51.原發(fā)型肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸最常見的是( )。
A.形成干酪性肺炎
B.導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎
C.形成栗粒型肺結(jié)核
D.導(dǎo)致支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E.病灶鈣化或形成硬結(jié)
【答案】E
【解析】病變完全吸收，鈣化或硬結(jié)(隱伏或痊愈)此種轉(zhuǎn)歸最常見
52.患者發(fā)生呼吸困難時(shí)，最適宜的體位是( )。
A.半坐臥位
B.半臥位
C.右側(cè)臥位
D.左側(cè)臥位
E.俯臥位
【答案】A
53.患者女，28歲，足月順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后半個(gè)月，產(chǎn)婦寒戰(zhàn)，高熱，右乳紅腫熱痛，局部壓痛，診為乳腺炎，下列不必要的護(hù)理措施是( )。
A.托起患乳
B.吸引器吸盡患乳乳汁
C.局部熱敷
D.給高熱量、高蛋白、易消化飲食
E.絕對(duì)臥床
【答案】E
54.某患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張。臍以上血管流向上，臍以下血管流向下，患者最可能發(fā)生了( )。
A.右心衰
B.腹膜炎
C.幽門梗阻
D.肝硬化
E.胰腺炎
【答案】D
【解析】當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正常相同即臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流方向向下，故該患者應(yīng)為肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓所致。
55.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是( )。
A.陣發(fā)性刺激性干咳
B.發(fā)熱
C.持續(xù)性痰中帶血
D.血性胸水形成
E.胸痛
【答案】B
56.對(duì)血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是( )。
A.絕對(duì)戒煙
B.患肢避免受寒
C.保持局部清潔
D.患肢熱水袋保暖
E.防止患肢外傷
【答案】D
【解析】血栓閉塞性脈管炎患者應(yīng)嚴(yán)禁吸煙，以消除煙堿對(duì)血管的刺激。避免患肢受寒，不要讓肢體未端暴露在寒冷環(huán)境中。同時(shí)注意保持患肢淸潔，防止外傷。適當(dāng)保暖可使血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，但因末梢神經(jīng)對(duì)熱敏感性降低，不可直接使用熱水袋，以免引起燙傷。若要使四肢保暖，應(yīng)穿棉腳套，將熱水袋放于腹部，使血流增加，反射性打張四肢血管。
57.植皮術(shù)中應(yīng)用最廣的皮片是( )。
A.表層皮片
B.點(diǎn)狀
C.中厚
D.全厚
E.帶蒂
【答案】C
【解析】中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)，故臨床應(yīng)用最廣。
58.休克病人的護(hù)理措施，不正確的是( )。
A.保持呼吸道通暢
B.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
C.嚴(yán)格無菌操作
D.監(jiān)測體溫變化
E.電熱毯保溫
【答案】E
59.腰椎管狹窄手術(shù)后最先需要處理的并發(fā)癥是( )。
A.馬尾神經(jīng)損傷
B.手術(shù)部位血腫
C.壓瘡
D.椎間感染
E.腦脊液漏
【答案】E
【解析】腦脊液對(duì)維持顱內(nèi)壓極為重要，腦脊液漏最需緊急處理!
60.肺結(jié)核患者的護(hù)理措施，不正確的是( )。
A.高蛋白，高熱量，高維生素飲食
B.注意隔離與消毒
C.絕對(duì)臥床體息
D.觀察藥物的不良反應(yīng)
E.做好衛(wèi)生宣教工作
【答案】C
61.炎癥性病變所致的急腹癥的特點(diǎn)是( )。
A.發(fā)病突然
B.刀割樣疼痛
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.有固定壓痛點(diǎn)，可伴有反跳痛和肌緊張
E.陣發(fā)性腹痛
【答案】D
62.患者女，55歲�；贾夤軘U(kuò)張多年常反復(fù)咯血。此次住院中因劇烈運(yùn)動(dòng)致大量咯血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血停止，患者表情恐怖，張口瞪眼，雙手亂抓，該患者最可能發(fā)生了( )。
A.休克
B.窒息
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.肺梗死
【答案】B
63.服用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，血紅蛋白恢復(fù)正常后還需服用鐵劑的時(shí)間是( )。
A.1～2周
B.3～4周
C.5～8周
D.3～6個(gè)月
E.12個(gè)月
【答案】D
64.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)治療淸酲后，出現(xiàn)心搏，饑餓，出汗，又發(fā)生意識(shí)不清，應(yīng)采取的措施是( )。
A.增加胰島素用量
B.加用優(yōu)降糖
C.靜脈注射葡萄糖
D.給予呼吸興奮劑
E.靜脈滴注碳酸氫鈉
【答案】C
65.二尖瓣狹窄伴房顫，血栓脫落引起的周圍動(dòng)脈栓塞多發(fā)生于( )。
A.上肢動(dòng)脈
B.肺動(dòng)脈
C.腦動(dòng)脈
D.脾動(dòng)脈
E.腎動(dòng)脈
【答案】C
66.急性病毒性心肌炎患者，最重要的護(hù)理措施是( )。
A.保證絕對(duì)臥床休息
B.保證蛋白質(zhì)的供給
C.給予易消化的飲食
D.給予多種維生素
E.嚴(yán)格記錄每日出入液量
【答案】A
67.患者男，44歲，因頭部外傷緊急送醫(yī)，CT檢查，左側(cè)硬膜外血腫，收入院，準(zhǔn)備行急診手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，錯(cuò)誤的措施是( )。
A.禁食、禁飲
B.備皮
C.檢查血、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間
D.根據(jù)需要備血
E.術(shù)前灌腸或腹瀉劑
【答案】E
68.急性胰腺炎最突出的癥狀是( )。
A.腹痛
B.嘔吐
C.腹瀉
D.發(fā)熱
E.水電解質(zhì)紊亂
【答案】A
69.患者男，26歲，和朋友聚餐后出現(xiàn)腹痛、腹脹頻繁嘔吐，診斷為急性胰腺炎。不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦? )。
A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征
B.解痙止痛
C.減少胰液分泌
D.早期流質(zhì)飲食
E.抗休克
【答案】D
70.某十二指腸潰瘍患者，除有空腹痛、飲食后患緩急，突然發(fā)生嘔吐，所嘔吐物為每天吃的食物。引發(fā)的原因最可能是( )。
A.食管炎
B.急性胃炎
C.膽石癥
D.幽門梗阻
E.急性胰腺炎
【答案】D
71.患者，男性，59歲。高血壓心臟病近1年來，患者明顯感覺體力活動(dòng)受限，休息時(shí)無癥狀，但洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此患者目前心功能處于( )。
A.代償期
B.新功能Ⅰ級(jí)
C.新功能Ⅱ級(jí)
D.新功能Ⅲ級(jí)
E.新功能Ⅳ級(jí)
【答案】D
72.營養(yǎng)不良的患兒皮下脂肪消減的順序是( )。
A.軀干-臀部-四肢-腹部-面頰部
B.面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢
C.腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部
D.四肢-軀干-臀部-腹部-面頰部
E.臀部-軀干-四肢-腹部-面頰部
【答案】C
【解析】營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增。皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。
73.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是( )。
A.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部
B.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部
C.上至乳頭，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部
D.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部
E.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部
【答案】A
74.采集清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本，正確的方法是( )。
A.可以使用抗菌藥物前或停用抗菌藥物3天后收集尿標(biāo)本
B.留取標(biāo)本是要嚴(yán)格無菌操作，清潔外陰，消毒尿道口
C.標(biāo)本留好后最好在2小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)
D.不能立即送檢的尿標(biāo)本可以放在陰涼處
E.做尿細(xì)菌定量培時(shí)，可隨時(shí)采集尿標(biāo)本
【答案】B
75.有關(guān)急性白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不妥( )。
A.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛
B.肝脾輕度至中度腫大
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
D.淋巴結(jié)腫大大多數(shù)無壓痛
E.皮膚、牙齦、睪丸等不會(huì)被浸潤
【答案】E
76.甲亢病人具有特征性的表現(xiàn)是( )。
A.易饑多食，體重銳減
B.大便成糊狀
C.大便有不消化食物
D.腸鳴音亢進(jìn)
E.大便次數(shù)多
【答案】A
77.在ICU病室監(jiān)護(hù)中，不屬于基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是( )。
A.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)
B.留置導(dǎo)尿管、觀察尿量
C.吸氧
D.持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率
E.定期檢查尿素氮
【答案】E
78.高血壓病人飲食不需限制的是( )。
A.高糖食物
B.高鈉食物
C.高鈣食物
D.高脂肪食物
E.高膽固醇食物
【答案】C
二、A3/A4型題
(79～80題共用材料)
患者男，27歲學(xué)習(xí)游泳時(shí)不慎誤入深水區(qū)，溺水，經(jīng)搶救出水，當(dāng)即發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止。
79.搶救首先應(yīng)采取的處理措施是( )。
A.送往醫(yī)院
B.撥打急救電話
C.立即搶救，控水，使呼吸道通暢
D.立即口對(duì)口人工呼吸
E.立即胸外心臟按壓
【答案】C
80.下一步的處理措施是( )。
A.撥打急救電話
B.送往醫(yī)院
C.立即心肺復(fù)蘇
D.尋找患者家屬
E.密切觀察，暫時(shí)不予處理
【答案】C
81-93題暫缺
三、B型題
(94～95題共用選項(xiàng))
94.放療中，屬于皮膚一度反應(yīng)的是( )。
A.局部紅斑有脫屑
B.局部灰暗有壞死
C.局部充血有水泡
D.局部水腫有潰疼
E.局部壞死有糜爛
【答案】A
95.放療中，屬于皮膚二度反應(yīng)的是( )。
A.局部紅斑有脫屑
B.局部灰暗有壞死
C.局部充血有水泡
D.局部水腫有潰疼
E.局部壞死有糜爛
【答案】C
(96～97題共用選項(xiàng))
96.等滲性缺水病人應(yīng)補(bǔ)充的是( )。
A.平衡鹽溶液
B.5%葡萄糖鹽溶液
C.等滲鹽水
D.5%葡萄糖溶液
E.25%葡萄糖溶液
【答案】A
【解析】平衡鹽溶液的電解質(zhì)含量和血漿相似，可以避免輸入過多的Cl-，并對(duì)酸中毒的糾正有一定幫助。
97.重度缺鈉病人應(yīng)先補(bǔ)充的是( )。
A.平衡鹽溶液
B.5%葡萄糖鹽溶液
C.等滲鹽水
D.5%葡萄糖溶液
E.25%葡萄糖溶液
【答案】C
【解析】嚴(yán)重缺鈉了，答案里一定要有鈉鹽。
(98～100題共用選項(xiàng))
98.急性淋病陰道分泌物多呈( )。
A.膿性
B.血性
C.黃水樣
D.豆渣樣
E.稀薄泡濃狀
【答案】A
99.滴蟲陰道炎的典型陰道分泌物呈( )。
A.膿性
B.血性
C.黃水樣
D.豆渣樣
E.稀薄泡濃狀
【答案】E
100.外陰陰道假絲酵母菌病的典型陰道分泌物呈( )。
A.膿性
B.血性
C.黃水樣
D.豆渣樣
E.稀薄泡濃狀
【答案】D
專業(yè)實(shí)踐能力
1.肌內(nèi)注射選用連線法劃分部位時(shí)，其注射區(qū)應(yīng)選擇髂前上棘與尾骨兩點(diǎn)連線的【A. 外上1/3處】
2.構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是【B. 碘】2016年原題。
3.甲狀腺吸收131I測定前，應(yīng)禁食的食物是【D.紫菜】
4.導(dǎo)致人體產(chǎn)生耳鳴，血壓升高的噪聲值超過【E.90db】
5.不需要進(jìn)行保護(hù)隔離的是【E.慢性乙型肝炎患者】
6.缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致佝僂病的礦物是【C.鈣】
7.腹腔有炎癥的患者采取的體位是【E.半坐臥位】
8.昏迷患者的體位是【C.被動(dòng)體位】
9.醫(yī)囑苯丙酸諾龍25mg im biw，其中biw的中文譯意是【D.每周兩次】
10.對(duì)疼痛病人通過分散注意力達(dá)到解除疼痛和焦慮，增加病人自我控制的能力，其止痛方法屬于【A.松弛術(shù)】
A.松弛術(shù)B.催眠術(shù)C.按摩術(shù)D.體位療法E.心理咨詢
松弛術(shù)又稱“松弛訓(xùn)練法”。包括呼吸松弛訓(xùn)練法、想象松弛訓(xùn)練法、自我暗示松弛訓(xùn)練法等�？赏ㄟ^分散病人注意力的方法達(dá)到消除緊張情緒，減輕疼痛，緩解和促進(jìn)睡眠的目的。有的機(jī)構(gòu)給的答案是E，錯(cuò)誤!
11.已打開過而未被污染的無菌包，其有效使用時(shí)間為【E.24h】
12.為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大【E. 咽喉部通道的弧度】2012年原題。
13.自我滿足的主觀感覺是指【E.舒適】
14.股動(dòng)脈注射拔針后局部加壓時(shí)間是【C. 5〜10min】2012年原題。
15.患者，女，51歲。腦血管意外，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，行走不便，護(hù)士給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼健康模式，此種護(hù)理干預(yù)屬于【D. 三級(jí)預(yù)防】
16.患者男，40歲。肝硬化伴干功能不全，為該患者灌腸時(shí)，不宜選用肥皂水的原因是【C.減少氨的產(chǎn)生及吸收】
17.關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)(ROM練習(xí))的描述，正確的是【E. 活動(dòng)時(shí)比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)情況】2012年原題。
18.患者男，60歲。因晚期胰頭癌入院，患者常常獨(dú)自流淚，其心理處于【D.憂郁期】
19.護(hù)理理論4個(gè)基本概念的核心是【A. 人】
20.患者女，55歲。膽結(jié)石，擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。目前患者病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好，但仍焦慮不安，憂郁。這是因?yàn)槲茨軡M足患者的【B.安全的需要】
21.應(yīng)存放在有色瓶中保存的藥物是【A.易氧化的藥物】
22.患者男，67歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作，咳嗽，咳痰，痰液粘稠，伴呼吸困難。護(hù)士遵醫(yī)囑給與超聲波霧化吸入療法。護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)霧化器水槽內(nèi)溫度過高，立即關(guān)閉機(jī)器并更換冷蒸餾水。說明此時(shí)超聲霧化吸入器水槽內(nèi)的溫度已經(jīng)超過了【D.50°C】
23.南丁格爾創(chuàng)建世界上第- -所護(hù)士學(xué)校的時(shí)間是【C.1860年】
24.弗洛伊德認(rèn)為其心理活動(dòng)是一切意識(shí)活動(dòng)的基礎(chǔ)的是【C.潛意識(shí)】
25.患者男，43歲。右下腹陣痛難忍2小時(shí)。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎，急診行闌尾切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)傷口有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致，在臨床中較為少見。經(jīng)過近1個(gè)月的繼續(xù)治療，患者痊愈出院。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，該患者經(jīng)1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于【D.因不可抗力而造成的不良后果】
A.二級(jí)醫(yī)療事故
B.三級(jí)醫(yī)療事故
C.四級(jí)醫(yī)療事故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療事故
別什么事都往我們醫(yī)護(hù)人員身上賴!有的機(jī)構(gòu)給的答案是E，錯(cuò)誤!《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：1.在緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的。2.在醫(yī)療活動(dòng)中由于病人病情異�；蛘卟∪梭w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的。4.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的。5.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的。6.因不可抗力造成不良后果的。醫(yī)用羊腸線是一種生物填充、粘(縫)合材料，又稱可吸收性外科縫線，供醫(yī)療手術(shù)中對(duì)人體組織縫合結(jié)扎使用。而該患者因體質(zhì)特殊未能吸收，我們料想不到，我們無可奈何(不可抗力)，不怪我們。
26.下列預(yù)防溶血反應(yīng)的措施，不正確的是【C.輸血前肌注異丙嗪】
27.患者男， 23歲，不慎致皮膚外傷10天，自己處理不當(dāng)導(dǎo)致皮損部位感染，局部有大量滲液，該患者局部用藥適宜選擇的藥物制劑為【A.溶液】
28.做血液氣體分析的血標(biāo)本采集后應(yīng)密封放置于【E. 肝素抗凝注射器中】2013年原題。
29.患者，男性，33歲，因嘔血、黑糞來院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考慮病人血容量不足，應(yīng)輸入的溶液是【D. 中分子右旋糖酐】
30.羅伊適應(yīng)模式對(duì)四個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，正確的是【D. 人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物、心理和社會(huì)屬性】2012年原題。
31.使用燃燒法對(duì)無菌持物鉗進(jìn)行消毒滅菌需要的時(shí)間是【D.20S】
32.患者男，50歲。有吸煙史，咳嗽2個(gè)月。咯血或痰中帶血2周。X線胸片：左肺上葉有1.5cmx2.0cm病灶�；颊呷朐汉笕胨щy，易醒。引起該患者睡眠不佳的主要原因是【B.焦慮情緒】
A.環(huán)境改變
B.焦慮情緒
C.內(nèi)分泌變化
D.睡眠周期節(jié)律破壞
E.病房不能吸煙
題中問的是主要原因，而非原因，原因主要是A和B，接下來就要對(duì)比哪個(gè)更主要。吸煙史、咯血、X線病灶提示該患者極可能患有肺癌，患者為此十分擔(dān)心、焦慮。當(dāng)然住院和在家里睡，環(huán)境改變了，也會(huì)影響睡眠，但相對(duì)于擔(dān)心罹患肺癌來說何足掛齒!有些機(jī)構(gòu)給的答案是A，明顯錯(cuò)誤!如果選A，不會(huì)給這么嚴(yán)重的病!
33.按我國對(duì)醫(yī)院的分級(jí)管理制度，三級(jí)醫(yī)院的最主要任務(wù)是【E. 醫(yī)療】2017年原題。
34.流行性出血熱患者宜采取的隔離種類為【B.昆蟲隔離】
35.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是【B. 咳嗽反射消失】2016年原題。
36.不屬于醫(yī)院感染的是【新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染】2016年原題。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，在家里妊娠期間微生物已經(jīng)自母親通過胎盤傳給了孩子。
37.慎獨(dú)修養(yǎng)屬于護(hù)士素質(zhì)中的【E. 思想道德素質(zhì)】
38.關(guān)于超聲霧化吸入目的的描述，正確的是【E. 解除呼吸道痙攣改善通氣】
39.患者女， 65歲�；歼^敏性哮喘，經(jīng)積極治療后痊愈，但該患者仍然不肯出院，事事需要護(hù)師幫助，這種角色適應(yīng)不良的情況屬于【B.角色行為強(qiáng)化】
40.給女性患者導(dǎo)尿，行第二次消毒時(shí)消毒小陰唇，尿道口的順序是【B. 自上而下，內(nèi)→外→內(nèi)】2017年原題。
41.患者男，15歲。因車禍急診入院，經(jīng)搶救后患者生命體征較為穩(wěn)定，但傷口疼痛難忍，因沒有家屬陪伴較為思念家人。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先解決患者的【B.安全需要】
42.患者男，60歲，急性胰腺炎，給予要素飲食，護(hù)士在操作中不妥的是【E.鼻飼前，溫度應(yīng)保持在32°C~36°C】
43.南丁格爾指出：“護(hù)理使千差萬別的病人都能達(dá)到治療康復(fù)的最佳身心狀態(tài)，這本身就是一項(xiàng)最精致的藝術(shù)”，其理論思想是【B. 護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合】2017年原題。
44.葉先生，26歲，因患白血病住院治療，為增加其機(jī)體抵抗力，可給予輸入的血液制品是【B. 白細(xì)胞濃縮懸液】2014年原題。
45.休克病人留置導(dǎo)尿管最主要的目的是【E. 測尿量及比重，了解腎血流灌注情況】2010年原題。
46.新生兒接種卡介苗，正確的做法是【B.注射部位在上臂三角肌下緣】
47.關(guān)于使用紫外線燈管消毒法，描述不正確的是【D.消毒時(shí)間從紫外線燈亮可開始計(jì)時(shí)】
48.醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)中，醫(yī)院分級(jí)的依據(jù)中不包括【A.地理位置】
49.當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而尚未發(fā)生壓力反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的預(yù)防級(jí)別是【A. 一級(jí)預(yù)防】2017年原題。
50.護(hù)士在藥房工作，進(jìn)行配藥的過程中不妥的是【C.數(shù)種藥液可放在同一藥杯內(nèi)】
51.下列屬于格拉斯哥昏迷評(píng)分表(Glasgow
Coma Scale GSC)項(xiàng)目的是【B.語言反應(yīng)】
52.按皮亞杰的觀點(diǎn)，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于【B. 前運(yùn)思期】2013年原題。
53.對(duì)3歲以上的兒童可以選擇哪種評(píng)估工具來評(píng)估疼痛的程度【C. 面部表情疼痛測量圖】面部表情測量法FPS適用對(duì)象：特別適用于急性疼痛者、老人、小兒、文化程度較低者、表達(dá)能力喪失者及認(rèn)知功能障礙者。
54.患者女， 34歲。腦外傷5天，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲光刺激無反應(yīng)，護(hù)士鑒別其深淺昏迷的方法正確的是【C.觀察疼痛反應(yīng)】
A.觀察眼球運(yùn)動(dòng)
B.觀察肌肉張力
C.觀察疼痛反應(yīng)
D.觀察瞳孔對(duì)光反射
E.觀察生命體征的變化
C
2010、2018年實(shí)踐能力考過類似題。疼痛刺激有反應(yīng)者為淺昏迷，無反應(yīng)者為深昏迷。該患者為腦外傷，除意識(shí)程度外，腦外傷本身會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、腦疝等而影響瞳孔對(duì)光反射、生命體征，因此這兩項(xiàng)指標(biāo)會(huì)受干擾。
55.屬于社會(huì)狀況評(píng)估的是【E.經(jīng)濟(jì)狀況良好，家庭關(guān)系和諧】
56.女嬰，2歲，肺炎，T39，1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過高，請(qǐng)選出主要的診斷依據(jù)是【B. 體溫高于正常范圍】2014年原題。
57.在血管內(nèi)溶血反應(yīng)中，出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿的原因是【C.紅細(xì)胞溶解】
58.護(hù)士為病人行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋，導(dǎo)致病人不滿而投訴。護(hù)士的行為應(yīng)視為【A. 侵權(quán)】2011年原題。
59.患者女，32歲，肺結(jié)核，收住入院，下列錯(cuò)誤的是【B.通向外面的窗戶關(guān)閉，通向走廊的窗戶打開，有利于通風(fēng)】
60.護(hù)士的心理素質(zhì)不包括【D.較強(qiáng)的實(shí)踐能力】較強(qiáng)的實(shí)踐能力屬于專業(yè)素質(zhì)而非心理素質(zhì)。
61.患者男，21歲。出國后很不適應(yīng)，從出國第1天就出現(xiàn)胃部不適、沒有食欲。但進(jìn)行胃鏡檢查正常，造成該患者出現(xiàn)身體癥狀的壓力源屬于【E.文化性】
A.生理性B.物理性C.心理性D.社會(huì)性E.文化性
1.生理性壓力源 如饑餓、疲勞、疼痛、生病等。2.心理性壓力源 如焦慮、恐懼、生氣、挫折、不祥的預(yù)感等。3.社會(huì)性壓力源 如孤獨(dú)、人際關(guān)系緊張、學(xué)習(xí)成績不理想、工作表現(xiàn)欠佳等。4.物理性壓力源 如溫度過冷過熱、光線過暗過亮、噪音過大等。5.化學(xué)性壓力源 如空氣、水污染，藥物毒副作用等。6.文化性壓力源 如人從一個(gè)熟悉的文化環(huán)境到另一個(gè)陌生的文化環(huán)境而出現(xiàn)的緊張、焦慮等不適應(yīng)反應(yīng)。
62.患者男， 28歲，身高175cm，體重76kg ，其體重范圍屬于
【B.過重】該患者體重指數(shù)=體重/身高的平方=76/(1.75*1.75)=24.8。屬于超重。
63.小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈，局部可表現(xiàn)為
【E. 呈樹枝分布狀蒼白】2016年原題。
64.患者男， 37歲，出現(xiàn)向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質(zhì)醇增多癥。準(zhǔn)備進(jìn)行尿17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測，24小吋尿中加入濃鹽酸的劑量是【C.5~10ml】
65.患者，男，18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。此時(shí)急救的首要步驟是【E. 清除呼吸道分泌物】2012年原題。
66.近代護(hù)理形成的時(shí)間為【D. 19世紀(jì)中葉】2016年原題。
67.青霉素過敏性休克，呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)不包括【E.血壓下降】
68.尸僵出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后【A.1~3小時(shí)】2016年原題。
69.尸斑出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后【B.2~4小時(shí)】2016年原題。
70.尸體腐敗出現(xiàn)的時(shí)間是患者死亡后【E.24小時(shí)】 2016年原題。
71.根據(jù)自理模式理論，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采【C. 支持教育系統(tǒng)】2013年原題。
72.根據(jù)自理模式理論，對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采用【A. 全補(bǔ)償系統(tǒng)】 2013年原題。
73.護(hù)理診斷闡述的是【C. 個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷】 2011年原題。
74.醫(yī)療診斷闡述的是【D.個(gè)人身體病理生理變化的判斷】 2011年原題。
75油劑滅菌適宜的方法是【A.干烤法】
76.病理標(biāo)本處理適宜的方法是【B. 燃燒法】有的機(jī)構(gòu)給的答案是E，錯(cuò)誤!
77.熱濕敷的水溫是【D.50°C~60°C】
78.熱水坐浴的水溫是【B. 40°C~45°C】有的機(jī)構(gòu)給的答案是C，錯(cuò)誤。
79.患者睡前或清晨起床前，將透明膠帶貼于肛門]周圍處是檢查【A.蟯蟲】
80.需要將便器加溫至接近人體的體溫，排便后標(biāo)本連同便盆立即送檢的是檢查【B.阿米巴原蟲】
81.青霉素皮試液每毫升含【C.200IU】(IU和U沒有任何區(qū)別，International unit國際單位簡稱unit單位，其實(shí)【A.200U】也對(duì)，但是既然下面破傷風(fēng)的答案是150IU，估計(jì)命題人認(rèn)為IU才是對(duì)的，命題人真是磚家)
82.破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含【B.150IU】
83.取下頭部冰袋的條件是全身用冷后30min，所測體溫應(yīng)低于【D.39°C】
84.使用冰槽物理降溫，肛溫不得低于【A. 30°C】
患兒，男，3歲，因手足口病人院，某日出現(xiàn)肺水腫，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生及時(shí)接上呼吸機(jī)。
85.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性是指物品污染后對(duì)人體造成危害的程度。呼吸機(jī)管道屬于【C. 中度危險(xiǎn)物品】2012年原題。
86.呼吸機(jī)管道可采取的消毒方法是【D. 含氯消毒劑溶液浸泡】2012年原題。
患者，男，33歲。左踝部關(guān)節(jié)扭傷3天，左腳擦傷，行溫水浸泡。
87.該患者進(jìn)行溫水浸泡時(shí)，不妥的是【A.浸泡盆可反復(fù)使用】浸泡盆反復(fù)使用，違反無菌技術(shù)。
88.患者浸泡部位有傷口，護(hù)士在操作過程中，應(yīng)尤其注意的是【E.運(yùn)用無菌操作技術(shù)】
患者女，52歲。因上腹部疼痛，劇烈難忍，以“急性腎絞痛”急診入院。責(zé)任護(hù)士向患者詢問病史，準(zhǔn)備書寫病歷
89.此時(shí)影響有效溝通的因素中，屬于個(gè)人因素的是【A.患者的疼痛】
90.此時(shí)的護(hù)患溝通大多為【B.事務(wù)性溝通】
A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.共鳴性溝通E.情感性溝通
此時(shí)責(zé)任護(hù)士在詢問病史，屬于事務(wù)性溝通，是一種不摻雜個(gè)人意見、判斷，不涉及人與人之間關(guān)系的一種客觀性溝通。如“我曾做過剖宮產(chǎn)手術(shù)”、“我今年50歲”等。這一層次的溝通對(duì)護(hù)士了解病人的情況非常重要，護(hù)士不應(yīng)阻止病人以此種方式進(jìn)行溝通，以促使其表達(dá)更多的信息。有的機(jī)構(gòu)給的答案是一般性溝通，錯(cuò)誤。一般性溝通，雙方往往只是表達(dá)一些表面式的社交性話題，如“今天天氣不錯(cuò)”、“您好嗎”等。
91.此時(shí)為不增加患者的痛苦【A.盡量縮短交談時(shí)間】
92.對(duì)該患者進(jìn)行一般情況的觀察，內(nèi)容不包括【B.特殊檢查和治療】
93.基本生命支持步驟是
【A.胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸】
94.單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是【C.2:30】
95.危重病人應(yīng)首先觀察的是【B.生命體征變化】
患者男，40歲，因摔傷頭部致昏迷1小時(shí)急診入院。查體:心率86次/份。血壓138/80mmHg，呼吸20次/分。診斷為腦挫裂傷，左側(cè)急性硬膜下血腫。右側(cè)硬膜外血腫、顱骨骨折。入院后在全麻下行顴*枕開顱顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第1天患者呈深昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合，氣管插管內(nèi)可見較多分泌物。遵醫(yī)囑給予吸痰。
96.吸痰操作中注意事項(xiàng)正確的是【B.嚴(yán)格無菌操作】
97.該患者促進(jìn)痰液排出的方法，不正確的是【C.體位引流】
98.該患者的護(hù)理措施，不正確的是【B.眼瞼處用干無菌紗布覆蓋】可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結(jié)膜炎。
患者男，52歲。高血壓合并腦出血。現(xiàn)突然進(jìn)入深度昏迷，出現(xiàn)高熱、小便失禁等，準(zhǔn)備給予留置尿管。
99.患者尿失禁可能屬于【A.真性尿失禁】
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁尿失禁指排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制，膀胱內(nèi)的尿液不自主地流出。(1)真性尿失禁：又稱完全性尿失禁，即膀胱內(nèi)有存尿則會(huì)不自主地流出，使膀胱處于空虛狀態(tài)。原因是脊髓初級(jí)排尿中樞與大腦皮 質(zhì)之間聯(lián)系受損，如昏迷、截癱等。因排尿反射活動(dòng)失去大 腦皮質(zhì)的控制，膀胱逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮;還見于因手 術(shù)、分娩所致的膀胱括約肌損傷或支配括約肌的神經(jīng)損傷、 病變所致膀胱括約肌功能不良。(2)假性尿失禁或稱充溢性尿失禁：是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)，即可不自主溢出少量尿液。膀胱內(nèi)壓力降低時(shí)，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空。(3)壓力(迫)性尿失禁：即當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮，腹內(nèi)壓升高，使尿液不自主地少量流出。多見于肥胖及中老年女性。有的機(jī)構(gòu)給的答案是B，錯(cuò)誤。
100.導(dǎo)尿操作中為固定導(dǎo)管，應(yīng)向?qū)Ч軞饽易⑷搿綞.無菌生理鹽水】
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