知識點:失業(yè)保險
(一)失業(yè)保險的含義
失業(yè)保險是指國家通過立法強制實行的,由社會集中建立基金,對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會保障體系的重要組成部分,是社會保險的主要項目之一。
(二)失業(yè)保險費的繳納
城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的 2%繳納失業(yè)保險費,職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險費。
(三)失業(yè)保險待遇
1.失業(yè)保險待遇的享受條件
2.領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的期間按照下述標(biāo)準(zhǔn)確定:失業(yè)前繳納保險費滿1年不足5年的,領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的期限最長為12個月;繳納保險費滿5年不足10年的,領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的期限最長為18個月;繳納保險費累計達(dá)10年以上的,領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的期限最長為24個月。
提示:重新就業(yè)后再失業(yè)的,繳費時間重新計算。領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而未領(lǐng)取的期限合并計算,最長不超過24個月。
3.失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn),不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。一般也不高于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。具體數(shù)額由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。
社會成員享受失業(yè)保險待遇的條件為:(1)依法參加失業(yè)保險,所在單位及失業(yè)者本人已經(jīng)繳費滿1年;(2)非因本人意愿中斷就業(yè);(3)已經(jīng)辦理失業(yè)登記、并有求職要求。
4.失業(yè)保險待遇
(1)領(lǐng)取失業(yè)保險金。
(2)領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的基本醫(yī)療保險費。
(3)領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的死亡補助。
(4)職業(yè)介紹與職業(yè)培訓(xùn)補貼。
(5)國務(wù)院規(guī)定或者批準(zhǔn)的與失業(yè)保險有關(guān)的其他費用。
(四)停止領(lǐng)取失業(yè)保險金其他失業(yè)保險待遇的情形
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇:
①重新就業(yè)的;②應(yīng)征服兵役的;③移居境外的;④享受基本養(yǎng)老保險待遇的;⑤無正當(dāng)理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T或者機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的。
知識點:生育保險
(一)生育保險的含義
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
(二)生育保險費的繳納
社會保險法規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。生育保險目前適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。
(三)生育保險待遇
1.生育醫(yī)療費
(1)醫(yī)療費包括檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。因生育引起疾病的費用也由生育保險基金支付。
(2)職工因響應(yīng)國家計劃生育政策而實行的避孕、節(jié)育手術(shù)費用,亦由生育保險基金支付,包括放置(取出)子宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用等。
2.生育津貼
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產(chǎn)假;
(2)享受計劃生育手術(shù)休假;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
(四)生育保險基金不予支付的費用
1.違反國家或本統(tǒng)籌地區(qū)計劃生育規(guī)定而發(fā)生的醫(yī)療費用;
2.因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費用;
3.在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費用;
4.按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用;
5.嬰兒所發(fā)生的各項費用;
6.超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的各項費用;
7、不具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的剖腹產(chǎn)手術(shù)條件,但女職工個人要求實施剖腹產(chǎn)手術(shù)而超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)費用;
8、實施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
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