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　　第三單元 新生兒疾病

　　一、A1

　　1、下列病機中，不屬于胎黃病機的是

　　A、脾胃濕熱

　　B、寒濕內(nèi)蘊

　　C、肺失通調(diào)

　　D、肝失疏泄

　　E、氣滯血瘀

　　2、下列屬于病理性黃疸的是

　　A、生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸

　　B、生后第2～3日出現(xiàn)黃疽，第4～6日達高峰

　　C、足月兒在生后2周消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周消退

　　D、足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L，早產(chǎn)兒≤257μmol/L

　　E、小兒一般情況良好，除偶有輕微食欲不振外，不伴有其他臨床癥狀

　　3、胎黃的病變臟腑是

　　A、肝膽、脾胃

　　B、心小腸、肝膽

　　C、腎膀胱、脾胃

　　D、肺大腸、肝膽

　　E、腎膀胱、心肺

　　E、望診

　　4、治療寒濕阻滯證胎黃的基本法則是

　　A、利水滲濕退黃

　　B、化瘀消積退黃

　　C、清熱利濕退黃

　　D、溫中化濕退黃

　　E、疏肝利膽退黃

　　5、治療胎黃濕熱郁蒸證首選方是

　　A、茵陳蒿湯

　　B、茵陳理中湯

　　C、血府逐瘀湯

　　D、羚角鉤藤湯

　　E、藿樸夏苓湯

　　6、下列表現(xiàn)中，屬于生理性胎黃的是

　　A、生后24小時出現(xiàn)黃疸

　　B、足月兒在出生后2周消退

　　C、黃疸消退后復現(xiàn)

　　D、黃疸持續(xù)3周以上

　　E、血清總膽紅素300μmol/L

　　7、對于硬腫癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是

　　A、可見緊張性水腫

　　B、腋溫-肛溫差由正值變?yōu)樨撝?/P>

　　C、低體溫，體溫<35℃，嚴重者<30℃

　　D、硬腫為對稱性，依次為雙下肢、臀、面頰、兩上肢、背、腹、胸部等

　　E、患兒不吃、不哭、少動，嚴重者可伴有休克、肺出血及多臟器功能衰竭

　　8、治療硬腫癥陽氣虛衰證首選方是

　　A、四逆湯

　　B、參附湯

　　C、金匱腎氣丸

　　D、當歸四逆湯

　　E、血府逐瘀湯

　　9、治療硬腫癥寒凝血澀證首選方是

　　A、四逆湯

　　B、參附湯

　　C、金匱腎氣丸

　　D、當歸四逆湯

　　E、血府逐瘀湯

　　10、硬腫癥的內(nèi)因是

　　A、腎陽虛衰

　　B、脾腎陽虛

　　C、肺脾氣虛

　　D、肝腎陰虛

　　E、脾腎兩虛

　　11、胎怯的關(guān)鍵病機是

　　A、脾腎兩虛

　　B、肺腎兩虛

　　C、肝腎不足

　　D、肺脾兩虛

　　E、五臟不足

　　12、下列各項，對胎怯的描述錯誤的是

　　A、只包括早產(chǎn)兒

　　B、出生體重低于2500g

　　C、相當于西醫(yī)學低出生體重兒

　　D、成為圍生期死亡的主要原因之一

　　E、易并發(fā)硬腫癥、敗血癥、新生兒窒息、黃疸等疾病

　　13、胎怯的病變臟腑主要在

　　A、脾、腎

　　B、心、肝

　　C、心、腎

　　D、心、脾

　　E、肝、腎

　　14、胎怯的基本治療法則是

　　A、補腎培元

　　B、健脾益氣

　　C、補肝強筋

　　D、補氣養(yǎng)血

　　E、溫運脾陽

　　15、治療胎怯腎精薄弱證首選方是

　　A、保元湯

　　B、歸脾湯

　　C、金匱腎氣丸

　　D、補腎地黃丸

　　E、六味地黃丸

　　16、治療胎怯脾腎兩虛證首選方是

　　A、歸脾湯

　　B、六味地黃丸

　　C、保元湯

　　D、補腎地黃丸

　　E、金貴腎氣丸

　　二、A2

　　1、患兒，出生32天。癥見面目皮膚發(fā)黃，色澤晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠溫，納呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩。其證候是

　　A、寒濕阻滯

　　B、氣滯血瘀

　　C、濕熱郁蒸

　　D、胎黃動風

　　E、胎黃虛脫

　　2、患兒，生后1天。癥見面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮，不欲吮乳，口渴唇干，大便秘結(jié)，小便深黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩。其治法是

　　A、行氣化瘀消積

　　B、溫中化濕退黃

　　C、清熱利濕退黃

　　D、平肝息風，利濕退黃

　　E、大補元氣，溫陽固脫

　　3、患兒，出生26天。黃疸未退，皮膚色黃無光澤，精神萎靡，四肢不溫，大便灰白而溏，舌淡苔白膩。其治法是

　　A、清熱利濕

　　B、溫中化濕

　　C、化瘀消積

　　D、平肝熄風

　　E、溫陽固脫

　　4、患兒，出生30天。黃疸持續(xù)不退，面目皮膚發(fā)黃，晦暗無光澤，右脅下痞塊漸大，腹部脹滿，口唇暗紅。辨證為氣滯血瘀證，最主要的辨證依據(jù)是

　　A、腹部脹滿

　　B、黃疸不退

　　C、全身黃疸

　　D、黃疸晦暗

　　E、右脅下痞塊

　　5、患兒，出生10天。面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有發(fā)熱，大便秘結(jié)，小便深黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩;其證型是

　　A、濕熱郁蒸證

　　B、寒濕內(nèi)蘊證

　　C、脾氣虛弱證

　　D、肝失疏泄證

　　E、氣滯血瘀證

　　6、患兒，出生32天。面目皮膚發(fā)黃，色澤晦暗，持久不退，腹脹，全身散在瘀斑，大便溏薄，舌有瘀點，苔黃。治療首選方是

　　A、茵陳蒿湯

　　B、茵陳理中湯

　　C、茵陳五苓散

　　D、血府逐瘀湯

　　E、歸脾湯

　　7、患兒面目皮膚發(fā)黃，顏色逐漸加深，晦暗無華，右脅下痞塊質(zhì)硬，肚腹膨脹，青筋顯露，唇色暗紅，舌見瘀點，苔黃;證屬

　　A、腸腑阻結(jié)證

　　B、寒濕內(nèi)蘊證

　　C、脾運失職證

　　D、肝失疏泄證

　　E、氣滯血瘀證

　　8、患兒，生后2天。癥見全身冰冷，肌膚板硬而腫，范圍波及全身，氣息微弱，僵臥少動，哭聲低怯，吸吮困難，反應極差，皮膚暗紅，尿少或尤，面色蒼白，唇舌色淡，指紋淡紅不顯。其證候是

　　A、寒凝血澀

　　B、陽氣虛衰

　　C、脾腎虛衰

　　D、肺脾氣虛

　　E、氣滯血瘀

　　9、患兒，出生7天。全身不溫，四肢發(fā)涼，反應尚可，哭聲較低，肌膚硬腫，難以捏起，臀部與小腿皮膚硬腫，顏色暗紅如陳傷，指紋紫暗。其證候是

　　A、熱毒壅滯

　　B、寒凝血澀

　　C、氣弱欲絕

　　D、脾腎兩虛

　　E、陽氣虛衰

　　10、患兒，出生10天。全身冰冷，僵臥少動，反應極差，氣息微弱，哭聲低怯，面色蒼白，肌膚板硬而腫，范圍波及全身，皮膚暗紅，少尿。唇舌色淡，指紋淡紅。治療首選方

　　A、參附湯

　　B、四逆湯

　　C、理中湯

　　D、附子理中湯

　　E、黃芪建中湯

　　11、患兒，出生8天。出生時體重2000g，啼聲細弱無力，全身冰冷，僵臥少動，面色蒼白，肌肉板硬而腫，硬腫范圍達60%，皮膚暗紅，少尿，指紋色紅不顯。其治法是

　　A、益氣養(yǎng)心，活血化瘀

　　B、通經(jīng)活絡，利水消腫

　　C、益氣溫陽，通經(jīng)活血

　　D、益氣溫陽，利水消腫

　　E、溫經(jīng)散寒，益氣活血

　　12、患兒，出生9天。診斷為胎怯。癥見氣弱聲低，皮膚薄嫩，胎毛細軟。其病機是

　　A、心虛

　　B、肺虛

　　C、肝虛

　　D、脾虛

　　E、腎虛

　　13、患兒，出生8天，診斷為胎怯。癥見肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。其病機是

　　A、心虛

　　B、肺虛

　　C、肝虛

　　D、脾虛

　　E、腎虛

　　14、患兒，出生9天。診斷為胎怯。癥見肌肉瘠薄，痿軟無力，吮乳量少，嗆乳溢乳，便下稀薄，目膚黃疸。其病機是

　　A、心虛

　　B、肺虛

　　C、肝虛

　　D、脾虛

　　E、腎虛

　　15、患兒，出生1天。孕期8月早產(chǎn)。體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼薄軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，指紋淡。其證候是

　　A、腎精薄弱

　　B、肝脾兩虛

　　C、肺氣虛弱

　　D、脾腎兩虛

　　E、心脾不足

　　16、患兒，出生7天。足月順產(chǎn)。啼哭無力，多臥少動，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，哽氣多噦，腹脹腹瀉，指紋淡。治療首選方是

　　A、保元湯

　　B、生脈飲

　　C、六味地黃湯

　　D、補腎地黃湯

　　E、金匱腎氣丸

　　17、患兒，出生10天。診斷為胎怯。證見啼哭無力，多臥少動，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。其證侯為

　　A、腎精薄弱

　　B、心脾不足

　　C、肺氣虛弱

　　D、脾腎兩虛

　　E、肝脾兩虛

　　18、患兒，出生10天。身長43cm，體重2300g，囟門3cm×3cm，頭發(fā)稀黃，耳殼薄軟、貼于兩顳，啼哭時唇口紫紺，四肢不溫，多臥少動，指紋淡。其治法是

　　A、健脾益腎，溫運脾陽

　　B、益氣活血，補精充髓

　　C、益精充髓，補腎溫陽

　　D、益氣健脾，養(yǎng)心安神

　　E、活血化瘀，益精充髓

　　三、B

　　1、A.神昏抽搐

　　B.肌膚硬腫

　　C.右脅下痞塊，腹壁青筋暴露

　　D.膚黃色晦暗，大便溏薄灰白

　　E.口渴口唇干，小便黃赤短少

　　<1> 、胎黃寒濕阻滯證常見

　　A B C D E

　　<2> 、胎黃氣滯血瘀證常見

　　A B C D E

　　2、A.參附湯

　　B.血府逐瘀湯

　　C.附子理中湯

　　D.當歸四逆湯

　　E.人參五味湯

　　<1> 、治療硬腫癥陽氣虛衰證應首選的方劑是

　　A B C D E

　　<2> 、治療硬腫癥寒凝血澀證應首選的方劑是

　　A B C D E

　　3、A.補腎地黃丸

　　B.六味地黃丸

　　C.金匱腎氣丸

　　D.大補陰丸

　　E.保元湯

　　<1> 、治療腎精薄弱證胎怯應首選的方劑是

　　A B C D E

　　<2> 、治療脾腎兩虛證胎怯應首選的方劑是

　　A B C D E

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