51.原發(fā)型肺結核的轉歸最常見的是(　)。

　　A.形成干酪性肺炎

　　B.導致結核性胸膜炎

　　C.形成栗粒型肺結核

　　D.導致支氣管內膜結核

　　E.病灶鈣化或形成硬結

　　【答案】E

　　【解析】病變完全吸收，鈣化或硬結(隱伏或痊愈)此種轉歸最常見

　　52.患者發(fā)生呼吸困難時，最適宜的體位是(　)。

　　A.半坐臥位

　　B.半臥位

　　C.右側臥位

　　D.左側臥位

　　E.俯臥位

　　【答案】A

　　53.患者女，28歲，足月順產一男嬰，產后半個月，產婦寒戰(zhàn)，高熱，右乳紅腫熱痛，局部壓痛，診為乳腺炎，下列不必要的護理措施是(　)。

　　A.托起患乳

　　B.吸引器吸盡患乳乳汁

　　C.局部熱敷

　　D.給高熱量、高蛋白、易消化飲食

　　E.絕對臥床

　　【答案】E

　　54.某患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張。臍以上血管流向上，臍以下血管流向下，患者最可能發(fā)生了(　)。

　　A.右心衰

　　B.腹膜炎

　　C.幽門梗阻

　　D.肝硬化

　　E.胰腺炎

　　【答案】D

　　【解析】當門靜脈高壓時，靜脈曲張以臍為中心，曲張靜脈的血流方向與正常相同即臍以上的腹壁靜脈血流方向向上，臍以下的腹壁靜脈血流方向向下，故該患者應為肝硬化導致的門靜脈高壓所致。

　　55.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是(　)。

　　A.陣發(fā)性刺激性干咳

　　B.發(fā)熱

　　C.持續(xù)性痰中帶血

　　D.血性胸水形成

　　E.胸痛

　　【答案】B

　　56.對血栓閉塞性脈管炎病人的護理，錯誤的是(　)。

　　A.絕對戒煙

　　B.患肢避免受寒

　　C.保持局部清潔

　　D.患肢熱水袋保暖

　　E.防止患肢外傷

　　【答案】D

　　【解析】血栓閉塞性脈管炎患者應嚴禁吸煙，以消除煙堿對血管的刺激。避免患肢受寒，不要讓肢體未端暴露在寒冷環(huán)境中。同時注意保持患肢淸潔，防止外傷。適當保暖可使血管擴張，促進血液循環(huán)，但因末梢神經對熱敏感性降低，不可直接使用熱水袋，以免引起燙傷。若要使四肢保暖，應穿棉腳套，將熱水袋放于腹部，使血流增加，反射性打張四肢血管。

　　57.植皮術中應用最廣的皮片是(　)。

　　A.表層皮片

　　B.點狀

　　C.中厚

　　D.全厚

　　E.帶蒂

　　【答案】C

　　【解析】中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的優(yōu)點，故臨床應用最廣。

　　58.休克病人的護理措施，不正確的是(　)。

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

　　C.嚴格無菌操作

　　D.監(jiān)測體溫變化

　　E.電熱毯保溫

　　【答案】E

　　59.腰椎管狹窄手術后最先需要處理的并發(fā)癥是(　)。

　　A.馬尾神經損傷

　　B.手術部位血腫

　　C.壓瘡

　　D.椎間感染

　　E.腦脊液漏

　　【答案】E

　　【解析】腦脊液對維持顱內壓極為重要，腦脊液漏最需緊急處理!

　　60.肺結核患者的護理措施，不正確的是(　)。

　　A.高蛋白，高熱量，高維生素飲食

　　B.注意隔離與消毒

　　C.絕對臥床體息

　　D.觀察藥物的不良反應

　　E.做好衛(wèi)生宣教工作

　　【答案】C

　　61.炎癥性病變所致的急腹癥的特點是(　)。

　　A.發(fā)病突然

　　B.刀割樣疼痛

　　C.腸鳴音亢進

　　D.有固定壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張

　　E.陣發(fā)性腹痛

　　【答案】D

　　62.患者女，55歲。患支氣管擴張多年常反復咯血。此次住院中因劇烈運動致大量咯血，在觀察中突然發(fā)現咯血停止，患者表情恐怖，張口瞪眼，雙手亂抓，該患者最可能發(fā)生了(　)。

　　A.休克

　　B.窒息

　　C.呼吸衰竭

　　D.心力衰竭

　　E.肺梗死

　　【答案】B

　　63.服用鐵劑治療缺鐵性貧血時，血紅蛋白恢復正常后還需服用鐵劑的時間是(　)。

　　A.1～2周

　　B.3～4周

　　C.5～8周

　　D.3～6個月

　　E.12個月

　　【答案】D

　　64.糖尿病酮癥酸中毒患者經治療淸酲后，出現心搏，饑餓，出汗，又發(fā)生意識不清，應采取的措施是(　)。

　　A.增加胰島素用量

　　B.加用優(yōu)降糖

　　C.靜脈注射葡萄糖

　　D.給予呼吸興奮劑

　　E.靜脈滴注碳酸氫鈉

　　【答案】C

　　65.二尖瓣狹窄伴房顫，血栓脫落引起的周圍動脈栓塞多發(fā)生于(　)。

　　A.上肢動脈

　　B.肺動脈

　　C.腦動脈

　　D.脾動脈

　　E.腎動脈

　　【答案】C

　　66.急性病毒性心肌炎患者，最重要的護理措施是(　)。

　　A.保證絕對臥床休息

　　B.保證蛋白質的供給

　　C.給予易消化的飲食

　　D.給予多種維生素

　　E.嚴格記錄每日出入液量

　　【答案】A

　　67.患者男，44歲，因頭部外傷緊急送醫(yī)，CT檢查，左側硬膜外血腫，收入院，準備行急診手術。術前準備時，錯誤的措施是(　)。

　　A.禁食、禁飲

　　B.備皮

　　C.檢查血、尿常規(guī)、出凝血時間

　　D.根據需要備血

　　E.術前灌腸或腹瀉劑

　　【答案】E

　　68.急性胰腺炎最突出的癥狀是(　)。

　　A.腹痛

　　B.嘔吐

　　C.腹瀉

　　D.發(fā)熱

　　E.水電解質紊亂

　　【答案】A

　　69.患者男，26歲，和朋友聚餐后出現腹痛、腹脹頻繁嘔吐，診斷為急性胰腺炎。不恰當的處理措施是(　)。

　　A.嚴密監(jiān)測生命體征

　　B.解痙止痛

　　C.減少胰液分泌

　　D.早期流質飲食

　　E.抗休克

　　【答案】D

　　70.某十二指腸潰瘍患者，除有空腹痛、飲食后患緩急，突然發(fā)生嘔吐，所嘔吐物為每天吃的食物。引發(fā)的原因最可能是(　)。

　　A.食管炎

　　B.急性胃炎

　　C.膽石癥

　　D.幽門梗阻

　　E.急性胰腺炎

　　【答案】D

　　71.患者，男性，59歲。高血壓心臟病近1年來，患者明顯感覺體力活動受限，休息時無癥狀，但洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此患者目前心功能處于(　)。

　　A.代償期

　　B.新功能Ⅰ級

　　C.新功能Ⅱ級

　　D.新功能Ⅲ級

　　E.新功能Ⅳ級

　　【答案】D

　　72.營養(yǎng)不良的患兒皮下脂肪消減的順序是(　)。

　　A.軀干-臀部-四肢-腹部-面頰部

　　B.面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢

　　C.腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部

　　D.四肢-軀干-臀部-腹部-面頰部

　　E.臀部-軀干-四肢-腹部-面頰部

　　【答案】C

　　【解析】營養(yǎng)不良的早期表現為體重不增。皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

　　73.婦科腹部手術備皮范圍正確的是(　)。

　　A.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側至腋中線包括會陰部

　　B.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側至腋中線不包括會陰部

　　C.上至乳頭，下至兩大腿上1/3，兩側至腋中線包括會陰部

　　D.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側至腋中線包括會陰部

　　E.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側至腋中線不包括會陰部

　　【答案】A

　　74.采集清潔中段尿培養(yǎng)標本，正確的方法是(　)。

　　A.可以使用抗菌藥物前或停用抗菌藥物3天后收集尿標本

　　B.留取標本是要嚴格無菌操作，清潔外陰，消毒尿道口

　　C.標本留好后最好在2小時內做細菌培養(yǎng)

　　D.不能立即送檢的尿標本可以放在陰涼處

　　E.做尿細菌定量培時，可隨時采集尿標本

　　【答案】B

　　75.有關急性白血病細胞浸潤的表現下列哪項不妥(　)。

　　A.骨骼和關節(jié)疼痛

　　B.肝脾輕度至中度腫大

　　C.中樞神經系統(tǒng)白血病

　　D.淋巴結腫大大多數無壓痛

　　E.皮膚、牙齦、睪丸等不會被浸潤

　　【答案】E

　　76.甲亢病人具有特征性的表現是(　)。

　　A.易饑多食，體重銳減

　　B.大便成糊狀

　　C.大便有不消化食物

　　D.腸鳴音亢進

　　E.大便次數多

　　【答案】A

　　77.在ICU病室監(jiān)護中，不屬于基礎監(jiān)護的內容是(　)。

　　A.持續(xù)心電監(jiān)護

　　B.留置導尿管、觀察尿量

　　C.吸氧

　　D.持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率

　　E.定期檢查尿素氮

　　【答案】E

　　78.高血壓病人飲食不需限制的是(　)。

　　A.高糖食物

　　B.高鈉食物

　　C.高鈣食物

　　D.高脂肪食物

　　E.高膽固醇食物

　　【答案】C

　　二、A3/A4型題

　　(79～80題共用材料)

　　患者男，27歲學習游泳時不慎誤入深水區(qū)，溺水，經搶救出水，當即發(fā)現心跳、呼吸停止。

　　79.搶救首先應采取的處理措施是(　)。

　　A.送往醫(yī)院

　　B.撥打急救電話

　　C.立即搶救，控水，使呼吸道通暢

　　D.立即口對口人工呼吸

　　E.立即胸外心臟按壓

　　【答案】C

　　80.下一步的處理措施是(　)。

　　A.撥打急救電話

　　B.送往醫(yī)院

　　C.立即心肺復蘇

　　D.尋找患者家屬

　　E.密切觀察，暫時不予處理

　　【答案】C

　　81-93題暫缺

　　三、B型題

　　(94～95題共用選項)

　　94.放療中，屬于皮膚一度反應的是(　)。

　　A.局部紅斑有脫屑

　　B.局部灰暗有壞死

　　C.局部充血有水泡

　　D.局部水腫有潰疼

　　E.局部壞死有糜爛

　　【答案】A

　　95.放療中，屬于皮膚二度反應的是(　)。

　　A.局部紅斑有脫屑

　　B.局部灰暗有壞死

　　C.局部充血有水泡

　　D.局部水腫有潰疼

　　E.局部壞死有糜爛

　　【答案】C

　　(96～97題共用選項)

　　96.等滲性缺水病人應補充的是(　)。

　　A.平衡鹽溶液

　　B.5%葡萄糖鹽溶液

　　C.等滲鹽水

　　D.5%葡萄糖溶液

　　E.25%葡萄糖溶液

　　【答案】A

　　【解析】平衡鹽溶液的電解質含量和血漿相似，可以避免輸入過多的Cl-，并對酸中毒的糾正有一定幫助。

　　97.重度缺鈉病人應先補充的是(　)。

　　A.平衡鹽溶液

　　B.5%葡萄糖鹽溶液

　　C.等滲鹽水

　　D.5%葡萄糖溶液

　　E.25%葡萄糖溶液

　　【答案】C

　　【解析】嚴重缺鈉了，答案里一定要有鈉鹽。

　　(98～100題共用選項)

　　98.急性淋病陰道分泌物多呈(　)。

　　A.膿性

　　B.血性

　　C.黃水樣

　　D.豆渣樣

　　E.稀薄泡濃狀

　　【答案】A

　　99.滴蟲陰道炎的典型陰道分泌物呈(　)。

　　A.膿性

　　B.血性

　　C.黃水樣

　　D.豆渣樣

　　E.稀薄泡濃狀

　　【答案】E

　　100.外陰陰道假絲酵母菌病的典型陰道分泌物呈(　)。

　　A.膿性

　　B.血性

　　C.黃水樣

　　D.豆渣樣

　　E.稀薄泡濃狀

　　【答案】D

　　專業(yè)實踐能力

　　1.肌內注射選用連線法劃分部位時，其注射區(qū)應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的【A. 外上1/3處】

　　2.構成甲狀腺素的主要成分是【B. 碘】2016年原題。

　　3.甲狀腺吸收131I測定前，應禁食的食物是【D.紫菜】

　　4.導致人體產生耳鳴，血壓升高的噪聲值超過【E.90db】

　　5.不需要進行保護隔離的是【E.慢性乙型肝炎患者】

　　6.缺乏時會導致佝僂病的礦物是【C.鈣】

　　7.腹腔有炎癥的患者采取的體位是【E.半坐臥位】

　　8.昏迷患者的體位是【C.被動體位】

　　9.醫(yī)囑苯丙酸諾龍25mg im biw，其中biw的中文譯意是【D.每周兩次】

　　10.對疼痛病人通過分散注意力達到解除疼痛和焦慮，增加病人自我控制的能力，其止痛方法屬于【A.松弛術】

　　A.松弛術B.催眠術C.按摩術D.體位療法E.心理咨詢

　　松弛術又稱“松弛訓練法”。包括呼吸松弛訓練法、想象松弛訓練法、自我暗示松弛訓練法等�？赏ㄟ^分散病人注意力的方法達到消除緊張情緒，減輕疼痛，緩解和促進睡眠的目的。有的機構給的答案是E，錯誤!

　　11.已打開過而未被污染的無菌包，其有效使用時間為【E.24h】

　　12.為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當胃管插至15cm時將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大【E. 咽喉部通道的弧度】2012年原題。

　　13.自我滿足的主觀感覺是指【E.舒適】

　　14.股動脈注射拔針后局部加壓時間是【C. 5〜10min】2012年原題。

　　15.患者，女，51歲。腦血管意外，經過治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運動障礙，行走不便，護士給予下肢功能康復鍛煉。根據紐曼健康模式，此種護理干預屬于【D. 三級預防】

　　16.患者男，40歲。肝硬化伴干功能不全，為該患者灌腸時，不宜選用肥皂水的原因是【C.減少氨的產生及吸收】

　　17.關于關節(jié)活動范圍練習(ROM練習)的描述，正確的是【E. 活動時比較兩側關節(jié)活動情況】2012年原題。

　　18.患者男，60歲。因晚期胰頭癌入院，患者常常獨自流淚，其心理處于【D.憂郁期】

　　19.護理理論4個基本概念的核心是【A. 人】

　　20.患者女，55歲。膽結石，擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術。目前患者病情穩(wěn)定，術前準備工作已做好，但仍焦慮不安，憂郁。這是因為未能滿足患者的【B.安全的需要】

　　21.應存放在有色瓶中保存的藥物是【A.易氧化的藥物】

　　22.患者男，67歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作，咳嗽，咳痰，痰液粘稠，伴呼吸困難。護士遵醫(yī)囑給與超聲波霧化吸入療法。護士在巡視病房時，發(fā)現霧化器水槽內溫度過高，立即關閉機器并更換冷蒸餾水。說明此時超聲霧化吸入器水槽內的溫度已經超過了【D.50°C】

　　23.南丁格爾創(chuàng)建世界上第- -所護士學校的時間是【C.1860年】

　　24.弗洛伊德認為其心理活動是一切意識活動的基礎的是【C.潛意識】

　　25.患者男，43歲。右下腹陣痛難忍2小時。經檢查診斷為急性闌尾炎，急診行闌尾切除術。手術順利，術后7天，發(fā)現傷口有淡黃色液體滲出。手術醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致，在臨床中較為少見。經過近1個月的繼續(xù)治療，患者痊愈出院。根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，該患者經1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于【D.因不可抗力而造成的不良后果】

　　A.二級醫(yī)療事故

　　B.三級醫(yī)療事故

　　C.四級醫(yī)療事故

　　D.因不可抗力而造成的不良后果

　　E.因患者體質特殊而發(fā)生的醫(yī)療事故

　　別什么事都往我們醫(yī)護人員身上賴!有的機構給的答案是E，錯誤!《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：1.在緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的。2.在醫(yī)療活動中由于病人病情異常或者病人體質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。3.在現有醫(yī)學科學技術條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的。4.無過錯輸血感染造成不良后果的。5.因患方原因延誤診療導致不良后果的。6.因不可抗力造成不良后果的。醫(yī)用羊腸線是一種生物填充、粘(縫)合材料，又稱可吸收性外科縫線，供醫(yī)療手術中對人體組織縫合結扎使用。而該患者因體質特殊未能吸收，我們料想不到，我們無可奈何(不可抗力)，不怪我們。

　　26.下列預防溶血反應的措施，不正確的是【C.輸血前肌注異丙嗪】

　　27.患者男， 23歲，不慎致皮膚外傷10天，自己處理不當導致皮損部位感染，局部有大量滲液，該患者局部用藥適宜選擇的藥物制劑為【A.溶液】

　　28.做血液氣體分析的血標本采集后應密封放置于【E. 肝素抗凝注射器中】2013年原題。

　　29.患者，男性，33歲，因嘔血、黑糞來院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg(10.7/6.6kPa)�？紤]病人血容量不足，應輸入的溶液是【D. 中分子右旋糖酐】

　　30.羅伊適應模式對四個護理學基本概念的闡述，正確的是【D. 人是一個適應系統(tǒng)，具有生物、心理和社會屬性】2012年原題。

　　31.使用燃燒法對無菌持物鉗進行消毒滅菌需要的時間是【D.20S】

　　32.患者男，50歲。有吸煙史，咳嗽2個月�？┭�或痰中帶血2周。X線胸片：左肺上葉有1.5cmx2.0cm病灶�；颊呷朐汉笕胨�困難，易醒。引起該患者睡眠不佳的主要原因是【B.焦慮情緒】

　　A.環(huán)境改變

　　B.焦慮情緒

　　C.內分泌變化

　　D.睡眠周期節(jié)律破壞

　　E.病房不能吸煙

　　題中問的是主要原因，而非原因，原因主要是A和B，接下來就要對比哪個更主要。吸煙史、咯血、X線病灶提示該患者極可能患有肺癌，患者為此十分擔心、焦慮。當然住院和在家里睡，環(huán)境改變了，也會影響睡眠，但相對于擔心罹患肺癌來說何足掛齒!有些機構給的答案是A，明顯錯誤!如果選A，不會給這么嚴重的病!

　　33.按我國對醫(yī)院的分級管理制度，三級醫(yī)院的最主要任務是【E. 醫(yī)療】2017年原題。

　　34.流行性出血熱患者宜采取的隔離種類為【B.昆蟲隔離】

　　35.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是【B. 咳嗽反射消失】2016年原題。

　　36.不屬于醫(yī)院感染的是【新生兒經胎盤獲得的感染】2016年原題。新生兒經胎盤獲得的感染，在家里妊娠期間微生物已經自母親通過胎盤傳給了孩子。

　　37.慎獨修養(yǎng)屬于護士素質中的【E. 思想道德素質】

　　38.關于超聲霧化吸入目的的描述，正確的是【E. 解除呼吸道痙攣改善通氣】

　　39.患者女， 65歲�；歼^敏性哮喘，經積極治療后痊愈，但該患者仍然不肯出院，事事需要護師幫助，這種角色適應不良的情況屬于【B.角色行為強化】

　　40.給女性患者導尿，行第二次消毒時消毒小陰唇，尿道口的順序是【B. 自上而下，內→外→內】2017年原題。

　　41.患者男，15歲。因車禍急診入院，經搶救后患者生命體征較為穩(wěn)定，但傷口疼痛難忍，因沒有家屬陪伴較為思念家人。此時應優(yōu)先解決患者的【B.安全需要】

　　42.患者男，60歲，急性胰腺炎，給予要素飲食，護士在操作中不妥的是【E.鼻飼前，溫度應保持在32°C~36°C】

　　43.南丁格爾指出：“護理使千差萬別的病人都能達到治療康復的最佳身心狀態(tài)，這本身就是一項最精致的藝術”，其理論思想是【B. 護理是科學與藝術的結合】2017年原題。

　　44.葉先生，26歲，因患白血病住院治療，為增加其機體抵抗力，可給予輸入的血液制品是【B. 白細胞濃縮懸液】2014年原題。

　　45.休克病人留置導尿管最主要的目的是【E. 測尿量及比重，了解腎血流灌注情況】2010年原題。

　　46.新生兒接種卡介苗，正確的做法是【B.注射部位在上臂三角肌下緣】

　　47.關于使用紫外線燈管消毒法，描述不正確的是【D.消毒時間從紫外線燈亮可開始計時】

　　48.醫(yī)院分級管理標準中，醫(yī)院分級的依據中不包括【A.地理位置】

　　49.當懷疑或發(fā)現壓力源存在而尚未發(fā)生壓力反應時，應采取的預防級別是【A. 一級預防】2017年原題。

　　50.護士在藥房工作，進行配藥的過程中不妥的是【C.數種藥液可放在同一藥杯內】

　　51.下列屬于格拉斯哥昏迷評分表(Glasgow

　　Coma Scale GSC)項目的是【B.語言反應】

　　52.按皮亞杰的觀點，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于【B. 前運思期】2013年原題。

　　53.對3歲以上的兒童可以選擇哪種評估工具來評估疼痛的程度【C. 面部表情疼痛測量圖】面部表情測量法FPS適用對象：特別適用于急性疼痛者、老人、小兒、文化程度較低者、表達能力喪失者及認知功能障礙者。

　　54.患者女， 34歲。腦外傷5天，無自主運動，對聲光刺激無反應，護士鑒別其深淺昏迷的方法正確的是【C.觀察疼痛反應】

　　A.觀察眼球運動

　　B.觀察肌肉張力

　　C.觀察疼痛反應

　　D.觀察瞳孔對光反射

　　E.觀察生命體征的變化

　　C

　　2010、2018年實踐能力考過類似題。疼痛刺激有反應者為淺昏迷，無反應者為深昏迷。該患者為腦外傷，除意識程度外，腦外傷本身會導致顱內壓增高、腦疝等而影響瞳孔對光反射、生命體征，因此這兩項指標會受干擾。

　　55.屬于社會狀況評估的是【E.經濟狀況良好，家庭關系和諧】

　　56.女嬰，2歲，肺炎，T39，1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高，請選出主要的診斷依據是【B. 體溫高于正常范圍】2014年原題。

　　57.在血管內溶血反應中，出現黃疸、血紅蛋白尿的原因是【C.紅細胞溶解】

　　58.護士為病人行導尿術時未用屏風遮擋，導致病人不滿而投訴。護士的行為應視為【A. 侵權】2011年原題。

　　59.患者女，32歲，肺結核，收住入院，下列錯誤的是【B.通向外面的窗戶關閉，通向走廊的窗戶打開，有利于通風】

　　60.護士的心理素質不包括【D.較強的實踐能力】較強的實踐能力屬于專業(yè)素質而非心理素質。

　　61.患者男，21歲。出國后很不適應，從出國第1天就出現胃部不適、沒有食欲。但進行胃鏡檢查正常，造成該患者出現身體癥狀的壓力源屬于【E.文化性】

　　A.生理性B.物理性C.心理性D.社會性E.文化性

　　1.生理性壓力源 如饑餓、疲勞、疼痛、生病等。2.心理性壓力源 如焦慮、恐懼、生氣、挫折、不祥的預感等。3.社會性壓力源 如孤獨、人際關系緊張、學習成績不理想、工作表現欠佳等。4.物理性壓力源 如溫度過冷過熱、光線過暗過亮、噪音過大等。5.化學性壓力源 如空氣、水污染，藥物毒副作用等。6.文化性壓力源 如人從一個熟悉的文化環(huán)境到另一個陌生的文化環(huán)境而出現的緊張、焦慮等不適應反應。

　　62.患者男， 28歲，身高175cm，體重76kg ，其體重范圍屬于

　　【B.過重】該患者體重指數=體重/身高的平方=76/(1.75*1.75)=24.8。屬于超重。

　　63.小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈，局部可表現為

　　【E. 呈樹枝分布狀蒼白】2016年原題。

　　64.患者男， 37歲，出現向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質醇增多癥。準備進行尿17-羥皮質類固醇監(jiān)測，24小吋尿中加入濃鹽酸的劑量是【C.5~10ml】

　　65.患者，男，18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。此時急救的首要步驟是【E. 清除呼吸道分泌物】2012年原題。

　　66.近代護理形成的時間為【D. 19世紀中葉】2016年原題。

　　67.青霉素過敏性休克，呼吸道阻塞的臨床表現不包括【E.血壓下降】

　　68.尸僵出現的時間是患者死亡后【A.1~3小時】2016年原題。

　　69.尸斑出現的時間是患者死亡后【B.2~4小時】2016年原題。

　　70.尸體腐敗出現的時間是患者死亡后【E.24小時】 2016年原題。

　　71.根據自理模式理論，對糖尿病患者進行護理時應采【C. 支持教育系統(tǒng)】2013年原題。

　　72.根據自理模式理論，對昏迷患者進行護理時應采用【A. 全補償系統(tǒng)】 2013年原題。

　　73.護理診斷闡述的是【C. 個人、家庭、社區(qū)對健康問題反應的判斷】 2011年原題。

　　74.醫(yī)療診斷闡述的是【D.個人身體病理生理變化的判斷】 2011年原題。

　　75油劑滅菌適宜的方法是【A.干烤法】

　　76.病理標本處理適宜的方法是【B. 燃燒法】有的機構給的答案是E，錯誤!

　　77.熱濕敷的水溫是【D.50°C~60°C】

　　78.熱水坐浴的水溫是【B. 40°C~45°C】有的機構給的答案是C，錯誤。

　　79.患者睡前或清晨起床前，將透明膠帶貼于肛門]周圍處是檢查【A.蟯蟲】

　　80.需要將便器加溫至接近人體的體溫，排便后標本連同便盆立即送檢的是檢查【B.阿米巴原蟲】

　　81.青霉素皮試液每毫升含【C.200IU】(IU和U沒有任何區(qū)別，International unit國際單位簡稱unit單位，其實【A.200U】也對，但是既然下面破傷風的答案是150IU，估計命題人認為IU才是對的，命題人真是磚家)

　　82.破傷風抗毒素皮試液每毫升含【B.150IU】

　　83.取下頭部冰袋的條件是全身用冷后30min，所測體溫應低于【D.39°C】

　　84.使用冰槽物理降溫，肛溫不得低于【A. 30°C】

　　患兒，男，3歲，因手足口病人院，某日出現肺水腫，護士協(xié)助醫(yī)生及時接上呼吸機。

　　85.醫(yī)院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度。呼吸機管道屬于【C. 中度危險物品】2012年原題。

　　86.呼吸機管道可采取的消毒方法是【D. 含氯消毒劑溶液浸泡】2012年原題。

　　患者，男，33歲。左踝部關節(jié)扭傷3天，左腳擦傷，行溫水浸泡。

　　87.該患者進行溫水浸泡時，不妥的是【A.浸泡盆可反復使用】浸泡盆反復使用，違反無菌技術。

　　88.患者浸泡部位有傷口，護士在操作過程中，應尤其注意的是【E.運用無菌操作技術】

　　患者女，52歲。因上腹部疼痛，劇烈難忍，以“急性腎絞痛”急診入院。責任護士向患者詢問病史，準備書寫病歷

　　89.此時影響有效溝通的因素中，屬于個人因素的是【A.患者的疼痛】

　　90.此時的護患溝通大多為【B.事務性溝通】

　　A.一般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通D.共鳴性溝通E.情感性溝通

　　此時責任護士在詢問病史，屬于事務性溝通，是一種不摻雜個人意見、判斷，不涉及人與人之間關系的一種客觀性溝通。如“我曾做過剖宮產手術”、“我今年50歲”等。這一層次的溝通對護士了解病人的情況非常重要，護士不應阻止病人以此種方式進行溝通，以促使其表達更多的信息。有的機構給的答案是一般性溝通，錯誤。一般性溝通，雙方往往只是表達一些表面式的社交性話題，如“今天天氣不錯”、“您好嗎”等。

　　91.此時為不增加患者的痛苦【A.盡量縮短交談時間】

　　92.對該患者進行一般情況的觀察，內容不包括【B.特殊檢查和治療】

　　93.基本生命支持步驟是

　　【A.胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸】

　　94.單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是【C.2:30】

　　95.危重病人應首先觀察的是【B.生命體征變化】

　　患者男，40歲，因摔傷頭部致昏迷1小時急診入院。查體:心率86次/份。血壓138/80mmHg，呼吸20次/分。診斷為腦挫裂傷，左側急性硬膜下血腫。右側硬膜外血腫、顱骨骨折。入院后在全麻下行顴*枕開顱顱內血腫清除術。術后第1天患者呈深昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合，氣管插管內可見較多分泌物。遵醫(yī)囑給予吸痰。

　　96.吸痰操作中注意事項正確的是【B.嚴格無菌操作】

　　97.該患者促進痰液排出的方法，不正確的是【C.體位引流】

　　98.該患者的護理措施，不正確的是【B.眼瞼處用干無菌紗布覆蓋】可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結膜炎。

　　患者男，52歲。高血壓合并腦出血�，F突然進入深度昏迷，出現高熱、小便失禁等，準備給予留置尿管。

　　99.患者尿失禁可能屬于【A.真性尿失禁】

　　A.真性尿失禁

　　B.假性尿失禁

　　C.壓力性尿失禁

　　D.急迫性尿失禁

　　E.功能性尿失禁尿失禁指排尿失去意識控制或不受意識控制，膀胱內的尿液不自主地流出。(1)真性尿失禁：又稱完全性尿失禁，即膀胱內有存尿則會不自主地流出，使膀胱處于空虛狀態(tài)。原因是脊髓初級排尿中樞與大腦皮 質之間聯(lián)系受損，如昏迷、截癱等。因排尿反射活動失去大 腦皮質的控制，膀胱逼尿肌出現無抑制性收縮;還見于因手 術、分娩所致的膀胱括約肌損傷或支配括約肌的神經損傷、 病變所致膀胱括約肌功能不良。(2)假性尿失禁或稱充溢性尿失禁：是由于下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留，當充盈達到一定壓力時，即可不自主溢出少量尿液。膀胱內壓力降低時，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空。(3)壓力(迫)性尿失禁：即當咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時腹肌收縮，腹內壓升高，使尿液不自主地少量流出。多見于肥胖及中老年女性。有的機構給的答案是B，錯誤。

　　100.導尿操作中為固定導管，應向導管氣囊注入【E.無菌生理鹽水】

 

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