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2019中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學》考點練習題(4)

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  第四單元 肺系病證

  小兒感冒夾痰的病機是

  A.肺臟嬌嫩

  B.先天不足

  C.乳食積滯

  D.脾胃濕困

  E.腎氣不足

  『正確答案』A

  『答案解析』小兒感冒夾痰的病機是肺臟嬌嫩。

  患兒,7歲。發(fā)熱1天,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

  A.風寒感冒

  B.風熱感冒

  C.暑邪感冒

  D.感冒挾滯

  E.感冒挾痰

  『正確答案』A

  『答案解析』風寒感冒證—辛溫解表,疏風散寒—荊防敗毒散

  可治療風熱感冒與時邪感冒的方劑是

  A.銀翹散

  B.桑菊飲

  C.新加香薷飲

  D.普濟消毒飲

  E.杏蘇散

  『正確答案』A

  『答案解析』風熱感冒與時邪感冒均用銀翹散。

  患兒,9個月。發(fā)熱,微汗,鼻塞流涕,咽紅,夜間體溫升高,又見驚惕啼叫,夜臥不安,舌質(zhì)紅,苔薄白,指紋浮紫。其診斷是

  A.夜啼

  B.感冒夾痰

  C.感冒夾驚

  D.急驚風

  E.小兒暑溫

  『正確答案』C

  『答案解析』辯證為感冒夾驚證—解表兼以清熱鎮(zhèn)驚治療在疏風解表基礎上加用鎮(zhèn)驚丸

  乳蛾的治療原則是

  A.清熱解毒,利咽消腫

  B.疏風清熱,利咽消腫

  C.養(yǎng)陰潤肺,軟堅利咽

  D.辛溫解表,疏風散寒

  E.清熱解毒,軟堅散結(jié)

  『正確答案』A

  『答案解析』乳蛾以清熱解毒、利咽消腫為基本治療原則。

  乳蛾肺胃陰虛證應首選的方劑是

  A.銀翹馬勃散

  B.牛蒡甘桔湯

  C.養(yǎng)陰清肺湯

  D.普濟消毒飲

  E.荊防敗毒散

  『正確答案』C

  『答案解析』肺胃陰虛證—干咳少痰,舌質(zhì)紅,苔少—養(yǎng)陰潤肺,軟堅利咽—養(yǎng)陰清肺湯

  患兒,6歲。喉核赤腫,咽喉疼痛,吞咽不利,發(fā)熱重,鼻塞流涕,頭痛身痛,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。應首選的方劑是

  A.銀翹馬勃散

  B.牛蒡甘桔湯

  C.養(yǎng)陰清肺湯

  D.普濟消毒飲

  E.荊防敗毒散

  『正確答案』A

  『答案解析』風熱搏結(jié)證—疏風清熱,利咽消腫—銀翹馬勃散

  下列各項,可見咳嗽痰多,色黃稠黏,喉

  中痰鳴癥狀的是

  A.風寒咳嗽

  B.風熱咳嗽

  C.痰熱咳嗽

  D.痰濕咳嗽

  E.陰虛燥咳

  『正確答案』C

  『答案解析』痰熱咳嗽證—色黃黏稠,苔黃膩,脈滑數(shù)—清熱化痰,宣肺止咳—清金化痰湯、清氣化痰湯

  患兒,2歲?人2天,咳聲不爽,痰黃黏稠,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴發(fā)熱、惡心、頭痛、微汗出,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。其證候是

  A.風寒咳嗽

  B.風熱咳嗽

  C.痰熱咳嗽

  D.痰濕咳嗽

  E.陰虛燥咳

  『正確答案』B

  『答案解析』風熱咳嗽證—鼻流濁涕,發(fā)熱惡風,脈浮數(shù)—疏風解熱,宣肺止咳—桑菊飲

  肺炎喘嗽的基本病機是

  A.肺氣失宣

  B.肺失清肅

  C.肺氣上逆

  D.邪熱閉肺

  E.痰熱內(nèi)蘊

  『正確答案』D

  『答案解析』肺炎喘嗽的病變部位主要在肺,病機關鍵為肺氣郁閉,痰熱是其病理產(chǎn)物。

  患兒,10個月。高熱煩躁,氣急鼻煽,張口抬肩,喉中痰鳴,聲如拽鋸,口唇發(fā)紺。其治法是

  A.清熱宣肺,滌痰定喘

  B.清熱解毒,止咳化痰

  C.辛涼開肺,清熱化痰

  D.清熱活血,瀉肺化痰

  E.瀉肺鎮(zhèn)咳,清熱化痰

  『正確答案』A

  『答案解析』痰熱閉肺證—發(fā)熱煩躁,氣急鼻扇,咯痰黃稠—清熱滌痰,開肺定喘—麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯

  患兒流涕、咳嗽3天后,高熱不退,咳嗽喘促,鼻煽,喉中痰聲漉漉,口唇發(fā)紺。其證候是

  A.風寒閉肺

  B.風熱閉肺

  C.痰熱閉肺

  D.痰熱咳嗽

  E.心陽虛衰

  『正確答案』C

  『答案解析』痰熱閉肺證—發(fā)熱煩躁,氣急鼻扇,咯痰黃稠—清熱滌痰,開肺定喘—麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯

  患兒,3歲。2天來發(fā)熱惡風,咳嗽頻頻,氣急鼻煽,涕淚俱無,喉中痰鳴,舌紅苔黃,脈浮數(shù)而滑。其證候是

  A.痰熱咳嗽

  B.風熱咳嗽

  C.痰熱閉肺

  D.風熱閉肺

  E.熱性哮喘

  『正確答案』D

  『答案解析』風熱郁肺證—發(fā)熱惡風,鼻塞流濁—辛涼宣肺,化痰止咳—麻杏石甘湯

  患兒,2歲。高熱、咳喘9天后,潮熱盜汗,面色潮紅,口唇櫻赤,干咳無痰,舌質(zhì)紅而干,舌苔光剝。其治法是

  A.養(yǎng)陰清肺

  B.清肺止咳

  C.止咳化痰

  D.養(yǎng)陰益胃

  E.益氣健脾

  『正確答案』A

  『答案解析』陰虛肺熱—低熱盜汗,手足心熱—養(yǎng)陰清肺,潤肺止咳—沙參麥冬湯

  患兒,7歲。曾咳喘反復發(fā)作,F(xiàn)面色(白光)白,氣短懶言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脈細無力。治療應首選

  A.玉屏風散

  B.六君子湯

  C.金匱腎氣丸

  D.二陳湯

  E.參苓白術散

  『正確答案』A

  『答案解析』肺脾氣虛證—反復感冒,咳嗽無力,納差,便溏—補肺固表,健脾益氣—玉屏風散合人參五味子湯

  患兒,10歲。昨天受涼后,見噴嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黃,口渴欲飲,大便干燥。查體:鼻煽,口周發(fā)紺,咽紅,雙肺滿布哮鳴音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈滑數(shù)。其證候是

  A.寒性哮喘  B.熱性哮喘

  C.外寒內(nèi)熱  D.肺實腎虛  E.肺腎陰虛

  『正確答案』C

  『答案解析』外寒內(nèi)熱證—咳嗽痰黏,色黃難咯,惡寒,發(fā)熱,無汗—解表清里,止咳定喘—大青龍湯

  哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是

  A.咳嗽氣喘

  B.痰壅

  C.氣急

  D.鼻煽

  E.哮鳴,呼氣延長

  『正確答案』E

  『答案解析』哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是哮喘有哮鳴,呼氣延長。

  A.溫肺化痰  B.清肺化痰

  C.補肺固衛(wèi)  D.健脾化飲

  E.補腎固本

  哮喘肺氣虛弱證的治法是

  哮喘腎虛不納證的治法是

  『正確答案』C、E

  『答案解析』哮喘肺氣虛弱當補肺固衛(wèi);腎虛不納當補腎固本。

  小兒反復呼吸道感染病位主要在肺,常涉及的臟腑是

  A.脾腎

  B.心肝

  C.脾胃

  D.肝腎

  E.心腎

  『正確答案』A

  『答案解析』病機主要在于正虛邪伏,病位主要在肺,常涉及脾腎。

  下列各項,不屬于小兒反復呼吸道感染外因的是

  A.喂養(yǎng)不當

  B.調(diào)護失宜

  C.用藥不當

  D.疾病所傷

  E.肺脾腎三臟功能不足

  『正確答案』E

  『答案解析』肺脾腎三臟功能不足屬于內(nèi)因。

  患兒,9歲。反復呼吸道感染,訴惡風、惡寒,面色少華,四肢不溫,多汗易汗,舌淡紅,苔薄白,脈無力。其證候是

  A.肺脾氣虛

  B.營衛(wèi)失調(diào)

  C.脾腎兩虛

  D.肺脾陰虛

  E.氣陰兩虛

  『正確答案』B

  『答案解析』營衛(wèi)失調(diào)證—惡風、惡寒,面色少華,四肢不溫,多汗易汗—調(diào)和營衛(wèi),益氣固表—黃芪桂枝五物湯。

 

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