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　　類風濕性關節(jié)炎

　　1.關節(jié)疼痛與關節(jié)腫脹常由滑膜慢性炎癥及周圍軟組織炎癥引起。最早的關節(jié)癥狀常為關節(jié)痛，最常出現(xiàn)的部位為掌指關節(jié)和近端指關節(jié)，腕、膝、足關節(jié)也較多見，其次為肘、踝、肩、髖、關節(jié)。早期疼痛常為游走性，以后逐漸固定，多呈對稱性、多關節(jié)性、持續(xù)性。疼痛的關節(jié)往往伴有壓痛和腫脹。

　　2.晨僵是類風濕病關節(jié)炎突出的臨床表現(xiàn)，往往持續(xù)時間表超過1h以上，活動后可減輕，晨僵時間長短是反映關節(jié)滑膜炎癥嚴重程度的一個指標。

　　3.關節(jié)畸形最常見的關節(jié)畸形是近端指間關節(jié)梭形腫脹，可形成梭狀指。晚期可引起關節(jié)畸形，最常見的是手指關節(jié)半脫位引起尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形等。

　　4.功能障礙：病變后期，因滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質(zhì)造成關節(jié)纖維性或骨性強直畸形，又因關節(jié)周圍的肌腱、韌帶受損使關節(jié)不能保持在正常位置，出現(xiàn)手指在掌指關節(jié)處偏向尺側(cè)，或有關節(jié)半脫位，形成特異性的尺側(cè)偏向畸形，形成關節(jié)活動障礙，影響病人生活自理。

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