肝硬化護(hù)理措施

　　1.合理休息與飲食

　　失代償期則要臥床休息，目的是降低肝臟的代謝活動(dòng)，增加肝臟的血流量，以利于肝臟功能的恢復(fù)。

　　高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食;

　　血氨偏高者限制或禁食蛋白質(zhì);

　　蛋白質(zhì)以豆制品、雞蛋、牛奶、雞肉、魚(yú)肉、瘦豬肉為主。

　　血氨增高主要選植物蛋白，如豆制品;

　　補(bǔ)充足夠維生素，新鮮蔬菜和水果。

　　有腹水者應(yīng)低鹽或無(wú)鹽飲食，鈉的攝入限制在每天500～800mg(氯化鈉1～2g/d)，少食含鈉食物，如咸肉、醬菜、醬油、含鈉味精等;谷物，瓜茄，水果含鈉較少;

　　水果、硬殼果、干豆、肉類(lèi)、馬鈴薯含鉀多。

　　進(jìn)水量每天在1000ml左右。

　　避免進(jìn)食刺激性強(qiáng)、粗纖維多和較硬的食物。

　　2.遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以提高血漿膠體滲透壓。

　　3.腹水的護(hù)理

　　(1)大量腹水病人取半臥位，以減輕呼吸困難;

　　少量腹水病人取平臥位，增加肝、腎血流量。

　　(2)嚴(yán)格限制水鹽攝入，遵醫(yī)囑使用利尿劑，并注意觀察電解質(zhì)及酸堿平衡情況。

　　(3)準(zhǔn)確記錄每天出入液量，定期測(cè)量腹圍和體重，以觀察腹水消長(zhǎng)情況。

　　(4)協(xié)助腹腔放液，排空膀胱以免穿刺時(shí)損傷;術(shù)畢用無(wú)菌敷料覆蓋穿刺部位，縛緊腹帶，防止腹腔穿刺放液后腹壓驟降。

　　4.皮膚護(hù)理

　　四肢水腫、皮膚干燥、瘙癢、機(jī)體抵抗力下降，注意皮膚護(hù)理，每天溫水擦浴，避免用力搓拭、用刺激性的藥皂或沐浴液、水溫過(guò)高等;衣服宜柔軟、寬松;床鋪要平整、潔凈，定時(shí)更換體位，防局部組織長(zhǎng)期受壓、皮膚損傷，發(fā)生壓瘡或感染;瘙癢時(shí)勿搔抓，可涂抹止癢劑，以免皮膚破損和繼發(fā)感染。

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