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　　一、A1型題

　　第1題 原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是

　　A、腹痛性質(zhì)不同

　　B、腹膜刺激征有無

　　C、腹脹程度

　　D、腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變

　　E、全身感染現(xiàn)象

　　參考答案： D

　　第2題 繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是

　　A、陣發(fā)性全腹絞痛

　　B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

　　C、劇烈持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著

　　D、高熱后全腹痛

　　E、疼痛與進食有關(guān)

　　參考答案： C

　　第3題 急性腹膜炎發(fā)生嚴重休克是因為

　　A、急性呼吸衰竭

　　B、中毒性心肌炎

　　C、大量毒素被吸收

　　D、毒素吸收和血容量減少

　　E、以上都不是

　　參考答案： D

　　第4題 急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是

　　A、明確診斷

　　B、去除病因

　　C、清洗腹腔

　　D、放置引流

　　E、預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)生

　　參考答案： B

　　第5題 急性腹膜炎的最主要體征是

　　A、腸鳴音減弱或消失

　　B、壓痛、反跳痛和腹肌緊張

　　C、腹脹

　　D、肝濁音界縮小或消失

　　E、腹式呼吸減弱或消失

　　參考答案： B

　　第6題 下列原發(fā)性腹膜炎的特點中哪一項是錯誤的

　　A、在急性腹膜炎中較少見

　　B、與機體抵抗力降低有關(guān)

　　C、腹腔內(nèi)本身無原發(fā)病灶

　　D、病原菌多為溶血性鏈球菌

　　E、可發(fā)生于任何年齡，以青年多見

　　參考答案： E

　　第7題 原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別主要在于

　　A、腹痛性質(zhì)

　　B、腹脹程度

　　C、病原菌種類

　　D、體溫升高程度

　　E、有無腹腔原發(fā)病灶

　　參考答案： E

　　第8題 原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是

　　A、經(jīng)血液循環(huán)

　　B、經(jīng)女性生殖道逆行

　　C、外傷導(dǎo)致腹腔開放

　　D、腹腔臟器破裂

　　E、經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位

　　參考答案： A

　　第9題 急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A、腹痛

　　B、發(fā)熱

　　C、惡心、嘔吐

　　D、脈搏加快

　　E、全身中毒癥狀

　　參考答案： A

　　第10題 診斷急性腹膜炎最重要的體征是

　　A、肝濁音界消失

　　B、腹部叩診鼓音

　　C、腹膜刺激征陽性

　　D、移動性濁音陽性

　　E、腹部立位平片有多個小液平面

　　參考答案： C

　　第11題 為了使消化道穿孔繼發(fā)急性腹膜炎病人的病變局限，且有利于呼吸和引流，應(yīng)讓病人

　　A、禁食

　　B、半臥位

　　C、胃腸減壓

　　D、靜脈補液

　　E、及時給止痛藥

　　參考答案： B

　　第12題 急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是

　　A、肝膿腫

　　B、盆腔膿腫

　　C、膈下膿腫

　　D、腸間隙膿腫

　　E、脾周圍膿腫

　　參考答案： B

　　第13題 男性，23歲，因急性闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹膜炎而行手術(shù)治療。術(shù)后第5天，體溫38.9℃，傷口愈合良好，大便次數(shù)增多，有里急后重感，護士應(yīng)警惕其可能發(fā)生了

　　A、痢疾

　　B、肺炎

　　C、吻合口瘺

　　D、盆腔膿腫

　　E、膈下膿腫

　　參考答案： D

　　第14題 膈下膿腫最簡便的診斷方法是

　　A、體格檢查

　　B、X線檢查

　　C、B超

　　D、CT

　　E、實驗室檢查

　　參考答案： C

　　第15題 患者，男，23歲，因急性闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹膜炎而行手術(shù)治療。術(shù)后第5天，體溫38.9℃，傷口愈合良好，大便次數(shù)增多，有里急后重感，護士應(yīng)警惕其可能發(fā)生了

　　A、痢疾

　　B、肺炎

　　C、膈下膿腫

　　D、盆腔膿腫

　　E、吻合口瘺

　　參考答案： D

　　第16題 提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標是

　　A、脈率快而體溫下降

　　B、腹部壓痛明顯

　　C、嚴重板狀腹

　　D、腸鳴音減弱

　　E、出現(xiàn)腹膜刺激征

　　參考答案： A

　　第17題 急性腹膜炎時預(yù)防膈下感染的有效措施是

　　A、禁食

　　B、維持水電解質(zhì)平衡

　　C、半臥位

　　D、腹腔引流

　　E、抗感染

　　參考答案： C

　　第18題 急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是

　　A、劇烈腹痛

　　B、大量嘔吐失液

　　C、胃腸道滲出液刺激

　　D、呼吸循環(huán)功能不全

　　E、毒素吸收及血容量減少

　　參考答案： E

　　二、A3型題

　　(1～3題共用題干)

　　男性，55歲，患"胃炎"25年，午飯后30分鐘突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，x線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸穿孔。

　　第1題 該病人的處理不正確的是

　　A、禁食、輸液

　　B、胃腸減壓

　　C、大劑量抗菌藥

　　D、給予嗎啡止痛

　　E、完善術(shù)前準備

　　參考答案： D

　　第2題 可減少腹腔毒素吸收的體位是

　　A、平臥位

　　B、半臥位

　　C、俯臥位

　　D、左側(cè)臥位

　　E、右側(cè)臥位

　　參考答案： B

　　第3題 病人術(shù)后留置胃腸減壓，提示可以拔除胃管的指征是

　　A、體溫正常

　　B、管腔阻塞

　　C、肛門排氣

　　D、食欲增加

　　E、腸鳴音恢復(fù)

　　參考答案： C

　　(4～6題共用題干)

　　患者，男，55歲，患"胃炎"25年，午飯后30分鐘突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸穿孔。

　　第4題 該病人的急診處理措施錯誤的是

　　A、禁食、輸液

　　B、完善術(shù)前準備

　　C、大劑量抗菌藥

　　D、給予嗎啡止痛

　　E、胃腸減壓

　　參考答案： D

　　第5題 下列可減少腹腔毒素吸收的體位是

　　A、左側(cè)臥位

　　B、半臥位

　　C、俯臥位

　　D、平臥位

　　E、右側(cè)臥位

　　參考答案： B

　　第6題 病人術(shù)后留置胃腸減壓，提示可以拔除胃管的表現(xiàn)是

　　A、食欲增加

　　B、管腔阻塞

　　C、肛門排氣

　　D、體溫正常

　　E、腸鳴音恢復(fù)

　　參考答案： C

　　三、B型題(配伍選擇題)

　　(1～2題共用題干)

　　A.板狀腹

　　B.嘔血、便血

　　C.腹脹加重

　　D.腹式呼吸消失

　　E.右下腹壓痛和反跳痛陰性

　　第1題 潰瘍病急性穿孔的典型體征(A )

　　第2題 提示急性腹膜炎病人病情惡化(C )

　　(3～4題共用題干)

　　A.半臥位

　　B.去枕平臥頭側(cè)向一方

　　C.平臥位

　　D.頭低足高位

　　E.平臥位或頭、軀干和下肢均抬高

　　第3題 全麻未清醒前的體位應(yīng)取(B )

　　第4題 化膿性腹膜炎病人手術(shù)前應(yīng)取(A )

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