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　　表里雙解劑的配伍意義

　　此部分內(nèi)容結(jié)合方歌強(qiáng)化記憶。熟記葛根黃芩黃連湯主治協(xié)熱下利。掌握大柴胡湯組成，配伍意義。

　　1.葛根黃芩黃連湯

　　組成：葛根、炙甘草、黃芩、黃連。

　　方歌：葛根芩連甘草伍，用時(shí)先將葛根煮，內(nèi)清腸胃外解表，協(xié)熱下利喘汗除。

　　功用：解表清里。

　　主治：表證未解，邪熱入里證。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。

　　配伍意義：原方先煮葛根，后納諸藥，可使“解肌之力優(yōu)而清中之氣銳”(《傷寒來蘇集》)。本方對熱瀉、熱痢，不論有無表證皆可用之。

　　2.大柴胡湯

　　組成：柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實(shí)、大棗、大黃。

　　方歌：大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜，少陽陽明同合病，和解攻里效無雙。

　　功用：和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)。

　　主治：少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。

　　配伍意義：本方系小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、芍藥而成，亦是小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成，是和解為主兼以瀉下陽明的方劑。

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