據(jù)甘肅日報了解,在隴南市武都區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)生月收入過萬元,已經(jīng)不是什么新鮮事了,最高的甚至已經(jīng)高達2萬多元!
日前,在隴南市召開的全省基層衛(wèi)生改革現(xiàn)場推進會上,與會代表看到了什么是“多勞多得”“優(yōu)勞優(yōu)得”,大家紛紛感慨,這次的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核動真格了!
同崗、同薪、同待遇
武都區(qū)桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年9月份績效工資發(fā)放花名冊上顯示,當月3位臨床醫(yī)師績效工資超過1.9萬元,其中最高的達到2.1萬余元。
今年42歲的孫小軍就是其中之一,2009年,作為我省首批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,孫小軍來到武都區(qū)外納衛(wèi)生院工作。那一年也是新一輪醫(yī)改啟動之年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實行收支兩條線管理,人員工資由財政全額發(fā)放,此舉有效遏止了當時衛(wèi)生院重醫(yī)療輕預防的逐利勢頭,但同時干多干少一個樣、人員積極性難以調(diào)動等弊端也日益顯現(xiàn)。
收入低、病人少,難以實現(xiàn)自身價值,在衛(wèi)生院工作兩年后,孫小軍跳槽到中國石化公司沙特海外項目任駐隊醫(yī)師。2014年9月回國后,他受聘到白銀市第一人民醫(yī)院腫瘤科工作。
2016年,全國衛(wèi)生與健康大會提出“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本,并按規(guī)定提取各項基金后,主要用于人員獎勵,同時實現(xiàn)同崗同薪同待遇”。
據(jù)此,隴南市大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核,全面取消收支兩條線管理,在核定任務、核定收支、績效考核的基礎上,將超收部分向關鍵和緊缺崗位、業(yè)務骨干傾斜,建立按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配激勵機制。
中醫(yī)特色技術-薪資待遇直線提升
孫小軍在外納衛(wèi)生院工作期間結(jié)識了現(xiàn)任桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長李旭峰,兩人一直保持聯(lián)系。李旭峰在桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院推進績效考核的同時,多次通過微信向?qū)O小軍發(fā)出邀請,允諾每月工資不低于1.2萬元,且給他搭建學習工作平臺。孫小軍是學中醫(yī)出身,在外輾轉(zhuǎn)多年,曾專門學習過中醫(yī)小針刀技術,但一直沒機會好好施展。有錢拿、有事兒干,李旭峰的邀請令他怦然心動。
2016年6月,在甘肅省中醫(yī)院進修3個月后,孫小軍再次回到隴南,成為桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一員,并擔綱組建了小針刀?疲熜э@著,簡便驗廉,深受當?shù)厝罕姎g迎。
隴南市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核徹底打破了干多干少一個樣的“大鍋飯”,其中武都區(qū)幾所衛(wèi)生院職工人均月績效工資從2013年的不足300元增長到目前的5000元,最高的超過2萬元,有效調(diào)動了醫(yī)務人員積極性。今年10月1日,《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核實施意見(試行)》正式施行,11月15日,省政府在隴南市召開現(xiàn)場會,強力推動這項改革,并明確建立約談追責制度,對進展慢、落實差的地方全省通報批評,并建議當?shù)丶o委追究相關人員責任。
所以很明顯,越發(fā)展下去,有能力的人就越容易出頭,而沒有“技能”的人或許只能等待,這也就不斷告誡我們鄉(xiāng)村醫(yī)生,除非你真想等待那個“出頭日”,否則就只能完善自身尋求突破,畢竟現(xiàn)實就是如此殘酷!
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