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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)診斷學》考點(8)

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  氣病辨證的臨床表現(xiàn)

  1.氣虛證:以神疲、乏力、氣短、脈虛為主要表現(xiàn)。

  2.氣陷證:以氣短、氣墜、臟器下垂為主要表現(xiàn)。

  3.氣不固證:以疲乏、氣短、脈虛及自汗或二便、經(jīng)、精等的不固為主要表現(xiàn)。

  4.氣滯證:以胸脅脘腹或損傷部位的脹悶、脹痛、竄痛為主要表現(xiàn)。

  5.氣逆證:以咳喘或嘔吐、呃逆為主要表現(xiàn)。

  血病辨證

  1.血虛證:以面、瞼、唇、舌、爪甲顏色淡白及脈細為主要表現(xiàn)。

  2.血瘀證:以固定刺痛、腫塊、出血、瘀血色脈征為主要表現(xiàn)。

  3.血熱證:以身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語、舌絳、脈數(shù)為主要表現(xiàn)。

  4.血寒證:以患處冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫、婦女月經(jīng)后期、經(jīng)色紫暗夾塊為主要表現(xiàn)。

  氣血同病辨證的臨床表現(xiàn)

  1.氣滯血瘀證:以身體局部脹悶走竄疼痛,刺痛,疼痛固定、拒按;情志抑郁,性急易怒;婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗或夾血塊,或乳房脹痛;舌質紫暗或有斑點,脈弦澀為辨證依據(jù)。

  2.氣虛血瘀證:以面色淡白無華或面色紫暗,倦怠乏力,少氣懶言,局部疼痛如刺,痛處固定不移,拒按,舌淡紫、脈澀為辨證依據(jù)。

  3.氣血兩虛證:以少氣懶言,神疲乏力,自汗;面色淡白無華,口唇、爪甲顏色淡白,舌質淡白,脈細無力為辨證依據(jù)。

  4.氣不攝血證:以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑塊等各種慢性出血,并見面色淡白無華,神疲乏力,少氣懶言,心慌心悸,食少,舌淡白,脈弱等為辨證依據(jù)。

  5.氣隨血脫證:以大量出血的同時,出現(xiàn)面色蒼白,氣少息微,冷汗淋漓,舌淡,脈微欲絕或散大無根為辨證依據(jù)。

  津液病辨證

  1.水停證:以肢體浮腫、小便不利、或腹大痞脹,舌淡胖為主要表現(xiàn)。

  2.陽水與陰水的鑒別:陽水發(fā)病急,病程短,性質屬實證,臨床表現(xiàn)為眼瞼、顏面先腫,迅速遍及全身,皮薄光亮,小便短少,伴咽喉腫痛、咳嗽及表證;陰水發(fā)病緩,病程長,性質屬虛實夾雜,臨床表現(xiàn)為足脛、下肢先腫,漸至全身,腰以下腫甚,按之凹陷難復,小便短少,兼脾、腎陽虛的表現(xiàn)。

  3.津液虧虛證:以口渴尿少,口、鼻、唇、舌、皮膚、大便干燥等為主要表現(xiàn)。

 

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