據(jù)甘肅日?qǐng)?bào)了解,在隴南市武都區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)生月收入過(guò)萬(wàn)元,已經(jīng)不是什么新鮮事了,最高的甚至已經(jīng)高達(dá)2萬(wàn)多元!
日前,在隴南市召開的全省基層衛(wèi)生改革現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)上,與會(huì)代表看到了什么是“多勞多得”“優(yōu)勞優(yōu)得”,大家紛紛感慨,這次的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核動(dòng)真格了!
同崗、同薪、同待遇
武都區(qū)桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年9月份績(jī)效工資發(fā)放花名冊(cè)上顯示,當(dāng)月3位臨床醫(yī)師績(jī)效工資超過(guò)1.9萬(wàn)元,其中最高的達(dá)到2.1萬(wàn)余元。
今年42歲的孫小軍就是其中之一,2009年,作為我省首批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,孫小軍來(lái)到武都區(qū)外納衛(wèi)生院工作。那一年也是新一輪醫(yī)改啟動(dòng)之年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實(shí)行收支兩條線管理,人員工資由財(cái)政全額發(fā)放,此舉有效遏止了當(dāng)時(shí)衛(wèi)生院重醫(yī)療輕預(yù)防的逐利勢(shì)頭,但同時(shí)干多干少一個(gè)樣、人員積極性難以調(diào)動(dòng)等弊端也日益顯現(xiàn)。
收入低、病人少,難以實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,在衛(wèi)生院工作兩年后,孫小軍跳槽到中國(guó)石化公司沙特海外項(xiàng)目任駐隊(duì)醫(yī)師。2014年9月回國(guó)后,他受聘到白銀市第一人民醫(yī)院腫瘤科工作。
2016年,全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)提出“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本,并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后,主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵觥薄?/P>
據(jù)此,隴南市大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核,全面取消收支兩條線管理,在核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核的基礎(chǔ)上,將超收部分向關(guān)鍵和緊缺崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜,建立按崗取酬、績(jī)效掛鉤、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配激勵(lì)機(jī)制。
中醫(yī)特色技術(shù)-薪資待遇直線提升
孫小軍在外納衛(wèi)生院工作期間結(jié)識(shí)了現(xiàn)任桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)李旭峰,兩人一直保持聯(lián)系。李旭峰在桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院推進(jìn)績(jī)效考核的同時(shí),多次通過(guò)微信向?qū)O小軍發(fā)出邀請(qǐng),允諾每月工資不低于1.2萬(wàn)元,且給他搭建學(xué)習(xí)工作平臺(tái)。孫小軍是學(xué)中醫(yī)出身,在外輾轉(zhuǎn)多年,曾專門學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)小針刀技術(shù),但一直沒(méi)機(jī)會(huì)好好施展。有錢拿、有事兒干,李旭峰的邀請(qǐng)令他怦然心動(dòng)。
2016年6月,在甘肅省中醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月后,孫小軍再次回到隴南,成為桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一員,并擔(dān)綱組建了小針刀?,療效顯著,簡(jiǎn)便驗(yàn)廉,深受當(dāng)?shù)厝罕姎g迎。
隴南市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核徹底打破了干多干少一個(gè)樣的“大鍋飯”,其中武都區(qū)幾所衛(wèi)生院職工人均月績(jī)效工資從2013年的不足300元增長(zhǎng)到目前的5000元,最高的超過(guò)2萬(wàn)元,有效調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。今年10月1日,《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施意見(試行)》正式施行,11月15日,省政府在隴南市召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì),強(qiáng)力推動(dòng)這項(xiàng)改革,并明確建立約談追責(zé)制度,對(duì)進(jìn)展慢、落實(shí)差的地方全省通報(bào)批評(píng),并建議當(dāng)?shù)丶o(jì)委追究相關(guān)人員責(zé)任。
所以很明顯,越發(fā)展下去,有能力的人就越容易出頭,而沒(méi)有“技能”的人或許只能等待,這也就不斷告誡我們鄉(xiāng)村醫(yī)生,除非你真想等待那個(gè)“出頭日”,否則就只能完善自身尋求突破,畢竟現(xiàn)實(shí)就是如此殘酷!
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