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羅伊適應(yīng)模式概述
一、什么是羅伊適應(yīng)模式
1964年，羅伊在她的碩士畢業(yè)論文中提出了適應(yīng)模式。
羅伊認(rèn)為人是一個(gè)整體適應(yīng)系統(tǒng)，人的生命過程是對內(nèi)外環(huán)境的各種刺激不斷適應(yīng)的過程;護(hù)理的目的就是要促進(jìn)人的適應(yīng)性反應(yīng)和提高人的適應(yīng)性，從而提高人的健康水平。所以理論的核心是“人是一個(gè)包括生物、心理、社會(huì)屬性的整體性適應(yīng)系統(tǒng)”，即人為了適應(yīng)環(huán)境所進(jìn)行整體運(yùn)作的系統(tǒng)。
該系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)上可分為5部分：輸入(Input)、控制過程/應(yīng)對機(jī)制(Process)、適應(yīng)方式/效應(yīng)器(effector)、輸出(Output)和反饋(Feedback)。其中輸入部分由刺激和個(gè)體的適應(yīng)水平組成;適應(yīng)模式在內(nèi)控制過程，也就是通常所謂的應(yīng)對機(jī)制，包括兩對調(diào)節(jié)機(jī)制，即生理調(diào)節(jié)機(jī)制和認(rèn)知調(diào)節(jié)機(jī)制。
這兩對調(diào)節(jié)機(jī)制形成四種適應(yīng)方式，即生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴，表現(xiàn)為適應(yīng)反應(yīng)和無效反應(yīng)。
二、羅伊適應(yīng)模式的臨床實(shí)踐
羅伊模式與一般護(hù)理相結(jié)合創(chuàng)造了6步式護(hù)理程序。
一級(jí)評估：護(hù)士對4種適應(yīng)方式有關(guān)行為評估;
二級(jí)評估：護(hù)士對三種刺激評估(識(shí)別主要刺激，相關(guān)刺激和固有刺激);
護(hù)理診斷：對人作為適應(yīng)系統(tǒng)的適應(yīng)狀態(tài)的陳述或判斷;
制定護(hù)理目標(biāo)：其目的是為了對護(hù)理活動(dòng)的預(yù)期結(jié)果做出清晰描述;
實(shí)施護(hù)理干預(yù)：包括對護(hù)理措施的制定和落實(shí);
評價(jià)：確定所實(shí)施干預(yù)是否有效。
在適應(yīng)模式中，所有的護(hù)理活動(dòng)的目標(biāo)都是為了提高個(gè)體對健康和疾病的適應(yīng)性。適應(yīng)模式可以指導(dǎo)護(hù)士應(yīng)用觀察和交談技術(shù)，對護(hù)理對象的適應(yīng)方式、刺激因素等作出個(gè)性化評估，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，采取針對性的護(hù)理措施，促使護(hù)理對象適應(yīng)性反應(yīng)。
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