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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》試題及答案(4)

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第 1 頁:試題
第 4 頁:參考答案

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 脾腎兩虛證

  證候:反復(fù)外感,面白少華,形體消瘦,肌肉松軟,雞胸龜背,腰膝酸軟,形寒肢冷,發(fā)育落后,動(dòng)則氣喘,少氣懶言,多汗易汗,食少納呆,大便稀溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。

  治法:溫補(bǔ)腎陽,健脾益氣。

  代表方劑:金匱腎氣丸合理中丸。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染肺脾陰虛證

  證候:反復(fù)外感,面白顴紅少華,食少納呆,口渴,盜汗自汗,手足心熱,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紅。

  治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益氣健脾。

  代表方劑:生脈散合沙參麥冬湯。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證

  證候:反復(fù)外感,惡風(fēng)、惡寒,面色少華,四肢不溫,多汗易汗,舌淡紅,苔薄白,脈無力,指紋淡紅。

  治法:調(diào)和營(yíng)衛(wèi),益氣固表。

  代表方劑:黃芪桂枝五物湯。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風(fēng)寒感冒證

  證候:發(fā)熱輕,惡寒重,無汗,頭痛,流清涕,噴嚏,咳嗽,口不渴,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊或指紋浮紅。

  治法:辛溫解表,疏風(fēng)散寒。

  代表方劑:荊防敗毒散。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 暑邪感冒證

  證候:發(fā)熱,無汗或汗出熱不解,頭暈,頭痛,鼻塞,身重困倦,胸悶泛惡,口渴心煩,食欲不振,或有嘔吐、泄瀉,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)或指紋紫滯。

  治法:清暑解表,化濕和中。

  代表方劑:新加香薷飲。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 感冒夾滯證

  證候:感冒兼見脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐酸腐,口氣穢濁,大便酸臭,或腹痛泄瀉,或大便秘結(jié),舌苔厚膩。

  治法:解表兼以消食導(dǎo)滯。

  代表方劑:在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用保和丸。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 風(fēng)熱感冒證

  證候:發(fā)熱重,惡風(fēng),有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,痰稠色白或黃,咽紅腫痛,口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。

  治法:辛涼解表,疏風(fēng)清熱。

  代表方劑:銀翹散。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 暑邪感冒證

  證候:發(fā)熱,無汗或汗出熱不解,頭暈,頭痛,鼻塞,身重困倦,胸悶泛惡,口渴心煩,食欲不振,或有嘔吐、泄瀉,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)或指紋紫滯。

  治法:清暑解表,化濕和中。

  代表方劑:新加香薷飲。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 感冒兼證,夾痰證

  證候:感冒兼見咳嗽較劇,痰多,喉間痰鳴。

  治法:風(fēng)寒夾痰者,辛溫解表,宣肺化痰;風(fēng)熱夾痰者,辛涼解表,清肺化痰。

  代表方劑:在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上,風(fēng)寒夾痰者加二陳湯、三拗湯;風(fēng)熱夾痰者加桑菊飲、黛蛤散。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 感冒兼證,夾驚證

  證候:感冒兼見驚惕哭鬧,睡臥不寧,甚至驟然抽風(fēng),舌質(zhì)紅,脈浮弦。

  治法:解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。

  代表方劑:在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)驚丸。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肺胃陰虛證

  證候:喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結(jié),小便黃少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或指紋淡紫。

  治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,軟堅(jiān)利咽。

  代表方劑:養(yǎng)陰清肺湯。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肺胃陰虛證

  證候:喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結(jié),小便黃少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或指紋淡紫。

  治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,軟堅(jiān)利咽。

  代表方劑:養(yǎng)陰清肺湯。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 熱毒熾盛證

  證候:喉核赤腫明顯,甚至潰爛化膿,吞咽困難,壯熱不退,口干口臭,大便干結(jié),小便黃少,舌紅,苔黃,脈數(shù)或指紋青紫。

  治法:清熱解毒,利咽消腫。

  代表方劑:牛蒡甘桔湯。

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風(fēng)熱搏結(jié)證

  證候:喉核赤腫,咽喉疼痛,或咽癢不適,吞咽不利,發(fā)熱重,惡寒輕,鼻塞流涕,頭痛身痛,舌紅,苔薄向或黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。

  治法:疏風(fēng)清熱,利咽消腫。

  代表方劑:銀翹馬勃散。

  15、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 乳蛾風(fēng)熱搏結(jié)證

  證候:喉核赤腫,咽喉疼痛,或咽癢不適,吞咽不利,發(fā)熱重,惡寒輕,鼻塞流涕,頭痛身痛,舌紅,苔薄白或黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。

  治法:疏風(fēng)清熱,利咽消腫。

  代表方劑:銀翹馬勃散。

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 乳蛾熱毒熾盛證

  證候:喉核赤腫明顯,甚至潰爛化膿,吞咽困難,壯熱不退,口干口臭,大便干結(jié),小便黃少,舌紅,苔黃,脈數(shù)或指紋青紫。

  治法:清熱解毒,利咽消腫。

  代表方劑:牛蒡甘桔湯。

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乳蛾肺胃陰虛證

  證候:喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結(jié),小便黃少,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或指紋淡紫。

  治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,軟堅(jiān)利咽。

  代表方劑:養(yǎng)陰清肺湯。

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 乳蛾熱毒熾盛證

  證候:喉核赤腫明顯,甚至潰爛化膿,吞咽困難,壯熱不退,口干口臭,大便干結(jié),小便黃少,舌紅,苔黃,脈數(shù)或指紋青紫。

  治法:清熱解毒,利咽消腫。

  代表方劑:牛蒡甘桔湯。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱郁肺證

  證候:發(fā)熱惡風(fēng),頭痛有汗,鼻塞流濁涕,咳嗽,氣促,咯吐黃痰,咽紅腫,喉核紅腫,納呆,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù),指紋浮紫。

  治法:辛涼宣肺,化痰止咳。

  代表方劑:麻杏石甘湯。

  20、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證

  證候:壯熱不退,咳嗽劇烈,痰黃稠難咯或痰中帶血,氣急喘憋,呼吸閑難,鼻翼扇動(dòng),胸高脅滿,張口抬肩,鼻孔干燥,面色紅赤,口唇紫紺,涕淚俱無,煩躁不寧或嗜睡,甚至神昏譫語,口渴引飲,便秘,小便黃少,舌紅少津,苔黃膩或黃燥,脈洪數(shù),指紋紫滯。

  治法:清熱解毒,瀉肺開閉。

  代表方劑:黃連解毒湯合麻杏石甘湯。

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒郁肺證

  證候:惡寒發(fā)熱,頭身痛,無汗,鼻塞流清涕,嗆咳頻作,呼吸氣急,痰稀色白,咽不紅,口不渴,面色淡白,納呆,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅。

  治法:辛溫宣肺,化痰止咳。

  代表方劑:華蓋散。

  22、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒郁肺證

  證候:惡寒發(fā)熱,頭身痛,無汗,鼻塞流清涕,嗆咳頻作,呼吸氣急,痰稀色白,咽不紅,口不渴,面色淡白,納呆,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅。

  治法:辛溫宣肺,化痰止咳。

  代表方劑:華蓋散。

  23、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證

  證候:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,咯痰黃稠或喉間痰鳴,口唇紫紺,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫滯,顯于氣關(guān)。

  治法:清熱滌痰,開肺定喘。

  代表方劑:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽邪陷厥陰證

  證候:壯熱不退,口唇紫紺,氣促,喉間痰鳴,煩躁不安,神昏譫語,雙目上視,四肢抽搐,舌紅,苔黃,脈細(xì)數(shù),指紋青紫,可達(dá)命關(guān)。

  治法:清心開竅,平肝息風(fēng)。

  代表方劑:羚角鉤藤湯合牛黃清心丸。

  25、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證

  證候:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,咯痰黃稠或喉間痰鳴,口唇紫紺,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫滯,顯于氣關(guān)。

  治法:清熱滌痰,開肺定喘。

  代表方劑:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。

  26、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證

  證候:壯熱不退,咳嗽劇烈,痰黃稠難咯或痰中帶血,氣急喘憋,呼吸閑難,鼻翼扇動(dòng),胸高脅滿,張口抬肩,鼻孔干燥,面色紅赤,口唇紫紺,涕淚俱無,煩躁不寧或嗜睡,甚至神昏譫語,口渴引飲,便秘,小便黃少,舌紅少津,苔黃膩或黃燥,脈洪數(shù),指紋紫滯。

  治法:清熱解毒,瀉肺開閉。

  代表方劑:黃連解毒湯合麻杏石甘湯。

  27、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽陰虛肺熱

  證候:咳喘持久,低熱盜汗,手足心熱,干咳少痰,而色潮紅,口干便結(jié),舌紅少津,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紫。

  治法:養(yǎng)陰清肺,潤(rùn)肺止咳。

  代表方劑:沙參麥冬湯。

  28、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽肺脾氣虛證

  證候:久咳、咳痰無力,痰稀白易咯,多汗,易感冒,納呆便溏,面白少華,神疲乏力,舌質(zhì)淡紅,舌體胖嫩,苔薄白,脈細(xì)無力,指紋淡。

  治法:補(bǔ)肺益氣,健脾化痰。

  代表方劑:人參五味子湯。

  29、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽心陽虛衰證

  證候:面色蒼白,唇指紫紺,呼吸淺促、困難,四肢不溫,多汗,脅下痞塊,心悸動(dòng)數(shù),虛煩不安,神委淡漠,小便減少,舌質(zhì)淡紫,脈細(xì)弱疾數(shù),指紋紫滯,可達(dá)命關(guān)。

  治法:溫補(bǔ)心陽,救逆固脫。

  代表方劑:參附龍牡救逆湯。

  30、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 陰虛咳嗽證

  證候:干咳無痰,或痰少而黏,或痰中帶血,不易咯出,口渴咽干,喉癢,聲音嘶啞,潮熱盜汗,手足心熱,大便干結(jié),舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)陰清肺。

  代表方劑:沙參麥冬湯。

  31、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 陰虛咳嗽證

  證候:干咳無痰,或痰少而黏,或痰中帶血,不易咯出,口渴咽干,喉癢,聲音嘶啞,潮熱盜汗,手足心熱,大便干結(jié),舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)陰清肺。

  代表方劑:沙參麥冬湯。

  32、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 痰熱咳嗽證

  證候:咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咯出,甚則喉間痰鳴,或伴發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便黃少,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或指紋青紫。

  治法:清熱化痰,宣肺止咳。

  代表方劑:清金化痰湯、清氣化痰湯。

  33、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 風(fēng)熱咳嗽證

  證候:咳嗽不爽,痰黃黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴有發(fā)熱惡風(fēng),頭痛,微汗出,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。

  治法:疏風(fēng)解熱,宣肺止咳。

  代表方劑:桑菊飲。

  34、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風(fēng)寒咳嗽證

  證候:咳嗽頻作、聲重,咽癢,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無汗,發(fā)熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊或指紋浮紅。

  治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。

  代表方劑:杏蘇散、金沸草散。

  35、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風(fēng)寒束肺證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,胸悶,痰稀色白有泡沫,噴嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長(zhǎng),大便溏薄,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白滑,脈浮緊,指紋紅。

  治法:溫肺散寒,滌痰定喘。

  代表方劑:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

  36、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 外寒內(nèi)熱證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數(shù),指紋浮紅或沉紫。

  治法:解表清里,止咳定喘。

  代表方劑:大青龍湯。

  37、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 外寒內(nèi)熱證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數(shù),指紋浮紅或沉紫。

  治法:解表清里,止咳定喘。

  代表方劑:大青龍湯。

  38、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肺脾氣虛證

  證候:反復(fù)感冒,氣短自汗,咳嗽無力,形體消瘦,神疲懶言,面白少華或萎黃,納差,便溏,舌質(zhì)淡胖,苔薄白,脈細(xì)軟,指紋淡。

  治法:補(bǔ)肺固表,健脾益氣。

  代表方劑:玉屏風(fēng)散合人參五味子湯。

  39、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肺腎陰虛證

  證候:喘促乏力,動(dòng)則氣喘,干咳少痰,痰黏難咯,咳嗽無力,盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,面色潮紅,午后潮熱,口咽干燥,手足心熱,便秘,舌紅少津,苔花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紅。

  治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補(bǔ)腎。

  代表方劑:麥味地黃丸。

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 外寒內(nèi)熱證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數(shù),指紋浮紅或沉紫。

  治法:解表清里,止咳定喘。

  代表方劑:大青龍湯。

  41、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 哮喘肺腎陰虛證

  證候:喘促乏力,動(dòng)則氣喘,干咳少痰,痰黏難咯,咳嗽無力,盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,面色潮紅,午后潮熱,口咽干燥,手足心熱,便秘,舌紅少津,苔花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紅。

  治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補(bǔ)腎。

  代表方劑:麥味地黃丸。

  42、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 哮喘脾腎陽虛證

  證候:喘促乏力,動(dòng)則氣喘,氣短心悸,咳嗽無力,形體消瘦,形寒肢冷,腰膝酸軟,面白少華,腹脹,納差,夜尿多,便溏,發(fā)育遲緩,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱,指紋淡。

  治法:溫補(bǔ)脾腎,固攝納氣。

  代表方劑:金匱腎氣丸。

  三、B

  1、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小兒脾常不足,飲食不節(jié),感冒之后,脾運(yùn)失司,乳食停滯,阻滯中焦,則腹脹納呆,或伴吐瀉,此為感冒夾滯;小兒神氣怯弱,肝氣未盛,感邪之后,熱擾心肝,引動(dòng)肝風(fēng),擾亂心神,易致睡臥不寧,驚惕抽風(fēng),此為感冒夾驚。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 風(fēng)熱感冒證

  證候:發(fā)熱重,惡風(fēng),有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,痰稠色白或黃,咽紅腫痛,口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。

  治法:辛涼解表,疏風(fēng)清熱。

  代表方劑:銀翹散。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 時(shí)邪感冒證

  證候:起病急驟,全身癥狀重,高熱,惡寒,無汗或汗出熱不解,頭痛,心煩,目赤咽紅,肌肉酸痛,腹痛,或有惡心、嘔吐,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。

  治法:清瘟解表消毒。

  代表方劑:銀翹散合普濟(jì)消毒飲。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒郁肺證

  證候:惡寒發(fā)熱,頭身痛,無汗,鼻塞流清涕,嗆咳頻作,呼吸氣急,痰稀色白,咽不紅,口不渴,面色淡白,納呆,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅。

  治法:辛溫宣肺,化痰止咳。

  代表方劑:華蓋散。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風(fēng)寒咳嗽證

  證候:咳嗽頻作、聲重,咽癢,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無汗,發(fā)熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊或指紋浮紅。

  治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。

  代表方劑:杏蘇散、金沸草散。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 陰虛咳嗽證

  證候:干咳無痰,或痰少而黏,或痰中帶血,不易咯出,口渴咽干,喉癢,聲音嘶啞,潮熱盜汗,手足心熱,大便干結(jié),舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)陰清肺。

  代表方劑:沙參麥冬湯。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氣虛咳嗽證

  證候:咳嗽反復(fù)不已,痰白清稀,面白無華,氣短懶言,語聲低微,自汗畏寒,平素易感冒,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細(xì)無力。

  治法:健脾補(bǔ)肺,益氣化痰。

  代表方劑:六君子湯。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 哮喘風(fēng)寒束肺證

  證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,胸悶,痰稀色白有泡沫,噴嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長(zhǎng),大便溏薄,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白滑,脈浮緊,指紋紅。

  治法:溫肺散寒,滌痰定喘。

  代表方劑:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 哮喘痰熱阻肺證

  證候:氣喘,聲高息涌,喉間哮鳴,咳嗽痰壅,痰黏色黃難咯,胸悶,呼吸困難,鼻塞,流涕黃稠,身熱,面紅唇干,夜臥不安,煩躁不寧,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃膩,脈滑數(shù),指紋紫。

  治法:清肺滌痰,止咳平喘。

  代表方劑:麻杏石甘湯合蘇葶丸。

 

 

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