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  張某,60歲,干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個月,經(jīng)檢查診斷為小細(xì)胞肺癌,其治療首選

  A.化療

  B.手術(shù)治療

  C.放射治療

  D.干擾素

  E.集落刺激因子

  【正確答案】A

  【答案解析】小細(xì)胞肺癌發(fā)現(xiàn)時多已轉(zhuǎn)移,難以通過外科手術(shù)根治,主要依賴化療或放、化療綜合治療。

  男性,46歲,慢性腎小球腎炎病史6年,近1年來病情明顯加重,實驗室檢查GFR18mL/(min·1.73m2),其分期診斷是

  A.腎損傷GFR正常

  B.腎損傷GFR輕度下降

  C.GFR中度下降

  D.GFR重度下降

  E.腎衰竭

  【正確答案】D

  【答案解析】GFR分期:

  1期:GFR正;蛟黾;GFR≥90

  2期:GFR輕度下降;60≤GFR≤89

  3a期:GFR輕到中度下降;45≤GFR≤59

  3b期:GFR中到重度下降;30≤GFR≤44

  4期:腎損傷GFR重度下降;15≤GFR≤29

  5期:腎衰竭<15或透析

  患者男性,24歲,服毒物后昏迷、呼吸衰竭、呼氣有特殊的大蒜臭味,毒物可能是

  A.安眠藥

  B.麻醉劑

  C.一氧化碳

  D.砷

  E.有機磷殺蟲藥

  【正確答案】E

  【答案解析】有機磷殺蟲藥中毒的典型癥狀就是:呼氣有特殊的大蒜臭味。

  某男,45歲,病起5日,惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽氣急,痰稠色黃,咽痛聲啞,苔薄黃,舌尖紅,脈浮數(shù)。證屬

  A.風(fēng)寒束表證

  B.風(fēng)熱犯表證

  C.暑濕傷表證

  D.氣虛感冒

  E.陰虛感冒

  【正確答案】B

  【答案解析】感冒之風(fēng)熱犯表證

  證候主癥:身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。

  患者肺脹病史20年,呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,咳痰不爽,脈沉數(shù)無力。治療應(yīng)首選

  A.金匱腎氣丸

  B.平喘固本湯

  C.真武湯

  D.大補元煎

  E.七味都?xì)馔?/P>

  【正確答案】B

  【答案解析】患者有肺脹病史20年,其主癥是呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,與肺脹之肺腎氣虛證同,治法是補肺納腎,降氣平喘,選方平喘固本湯合補肺湯加減。

  張某,女,45歲,因胃脘痞悶不適3月就診,患者近3月來經(jīng)常脘腹痞悶,重時滿悶如塞,但不疼痛,飲食減少,惡心噯氣,大便不爽,喜長嘆息,有時心煩易怒,胸脅脹滿,每因生氣惱怒而使癥狀加重,苔薄白,脈弦。治宜選用

  A.保和丸

  B.補中益氣湯

  C.瀉心湯合連樸飲

  D.二陳湯

  E.越鞠丸合枳術(shù)丸

  【正確答案】E

  【答案解析】胃痞之肝胃不和證

  證候主癥:脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

  治法:疏肝解郁,和胃消痞。

  代表方:越鞠丸合枳術(shù)丸加減。

  患者癥見腹痛拘急,里急后重,痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。證屬

  A.虛寒痢

  B.寒濕痢

  C.休息痢

  D.噤口痢

  E.疫毒痢

  【正確答案】B

  【答案解析】寒濕痢

  證候主癥:腹痛拘急,里急后重,痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,口淡乏味,脘脹腹?jié)M,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。

  患者男,65歲,患痰飲病,癥見喘促,動則尤甚,氣短,咳而痰多,食少胸悶,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,小便不利,足跗浮腫,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白潤,脈沉細(xì)而滑,辨證應(yīng)屬

  A.支飲寒飲伏肺證

  B.溢飲表寒里飲證

  C.痰飲脾陽虛弱證

  D.支飲脾腎陽虛證

  E.懸飲飲停胸脅證

  【正確答案】D

  【答案解析】支飲之脾腎陽虛證

  證候主癥:喘促動則為甚,心悸,氣短,或咳而氣怯,痰多,食少,胸悶,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,臍下動悸,小便不利,足跗浮腫,或吐涎沫而頭目昏眩,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白潤或膩,脈沉細(xì)而滑。

  李某,女性,75歲。頭搖不止,肢麻震顫,頭暈?zāi)垦,胸脘痞悶,口苦口黏,舌體胖大,有齒痕,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療此病證首選的方劑是

  A.地黃飲子

  B.黃連溫膽湯

  C.龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠

  D.導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯

  E.天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減

  【正確答案】D

  【答案解析】顫證之痰熱風(fēng)動證

  證候主癥:頭搖不止,肢麻震顫,重則手不能持物,頭暈?zāi)垦#仉淦,口苦口黏,甚則口吐痰涎,舌體胖大,有齒痕,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

  治法:清熱化痰,平肝息風(fēng)。

  代表方:導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯加減。

  8月上旬,一男性兒童前額部出現(xiàn)2個紅腫結(jié)塊,約2cm×2cm,中央有一個膿頭未潰,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤。應(yīng)選用

  A.五味消毒飲

  B.仙方活命飲

  C.清暑湯

  D.防風(fēng)通圣散

  E.黃連解毒湯

  【正確答案】C

  【答案解析】暑熱浸淫證證候:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限。伴發(fā)熱,口干,便秘,溲赤。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。

  治法:清暑化濕解毒

  代表方:清暑湯加減。

 

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