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　　妊娠期高血壓疾病

　　【A1型】

　　1.重度妊高征產(chǎn)婦的護(hù)理措施正確的是?

　　A.孕婦應(yīng)采取右側(cè)臥位休息

　　B.監(jiān)測血壓變化，每2小時(shí)測一次

　　C.硫酸鎂注射應(yīng)使用長針頭、深部肌內(nèi)注射

　　D.硫酸鎂的滴注速度以2.5g/h為宜

　　E.硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)呼吸抑制

　　2.硫酸鎂中毒時(shí)應(yīng)該?

　　A.盡快使病人半臥位

　　B.立刻注射尼可剎米

　　C.立刻注射腎上腺素

　　D.立刻注射地塞米松

　　E.立刻注射10%葡萄糖酸鈣

　　3.不屬于妊娠期高血壓疾病的是?

　　A.妊娠期高血壓

　　B.子癇前期

　　C.子癇

　　D.癲癇

　　E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期

　　4.子癇患者使用硫酸鎂解痙，用藥前及持續(xù)滴注期間檢測不包括?

　　A.膝反射

　　B.呼吸

　　C.體溫

　　D.尿量

　　E.血鎂濃度

　　【答案及解析】

　　1.C。肌內(nèi)注射作用時(shí)間長，但局部刺激性強(qiáng)。注射時(shí)應(yīng)注意使用長針頭、深部肌內(nèi)注射，也可加利多卡因于硫酸鎂溶液中，以緩解疼痛刺激，注射后注意預(yù)防注射部位感染。硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜，不超過2g/h。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。

　　2.E。硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密觀察其毒性作用，并控制硫酸鎂的用量。硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，嚴(yán)重者心跳可突然停止。在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)該隨時(shí)準(zhǔn)備好10%葡萄糖酸鈣注射液，因?yàn)殁}離子是鎂離子的拮抗劑，所以在出現(xiàn)硫酸鎂中毒反應(yīng)時(shí)，可以靜脈推注10%葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行解毒。

　　3.D。妊娠期高血壓疾病分為：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓5種類型，其中子癇前期又分為輕度和重度兩個(gè)程度。

　　4.C。硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，護(hù)士在用藥前及用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測孕婦血壓，同時(shí)還應(yīng)檢測膝腱反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小時(shí)不少于600ml，或每小時(shí)不少于25ml。選擇答案C

。

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