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2015年中醫(yī)助理醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(5)

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  一道考下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。)

  1. 我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)專著是

  A.《五十二產(chǎn)病方》

  B.《神農(nóng)本草經(jīng)》

  C.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

  D.《中藏經(jīng)》

  E.《傷寒論》

  答案:C

  2. 中醫(yī)四大經(jīng)典著作是

  A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》

  B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《類經(jīng)》、《難經(jīng)》

  C.《素問》、《靈樞》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》

  D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《類經(jīng)》、《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》

  E.《素問》、《靈樞》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《中藏經(jīng)》

  答案:A

  解析:補(bǔ)充一些醫(yī)史方面的知識:

  在春秋戰(zhàn)國時期出現(xiàn)了我國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中現(xiàn)存較早的一部典籍—《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

  東漢末年,著名醫(yī)學(xué)家張仲景在寫成了《傷寒雜病論》。后經(jīng)過晉代醫(yī)家王叔和的整理,把它分為《傷寒論》和《金匱要略》兩書。《傷寒論》確立了六經(jīng)辨證的綱領(lǐng),并為后世中醫(yī)診斷學(xué)的八綱辨證奠定了基礎(chǔ)。書中記載了113方,使中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐密切結(jié)合,形成了理、法、方、藥的體系!督饏T要略》以臟腑的病機(jī)理論進(jìn)行證候分類,記載了四十多種病,并發(fā)展了病因?qū)W說,對后世產(chǎn)生了深刻的影響。

  《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍。該書共收載藥物365種,分為上品、中品和下品三個等級。它系統(tǒng)總結(jié)了秦漢時期民間用藥的知識和經(jīng)驗(yàn),對后世藥物學(xué)的發(fā)展有著重要影響。

  晉代王叔和總結(jié)了前人的脈學(xué)知識,著成了《脈經(jīng)》,對脈學(xué)的發(fā)展做出了一定貢獻(xiàn)。

  晉代的皇甫謐編著的《針灸甲乙經(jīng)》,是中國最早的針灸專著。

  隨代巢源方等人編著的《諸病源候論》是中醫(yī)第一部病理學(xué)專著。

  唐代的蘇敬等人編纂的《新修本草》,又稱《唐本草》,是中國,也是世界上第一部藥典著作,比歐洲紐倫堡藥典早800多年。

  唐代孫思邈編著的《千金要方》和王燾編著的《外臺秘要》,是兩部綜合性的醫(yī)學(xué)參考書,書中收集大量的醫(yī)療方法和有效的方劑。

  宋代陳自明編著的《婦人大全良方》,是一部內(nèi)容豐富總結(jié)性的婦產(chǎn)科專著。

  兒科方面,宋代錢乙的《小兒藥證直訣》,是最早的一部兒科專著。

  金元時期,涌現(xiàn)出了各具特色的醫(yī)學(xué)流派,其中最有代表性的是劉完素、李杲、張從正和朱震亨,后人尊之為金元四大家。

  劉完素發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的病機(jī)和運(yùn)氣學(xué)說,提出了“火熱論”,認(rèn)為百病多生于“火”,治療主張以寒涼為主,后世稱他為“寒涼派”。

  張從正認(rèn)為凡病皆因“邪”而生,極力主張治療以驅(qū)邪為主,反對濫用補(bǔ)藥,稱之為“攻下派”。

  李杲提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,治療以補(bǔ)益脾胃為主,被譽(yù)為“補(bǔ)土派”或“脾胃派”。

  朱震亨提出“郁證”和“陽常有余,陰常不足”的思想,治療比較推崇解郁和養(yǎng)陰類藥物,后世醫(yī)家尊之為“養(yǎng)陰派”。

  明代張景岳提出了溫補(bǔ)脾腎的主張,慎用寒涼藥物,稱之為“溫補(bǔ)派”。

  明清時期,治療外感熱病有了發(fā)展,形成了著名的“溫病學(xué)派”。明代醫(yī)家吳又可寫成的《溫疫論》提出了“癘氣”學(xué)說,首先對傳染性熱病的病因?qū)W及治療方法提出了較完整的學(xué)術(shù)見解,為溫病學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。清代著名溫病學(xué)家葉天士著《溫?zé)岵∑?衛(wèi)氣營血辨證),吳鞠通著《溫病條辨》(三焦辨證),薛生白著《濕熱病篇》,以及王孟英著《溫?zé)峤?jīng)緯》等,系統(tǒng)地總結(jié)了明清時期有關(guān)外感傳染性熱病的發(fā)病規(guī)律,創(chuàng)立了溫?zé)岵”孀C論治法則。

  李時珍編著的《本草綱目》,載藥1892種,是對16世紀(jì)前的中國藥物學(xué)的全面總結(jié),在中國和世界上都占有重要的地位。明代朱肅等人編纂的〈普濟(jì)方〉,廣收博采,載方61139首,是研究方劑學(xué)的寶貴資料之一。

  明清時期出現(xiàn)了大批集成性醫(yī)學(xué)著作。如王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》,龔?fù)①t的《壽世保元》,張景岳的〈景岳全書〉,吳謙的〈醫(yī)宗金鑒〉等,這一綜合集成趨勢,是對歷代醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域諸多進(jìn)展總結(jié)歸納所促成的。

  3. 中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是

  A.急則治標(biāo)、緩則治本

  B.辨病與辨證相結(jié)合

  C.整體觀念和辨證論治

  D.異病同治和同病異治

  E.以上都不是

  答案:C

  4. 中醫(yī)精氣神學(xué)說中“神”的含義是指

  A.人體生命活動的主宰

  B.人的精神意識環(huán)球整理

  C.人體生命的基本物質(zhì)

  D.人體生命活動的動力

  E.以上都不是

  答案:A

  5. 中醫(yī)精氣神學(xué)說的“精”是指

  A.先天之精

  B.水谷之精

  D.腎中所藏之精

  E.以上都不是

  答案:D

  6. 陰陽學(xué)說較準(zhǔn)確的說法是

  A.中醫(yī)的經(jīng)典理論

  B.我國古代的一種哲學(xué)思想

  C.對立統(tǒng)一的世界觀

  D.唯物論

  E.我國古代樸素的唯物論和自發(fā)的辨證法思想

  答案:E

  7. 五行學(xué)說認(rèn)為病情較重的色脈關(guān)系是

  A.色與脈的五行屬性相符

  B.色與脈的五行屬性相生

  C.客色勝主色

  D.色與脈的五行屬性相克

  E.以上都不是

  答案:D

  解析:根據(jù)色與脈的生克關(guān)系判斷疾病的預(yù)后!耙娖渖坏闷涿},反得其相勝之脈,則死矣。得其相生之脈,則疾已矣!(《靈樞•邪氣臟腑病形》)如肝病色青見弦脈,為色脈相符;如果不得弦脈反見浮脈則屬相勝之脈,即克色之脈(金克木),為逆,預(yù)后不良;若得沉脈則屬相生之脈,即生色之脈(水生木),為順,預(yù)后良好。

  五行 五臟 五脈

  木 肝 弦

  火 心 洪

  土 脾 緩

  金 肺 浮

  水 腎 沉

  8. 主要體現(xiàn)按五行學(xué)說確立抑強(qiáng)扶弱兼用治則的治法是

  A.抑木扶土法

  B.佐金平木法

  C.培土制水法

  D.瀉南補(bǔ)北法

  E.以上都不是

  答案:A

  解析:根據(jù)相克關(guān)系確定治療原則,主要為“抑強(qiáng)扶弱”。抑強(qiáng)可用于相克太過。如肝氣橫逆,犯胃克脾,出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和之證,稱為木旺克土,以疏肝平肝為主;蛘吣颈究送粒礊橥量,稱為反克,亦叫反侮,如脾胃濕熱或寒濕壅滯,影響肝的條達(dá),當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng)者,則被克者的機(jī)能自然易于恢復(fù)。扶弱可用于相克不及,如肝之虛,影響脾胃健運(yùn),稱為木不疏土,治宜和肝為主,兼顧健脾,以加強(qiáng)雙方的機(jī)能。

  根據(jù)相克規(guī)律確定治療方法有:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法。

  注意:這一考題在這里是單選題,A為最佳答案。如果是多選題,可以選ABCD。

  9. 區(qū)別事物陰陽屬性的"征兆"是

  A.日與月

  B.天與地

  C.水與火

  D.升與降

  E.左與右

  答案:C

  解析:“水火者,陰陽之征兆也”這是內(nèi)經(jīng)的原話。注意在考試中會有一些經(jīng)典的內(nèi)容。

  10. 形神關(guān)系的確切表述是

  A.精能生神

  B.神附于形

  C.神為形主

  D.形為神宅

  E.形與神俱

  解析:中醫(yī)的整體觀包括人體自身是一個有機(jī)的整體,人與環(huán)境相統(tǒng)一。人體自身也是一個有機(jī)整體,基于兩種基本觀點(diǎn):一是“五臟一體觀”,即認(rèn)為人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)六腑、五體、五官等,將人體聯(lián)結(jié)為一個結(jié)構(gòu)上的統(tǒng)一體;而精、氣、血、津液貯藏和運(yùn)行于臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅之間,不但作為營養(yǎng)物質(zhì)支持了它們的功能活動,并作為中介物質(zhì)加強(qiáng)了它們之間的聯(lián)系。二是“形神一體觀”,即認(rèn)為形體產(chǎn)生精神,精神主宰形體,形神合一是人體健康的保證。

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