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　　尿道損傷考點總結：

　　臨床表現(xiàn)特點：

　　(1)骨盆骨折所致后尿道損傷——損傷性或失血性休克。

　　(2)疼痛：

　　尿道球部損傷——會陰部腫脹、疼痛，排尿時加重。

　　后尿道損傷——下腹部疼痛;伴骨盆骨折——移動時疼痛加劇。

　　(3)尿道出血：

　　前尿道破裂——尿道外口流血;

　　后尿道破裂——可無或僅少量。

　　(4)排尿困難。

　　(5)血腫及尿外滲。

　　病理和分類：

　　(1)尿道挫傷——僅有水腫和出血，可自愈。

　　(2)尿道裂傷——引起尿道周圍血腫和尿外滲，愈合后可引起瘢痕性尿道狹窄。

　　(3)尿道斷裂——血腫和尿外滲明顯，可發(fā)生尿潴留。

　　臨床治療原則：

　　(1)緊急處理：嚴重損傷合并休克者首先應抗休克治療。

　　骨盆骨折病人——平臥，勿隨意搬動，以免加重損傷。

　　(2)閉合性損傷——試插導尿管，如試插成功，應留置導尿管作為支架，以利于尿道的愈合。

　　護理措施要點：

　　(1)術后留置導尿管2～3周，以利于尿道損傷的修復。

　　(2)拔除導尿管后，需定期做尿道擴張術。先每周1次，持續(xù)1個月后逐漸延長間隔時間。

　　導尿注意要點：

　　檢查尿道是否連續(xù)、完整。順利進入膀胱——尿道連續(xù)而完整。

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