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2021主管護(hù)師考點(diǎn)總結(jié):慢性腎小球腎炎的臨床治療原則

來源:考試吧 2021-02-03 17:13:34 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬題庫
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  1.休息與飲食:

  低蛋白低磷飲食:應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞肉、牛奶、瘦肉等。此飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài),延緩腎小球硬化和腎功能的減退。水腫、原發(fā)性高血壓病人應(yīng)限制鹽<3g/d。

  2.利尿:

  水腫較明顯的病人,可利尿消腫。

  (1)氫氯噻嗪、如呋塞米(速尿),長期用藥注意電解質(zhì)紊亂(低鈉、低鉀)。

  (2)螺內(nèi)酯與氨苯蝶啶,為保鉀利尿藥。

  3.降壓:

  (1)利尿藥 如氫氯噻嗪、呋塞米,對水鈉潴留的容量依賴性高血壓為首選的利尿藥。

  (2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,及β-受體阻滯劑如普萘洛爾,以上兩類藥對腎素依賴性高血壓為首選藥物。另外,還常用鈣通道阻滯劑如硝苯地平,及擴(kuò)血管藥如肼苯達(dá)嗪。

  4.抗血小板藥物:

  長期用抗血小板藥物,可改善微循環(huán),能延緩腎功能衰退,雙嘧達(dá)莫、阿司匹林用量是。

 

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