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2021主管護(hù)師考試考點(diǎn):急性胰腺炎護(hù)理要點(diǎn)

來(lái)源:考試吧 2021-03-17 11:07:12 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬(wàn)題庫(kù)
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  1..引流管護(hù)理:多根引流管應(yīng)做好標(biāo)記,導(dǎo)管名稱(chēng)準(zhǔn)確;妥善固定、避免扭曲、牽拉、受壓,保持引流通暢;詳細(xì)記錄引流液的量、色及性質(zhì);行腹腔沖洗量,注意出入平橫;定時(shí)更換引流裝置,嚴(yán)格無(wú)菌操作。

  2.觀(guān)察神志T、P、R、BP腹痛情況,注意尿量變化,必要時(shí)記24小時(shí)出入量。

  3.耐心傾聽(tīng)患者主訴,注意腹膜炎體征及出血征象,術(shù)后觀(guān)察切口情況。

  4.血壓平穩(wěn),取半臥位,按護(hù)理級(jí)別巡視病房,協(xié)助舒適體位。

  5.遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥,減輕疼痛,促進(jìn)舒適。

  6.根據(jù)需要及時(shí)做好各項(xiàng)生化檢驗(yàn),提供動(dòng)態(tài)信息,掌握各項(xiàng)檢查的意義。

  7.正確實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

  8.早期禁食,胃腸減壓,嚴(yán)格按醫(yī)囑指導(dǎo)飲食。

  9.準(zhǔn)確及時(shí)用藥,合理安排給藥順序、時(shí)間,觀(guān)察療效及反應(yīng)。

  10.根據(jù)病情監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊脱躏柡投龋笇?dǎo)有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢。

 

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