一、A1/A2型題
1.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沬狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于( )。
A.老年性陰道炎
B.外陰陰道假絲酵母菌病
C.慢性宮頸炎
D.滴蟲陰道炎
E.盆腔炎
【答案】D
【解析】滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。
2.下列感染病變中，可經(jīng)接觸傳染的是( )。
A.癤
B.癰
C.肺結(jié)核
D.氣性壞疽
E.急性淋巴結(jié)炎
【答案】D
3.絨癌患者如果出現(xiàn)胸悶、憋氣，可能發(fā)生( )。
A.肺轉(zhuǎn)移
B.肝轉(zhuǎn)移
C.腦轉(zhuǎn)移
D.腎轉(zhuǎn)移
E.脾轉(zhuǎn)移
【答案】A
【解析】絨癌晩期可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，常見癥狀為咳嗽、血痰、胸痛及呼吸困難，影像學(xué)檢查可見肺部轉(zhuǎn)移陰影。
4.患者男，36歲。胸腔術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是( )。
A.急呼醫(yī)生處理
B.將引流管重新插入胸腔
C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣
D.吸氧
E.急送手術(shù)室
【答案】C
5.患者，女，26歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，未婚。面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，怕見人，且有不規(guī)則發(fā)熱。患者首要的護(hù)理診斷是( )。
A.體溫過高
B.絕望
C.焦慮
D.皮膚完整性受損
E.思維過程改變
【答案】D
6.引起慢性肺源性心臟病病人死亡的首要原因是( )。
A.肺性腦病
B.心力衰竭
C.消化道出血
D.電解質(zhì)紊亂
E.彌散性血管內(nèi)凝血
【答案】A
7.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是( )。
A.子宮頸口擴(kuò)張
B.少量陰道流血
C.陣發(fā)性腹痛
D.尿妊娠試驗(yàn)陰性
E.子宮停止增大
【答案】B
【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血。
8.患者，女，40歲。右乳腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛。此腫物最可能是( )。
A.乳腺癌
B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
C.急性乳腺炎
D.乳腺纖維瘤
E.乳腺囊性增生病
【答案】E
【解析】乳腺囊性增生病與月經(jīng)周期有關(guān)。
9.患者女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹水、胸水，B超示卵巢明顯增大，該患者首先考慮( )。
A.輸卵管妊娠破裂
B.藥物過敏
C.多胎妊娠
D.卵巢過度刺激綜合征
E.卵巢腫瘤
【答案】D
10.患兒男，6個(gè)月�；撔阅X膜炎。經(jīng)正統(tǒng)治療后，腦脊液正常，但頭圍進(jìn)行性增大。該患兒最可能合并了( )。
A.腦積水
B.腦出血
C.腦室管膜炎
D.中毒性腦病
E.慢性腦膜炎
【答案】A
11.水痘患兒的隔離時(shí)間至少為( )。
A.皰疹全部結(jié)痂后3天
B.皰疹全部結(jié)痂后7天
C.皰疹全部消失后
D.出疹后7天
E.出疹后14天
【答案】B
12.患者男，42歲�；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，目前仍有不規(guī)則低熱，關(guān)節(jié)腫痛及晨僵，其護(hù)理措施不包括( )。
A.高蛋白、高維生素飲食
B.舒適體位，臥床休息
C.保持病變關(guān)節(jié)功能位
D.長期服用強(qiáng)的松
E.病變關(guān)節(jié)理療
【答案】D
13.患者男，25歲，車禍傷致骨盆骨折后7小時(shí)，患者出現(xiàn)小腹壓痛及腹肌緊張，伴排尿困難，導(dǎo)尿試驗(yàn)可以順利插入膀胱，注入200ML液體后抽出量明顯減少，最有可能的診斷是( )。
A.前尿道斷裂
B.后尿道斷裂
C.腎挫傷
D.膀胱損傷合并尿道損傷
E.膀胱破裂
【答案】E
14.消化性潰瘍具有的特征性臨床表現(xiàn)是( )。
A.反酸、噯氣
B.節(jié)律性上腹痛
C.消化功能紊亂
D.惡心、嘔吐
E.營養(yǎng)失調(diào)
【答案】B
15.不屬于白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)是( )。
A.肝脾淋巴結(jié)腫大
B.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛
C.肺臟浸潤表現(xiàn)
D.脾及粘膜浸潤
E.眼眶骨膜浸潤
【答案】C
16.有較明顯腹脹的患者不宜進(jìn)食( )。
A.米湯
B.饅頭
C.牛奶
D.面條
E.肉末粥
【答案】C
17.羊水量過少是指妊娠足月時(shí)羊水量少于( )。
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.900ml
【答案】B
18.中度腎性高血壓病人適當(dāng)臥床休息的益處是( )。
A.增加全身血液循環(huán)
B.增強(qiáng)免疫力
C.增加食欲
D.促進(jìn)睡眠
E.增加尿量
【答案】E
【解析】在腎炎那節(jié)有提及。臥床時(shí)，腎處于較低位置，水(血)往低處流，則可增加腎血流量，來到腎的血多了，自然尿得多，血更多的變成了尿，自然血量會(huì)減少→血壓回落。
19.患者男，46歲，因急性梗阻性化膿性膽管炎急診入院�；颊吆畱�(zhàn)，高熱，體溫41℃，脈搏116次/分，血壓80/60mmHg。其休克類型是( )。
A.過敏性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神經(jīng)性休克
E.感染性休克
【答案】E
20.患者男，35歲，于兩周前沖涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰并伴高熱寒戰(zhàn)，在診所靜脈輸注抗生素治療后癥狀有所緩解，三天前，出現(xiàn)胸痛伴呼吸困難，X線胸片右側(cè)胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高陰影，胸腔穿刺抽出膿液，目前應(yīng)采取的措施是( )。
A.胸腔開放引流
B.胸腔閉式引流
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.盡早開胸清除感染病灶
E.全身支持治療
【答案】B
21.細(xì)菌性肝膿腫的主要表現(xiàn)是( )。
A.惡心、嘔吐
B.黃疸
C.右上腹肌緊張
D.局部皮膚凹陷性水腫
E.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大
【答案】E
22.患者男，20歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。查體：患者極度煩躁，右肺外側(cè)呼吸音消失。不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦? )。
A.立即手術(shù)
B.絕對臥床休息
C.如出現(xiàn)支氣管痙攣可靜脈滴注氨茶堿
D.如有劇烈咳嗽可使用可待因
E.予以鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在2～5L/min
【答案】A
23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后患者呼出的氣體氣味是( )。
A.蒜臭味
B.爛蘋果味
C.苦杏仁味
D.酒味
E.糞臭味
【答案】A
24.與風(fēng)濕熱的發(fā)病有關(guān)的病原體是( )。
A.白色念珠菌
B.綠膿桿菌
C.大腸桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.葡萄球菌
【答案】D
25.患兒男，5歲。中毒型細(xì)菌性痢疾，全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，確診此病最有力的證據(jù)為( )。
A.黏液膿血便
B.有相關(guān)接觸史
C.血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高
D.糞便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌
E.糞便鏡檢可見大量*細(xì)胞
【答案】D
26.飲食中含鐵量最少的食物是( )。
A.奶類
B.海帶
C.木耳
D.香菇
E.瘦肉
【答案】A
27.胎膜早破不會(huì)引起的并發(fā)癥是( )。
A.早產(chǎn)
B.感染
C.胎兒宮內(nèi)窘迫
D.臍帶脫垂
E.泌尿系感染
【答案】E
28.急性胎兒宮內(nèi)宭迫時(shí)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。
A.立即給予吸氧
B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位
C.嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化
D.立即靜脈滴注催產(chǎn)素，加速產(chǎn)程
E.靜脈注射高滲葡萄糖+維生素C
【答案】D
【解析】胎兒窘迫的母體因素：孕婦患有高血壓、慢性腎炎、妊娠期高血壓疾病、重度貧血、心臟病、肺心病、高熱、吸煙、產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷、急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮、縮宮素使用不當(dāng)、產(chǎn)程延長、子宮過度膨脹、胎膜早破等;或者產(chǎn)婦長期仰臥位，鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑使用不當(dāng)?shù)�。急性胎兒窘迫者，積極尋找原因并給予及時(shí)糾正，如子宮頸未完全擴(kuò)張，胎兒窘迫情況不嚴(yán)重者，給予吸氧，囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，如胎心率變?yōu)檎�，可繼續(xù)觀察;如子宮頸口開全，胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒;如因縮宮素使宮縮過強(qiáng)造成胎心率減慢者，應(yīng)立即停止使用，繼續(xù)觀察，病情緊迫或經(jīng)上述處理無效者，立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
29.患者女，31歲。近日反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，鼻衄，月經(jīng)過多，脾大，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。
A.適當(dāng)限制活動(dòng)
B.預(yù)防各種創(chuàng)傷
C.盡量減少肌肉注射
D.保持鼻腔通暢，剝?nèi)ケ茄?/P>
E.高蛋白、高維生素、易消化飲食
【答案】D
30.患兒男，5歲。因面部水腫2周，診腎病綜合征收入院�，F(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯。應(yīng)及時(shí)采取的措施是( )。
A.用丁字帶托起陰囊，并保持干燥
B.嚴(yán)格限制入水量
C.絕對臥床休息
D.低鹽飲食
E.無需處理
【答案】A
31.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于( )。
A.喉頭水腫
B.甲狀腺切除過多
C.喉返神經(jīng)損傷
D.喉上神經(jīng)損傷
E.喉痙攣
【答案】C
32.急性腎小球腎炎患兒在急性期每日食鹽攝入量為( )。
A.1～2g
B.3～4g
C.5～6g
D.7～8g
E.9～10g
【答案】A
33.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是( )。
A.乳頭溢血
B.乳房周期性脹痛
C.乳內(nèi)孤立腫塊
D.乳房呈橘皮樣改變
E.乳房持續(xù)性脹痛
【答案】B
34.心絞痛與急性心肌梗死的疼痛區(qū)別是( )。
A.前者疼痛更重
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者無誘因
E.前者伴高血壓
【答案】B
35.食管癌患者早期最常見的臨床表現(xiàn)是( )。
A.進(jìn)食哽噎感
B.胸骨后燒灼感
C.胸痛、聲音嘶啞
D.進(jìn)行性吞咽困難
E.進(jìn)行性吞咽苦難
【答案】A
36.坐骨結(jié)節(jié)間徑的平均值為( )。
A.9厘米
B.9.3厘米
C.9.5厘米
D.10厘米
E.11厘米
【答案】A
37.膽總管探查手術(shù)后，拔除T管引流的指征是( )。
A.術(shù)后1周，疼痛消失
B.術(shù)后1周，引流量減少
C.術(shù)后2周，引流量減少，造影通暢
D.術(shù)后2周，引流量增加
E.術(shù)后體溫正常，白細(xì)胞不高
【答案】C
38.治療代謝性酸中毒首選( )。
A.5%碳酸氫鈉
B.11.2%乳酸鈉
C.3.6%三羥甲基氨基甲烷
D.5%糖鹽水
E.林格液
【答案】A
39.產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)不包括( )。
A.急性外陰炎
B.急性子宮內(nèi)膜炎
C.急性輸卵管炎
D.血栓性靜脈炎
E.慢性盆腔炎
【答案】E
40.關(guān)于產(chǎn)程分期的敘述，正確的是( )。
A.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約為11～12小時(shí)
B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需8～10小時(shí)
C.第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦約需2～3小時(shí)
D.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)
E.第三產(chǎn)程初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦均需40分鐘
【答案】A
41.肺氣腫患者的胸廓呈( )。
A.雞胸
B.漏斗
C.扁平
D.桶狀
E.一側(cè)胸廓局限性膨隆
【答案】D
42.患兒女，18個(gè)月，因發(fā)熱6個(gè)小時(shí)來院就診，查體：患兒意識清楚，舌紅，急性熱病容，體溫39.1℃，就診時(shí)患兒突發(fā)抽搐，雙目凝視，意識喪失，立即按壓人中，約1分鐘后患兒意識恢復(fù)，抽搐停止，引起患兒抽搐最可能的原因是( )。
A.高熱驚厥
B.低鈣驚厥
C.顱內(nèi)感染
D.癲癇
E.高血壓腦病
【答案】A
43.患兒男，6個(gè)月，支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，咽憋加重，口周青紫，查體，呼吸68次/分，心率180次/分，心音低鈍;兩肺細(xì)濕啰音增多，叩診無異常;肝肋下3.5cm，該患兒最可能發(fā)生了( )。
A.急性心力衰竭
B.膿腦
C.膿氣胸
D.肺大泡
E.肺不張
【答案】A
44.在營養(yǎng)療法中，要素飲食的要點(diǎn)錯(cuò)誤的是( )。
A.無菌操作
B.滴注腸內(nèi)的營養(yǎng)溫度應(yīng)保持在20℃～22℃
C.管內(nèi)導(dǎo)管要保持通暢
D.保持口腔、鼻腔的清法
E.評記24小時(shí)出入量
【答案】A
45.關(guān)于斜疝患者的術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是( )。
A.切口處沙袋壓迫
B.早期下床
C.托起陰囊
D.傷口處勿感染
E.防止腹壓增加
【答案】A
46.癲癇患者腦電圖檢查前患者準(zhǔn)備不包括( )。
A.洗頭
B.必要時(shí)剝奪睡眠
C.健康指導(dǎo)
D.停服抗癲癇藥物
E.正常進(jìn)食
【答案】D
【解析】1.在檢查前一晚，需要把頭發(fā)洗干凈,以減少檢查時(shí)的干擾,提高檢查的準(zhǔn)確性。2.晚睡早起，剝奪睡眠。3.檢查前盡量避免服用中樞鎮(zhèn)靜劑例如安定，魯米鈉等藥物，以免對腦電圖結(jié)果產(chǎn)生影響。對于癲癇病人而言，不需要停用已使用的抗癲癇藥，會(huì)影響規(guī)律的藥物治療。4.檢查時(shí)應(yīng)正常進(jìn)食，避免空腹，以免反復(fù)哭鬧影響睡眠質(zhì)量。解題技巧：選與題干中詞語相關(guān)的。
47.妊娠合并病毒性肝炎的潛在并發(fā)癥是( )。
A.肝性腦病
B.心力衰竭
C.肝硬化
D.羊水栓塞
E.肝癌
【答案】A
【解析】此題較偏。指導(dǎo)書未提及。本科婦產(chǎn)科人衛(wèi)教材有寫。分娩時(shí)易在肝功能衰竭的基礎(chǔ)上，誘發(fā)肝性腦病和肝腎綜合征。
48.新生兒出生后1分鐘Apgar評分的正常值是( )。
A.12～14
B.10～12
C.8～10
D.6～8
E.4～6
【答案】C
49.患者女，24歲，未婚，面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱，其首先護(hù)理診斷是( )。
A.體溫過高
B.皮膚完整性受損
C.有感染的危險(xiǎn)
D.相關(guān)知識缺乏
E.思維過度改變
【答案】B
【解析】該患者24歲且出現(xiàn)嚴(yán)重蝶形紅斑，伴不規(guī)則低熱判斷該患者可能患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)首要考慮的問題是皮膚完整性受損(B對ACDE錯(cuò))。
50.肺心病患者死亡的首要原因( )。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.消化道出血
D.DIC
E.肺性腦病
【答案】E
【解析】肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。是肺心病死亡的首要原因，應(yīng)積極防治。
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