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　　撲動與顫動的治療原則

　　心房顫動

　　除積極治療原發(fā)病外，對陣發(fā)性心房顫動，如持續(xù)時間短、發(fā)作頻繁、自覺癥狀不明顯者無須特殊治療;

　　對發(fā)作時間長、頻繁、發(fā)作時癥狀明顯者，可給予洋地黃、維拉帕米、普羅帕酮、胺碘酮等藥物治療，如藥物治療無效可施行導(dǎo)管消融術(shù)，如失敗可消融房室結(jié)-希氏束，同時植人起搏器。

　　對持續(xù)心房顫動者，可應(yīng)用洋地黃類藥物控制心室率;

　　如有復(fù)律適應(yīng)證者，可釆用奎尼丁或胺碘酮作藥物復(fù)律，但最有效的復(fù)律手段仍為同步直流電復(fù)律術(shù)。

　　心室撲動及顫動應(yīng)爭分奪秒進(jìn)行搶救，盡快恢復(fù)有效心臟收縮，包括胸外心臟按壓、人工呼吸、立即鎖骨下靜脈注入利多卡因50〜100mg或其他復(fù)蘇藥物，如阿托品、腎上腺素。如心電圖示顫動波高而大，頻率快，應(yīng)立即采用非同步直流電復(fù)律。

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