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>>> 2017年國(guó)家醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能真題討論匯總
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第一站：病案分析
【3號(hào)題】6月17日第一站：周某，男，65歲，已婚工人，2016年12月8日初診。患者10余年來(lái)每逢冬季，劇發(fā)咳嗽，咯痰，每年咳嗽持續(xù)時(shí)間3個(gè)月。1個(gè)月前咳嗽加重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素，中藥止咳化痰等藥物治療，效果不明顯�，F(xiàn)癥：咳嗽，氣息粗促，痰多..胸脅脹滿，咳嗽引痛，面赤，身熱，口干欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。2.李某，男22歲，學(xué)生未婚2016年5月5日初診�；颊咿D(zhuǎn)移性右下腹痛18小時(shí)，伴發(fā)熱6小時(shí)，腹痛起于臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定，腹痛呈持續(xù)性，并進(jìn)行性加重，惡心，嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，二便正常，查體：體溫38.3度，右下局限性壓痛，拒按，苔白膩，脈弦緊，血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)12*10/L,中性粒細(xì)胞比例86%，尿常規(guī)正常。
【4號(hào)題】6月17日第一站山東：咳嗽，風(fēng)寒襲肺，乳癖，沖仁失調(diào)。
【6號(hào)題】6月17日第一站：哮病，肺脾氣虛，六君子湯，痔瘡 濕熱證， 臟連丸
【8號(hào)題】6月17日第一站：沈某女40歲已婚，教師2016年10月9日初診，患者1周前淋浴后出現(xiàn)發(fā)熱，惡寒，咳嗽，自付感冒藥效果不明顯，2天譴癥狀逐漸加重，遂來(lái)就診。現(xiàn)癥：喘逆上氣，胸部作脹，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，形寒..身痛，無(wú)汗，口渴，苔薄白，舌邊紅，脈浮數(shù)
2.邵某男45歲已婚工人，2015你哦按9月11日初診。患者間歇性便血3個(gè)月，便血色鮮，量較多，血便不相混，便時(shí)肛門(mén)內(nèi)有腫物...自行回納，肛門(mén)灼熱，重墜不適，舌苔黃膩，脈弦數(shù)，肛門(mén)指診于截石位
3...觸及表面光滑的團(tuán)塊，質(zhì)軟無(wú)壓痛
【10號(hào)題】6月17日第一站：睡眠少，心悸，不能自主，心慌加重，失眠少夢(mèng)，手足心熱，口干，腰酸耳鳴，舌紅少津，苔少，脈細(xì)數(shù)。
全身泛發(fā)性皮損，皮損處潮紅，丘皰疹，灼熱瘙癢，心煩口渴，身熱不揚(yáng)，小便短赤，舌紅，苔薄黃，脈滑。
【15號(hào)題】6月17日第一站：不寐 肝火
【16號(hào)題】6月17日第一站：不寐 心腎不交 絕經(jīng)前后諸證 腎陰虛
【20號(hào)題】6月17日第一站：嘔吐胃陰不足第二題崩漏腎陽(yáng)虛
【21號(hào)題】6月17日第一站：嘔吐 胃陰不足 痛經(jīng) 氣血不足
【23號(hào)題】6月17日第一站：腹痛 淤血 產(chǎn)后發(fā)熱外感
【28號(hào)題】6月17日第一站：便秘·陰虛秘·滋陰通便·增液湯加減絕經(jīng)前后諸證·腎陽(yáng)虛·溫腎扶陽(yáng)佐以溫中健脾·右歸丸合理中丸
【28號(hào)題】6月17日第一站：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便 麻子仁丸腎陽(yáng)虛：溫腎扶陽(yáng)，佐以溫中健脾 右歸丸合理中丸
【28號(hào)題】6月17日第一站山東聊城：1-便秘2-絕經(jīng)期月經(jīng)
【32號(hào)題】6月17日第一站四川：1.頭痛，風(fēng)寒頭痛，川芎茶調(diào)散。2.小兒泄瀉脾腎陽(yáng)虛，溫補(bǔ)脾益腎固澀止瀉，附子理中湯合四神丸加減
【32號(hào)題】6月17日第一站：頭疼連及項(xiàng)背，拘及收緊感，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)頭疼尤據(jù)，口不渴，苔薄白，脈浮緊。腹瀉，大便清稀，每日3-4次，便后脫肛，形寒脈冷，精神萎靡，睡時(shí)露晴，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。
【38號(hào)題】6月17日第一站：小兒泄瀉脾虛泄;眩暈?zāi)I精不足
【42號(hào)題】6月17日第一站：水腫·陽(yáng)水·風(fēng)水相搏·疏風(fēng)清熱，宣肺行水·越婢加術(shù)湯加減 小兒泄瀉·風(fēng)寒瀉證·疏風(fēng)散寒，化濕和中·藿香正氣散加減
【49號(hào)題】6月17日第一站：腹瀉腹痛病案分析!灸后起泡處理!血沉增快的臨床意義 ?
【??】6月17日第一站：便秘·陰虛秘·滋陰通便·增液湯加減 癥瘕·?
【51號(hào)題】6月17日第一站：消渴胃熱熾盛，絕經(jīng)前后諸證腎陰陽(yáng)兩虛
【53號(hào)題】6月17日第一站：飲食減少，食后胃脹滿不舒，面色萎黃，困倦乏力，氣短懶言，大便溏薄，舌淡苔白，脈細(xì)軟弱。月經(jīng)紊亂3年，經(jīng)行無(wú)期，量少淋漓，色鮮紅，質(zhì)粘稠，小便黃少，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)致。
【55號(hào)題】6月17日第一站：易感冒，受風(fēng)著涼，肢體關(guān)節(jié)酸痛，肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，多關(guān)節(jié)游走性疼痛，屈伸不利，惡風(fēng)，發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。
【??】6月17日第一站：劉某，女，46歲。已婚教師。2016年6月9日初診�；颊咂剿匾拙o張，性急易怒。三月前出現(xiàn)口渴多飲消瘦。現(xiàn)癥煩渴多飲尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅舌苔黃。王某，女，已婚職員。2015年7月8日初診。患者雙側(cè)乳房伴疼痛半年，腫塊疼痛伴喜怒消長(zhǎng)，失眠多夢(mèng)，心煩口苦，查體：雙側(cè)乳房外上象限觸及片塊樣腫塊，質(zhì)地中等，活動(dòng)度好，有壓痛，舌苔薄黃，脈弦滑。
【??】6月17日第一站：朱某，女，48歲，已婚，職員。2016年2月23日初診
患者昨天外出未注意保暖，回家后即出現(xiàn)頭痛�，F(xiàn)證：頭痛連及像背，有拘急收緊感........惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)頭痛尤劇，口不渴，苔薄白，脈浮緊。
【??】6月17日第一站：病案(例)摘要2。李某，男，一歲半。2016年12月6日初診醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)�；純簽槿斯の桂B(yǎng)。近兩個(gè)月腹瀉時(shí)輕時(shí)種，大便清稀，每日3-4次，完谷不......便后脫肛，形寒肢冷，精神萎扉，睡時(shí)露睛，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱，指紋色清。
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