2017國考提出對策題：如何真正實現(xiàn)“醫(yī)院互認檢驗結(jié)果”？

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　　【給定材料】

　　醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認，將在不影響疾病診斷治療的情況下避免重復(fù)檢查，大大節(jié)省患者治療時間與費用。但要使其真正落地，還需改革再往前走一步。具體來說，要加快公立醫(yī)院改革，建立完善公立醫(yī)院補償機制;建立獨立的醫(yī)療檢查檢驗機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗與醫(yī)療活動分開;對相關(guān)機構(gòu)“互認”實施動態(tài)管理。

　　從10月1日起，京津冀三地將聯(lián)合試點醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認工作，132家醫(yī)療機構(gòu)、27項臨床檢驗項目可互認“通用”。范圍內(nèi)的接診醫(yī)療機構(gòu)對報告單中互認項目的檢驗結(jié)果予以認可，將在不影響疾病診斷治療的情況下避免重復(fù)檢查，大大節(jié)省患者治療時間與費用。

　　其實，醫(yī)院互認檢驗結(jié)果已不是新鮮話題。早在2010年，原衛(wèi)生部就印發(fā)通知，要求各省(區(qū)、市)同級醫(yī)療機構(gòu)間于當年年底實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資料互認和常規(guī)臨床檢驗項目結(jié)果互認。

　　然而，在現(xiàn)實中，予以互認的少之又少，多數(shù)醫(yī)院還是重新開單檢查，流程繁瑣、占用醫(yī)療資源不說，還增加了患者負擔。表面上看，這是一些醫(yī)院追求“經(jīng)濟利益”造成的，但實際上，還是由于不同醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)師水平存在較大差異。同一個病人在不同醫(yī)院往往得出不同的檢查結(jié)果，即使同樣的檢驗結(jié)果也會被不同的醫(yī)生予以不同解讀。一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，各類檢驗單據(jù)都將作為證據(jù)，而對非本院的檢驗單據(jù)，當事醫(yī)生自然不愿承擔責任。

　　【練習(xí)試題】

　　根據(jù)上述材料，如何真正實現(xiàn)“醫(yī)院互認檢驗結(jié)果”。

　　要求：分析全面，條理清楚，不超過500字。

　　【參考答案】

　　首先，加快公立醫(yī)院改革，建立完善公立醫(yī)院補償機制。要不斷改善公立醫(yī)院的醫(yī)療資源配置和使用效率，并通過政策創(chuàng)新、制度安排、經(jīng)費投入，使公立醫(yī)院不再依靠自身“創(chuàng)收”來發(fā)展，使公立醫(yī)院輕裝上陣。同時，要完善醫(yī)護人員薪酬制度，讓其不再依靠收取檢查費來提高收入。有關(guān)職能部門則要不定期地對醫(yī)院各項收費項目、收費標準進行檢查，建立起患者監(jiān)督、輿論監(jiān)督、巡視監(jiān)督的三級監(jiān)督機制，確保收費透明不避諱、公開不縮水。

　　其次，要建立獨立的醫(yī)療檢查檢驗機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗與醫(yī)療活動分開。讓醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)從醫(yī)療機構(gòu)中分離出來，成立專業(yè)性的第三方檢測中心或區(qū)域性影像中心，并建立“首檢負責制”�；颊呖梢缘綄ｉT的醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)做檢查，然后拿著符合“標準”的檢驗結(jié)果到任何一家醫(yī)院看病，自然就會得到“互認”。

　　再次，要對相關(guān)機構(gòu)“互認”實施動態(tài)管理。加強對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的檢查，建立實施動態(tài)管理機制。對檢查發(fā)現(xiàn)的不符合“互認”條件的醫(yī)療機構(gòu)，要督促整改，仍不能達標的要取消其“互認”資格。對找借口“不互認”或“忽悠”患者重新做檢驗的醫(yī)療機構(gòu)，除對醫(yī)護人員予以黨紀政紀追責外，還要追究相關(guān)負責人的責任，以確�！盎フJ檢驗結(jié)果”制度得到有效落實。

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