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分娩機(jī)制是指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。
臨床上枕先露占95.55%~97.55%,以枕左前位最多見。
銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)—胎兒娩出。
指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接(入盆)。銜接時(shí)胎頭以枕額徑入盆。初產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前1~2周完成銜接。
銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)—胎兒娩出。
是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作。
臨床上以觀察胎頭下降的程度,作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。
銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)—胎兒娩出。
胎頭下頦接近胸部,由胎頭銜接時(shí)的枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄,以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線,有利于胎頭繼續(xù)下降。
銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)—胎兒娩出。
肛提肌收縮推動(dòng)胎頭枕部向前旋轉(zhuǎn)45°(胎肩不轉(zhuǎn))。
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