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2017年成人高考專升本醫(yī)學綜合真題及答案
一、A型題:1~84小題,每小題1.25分,共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中。請選出一項最符合題目要求的。
1.骨的構(gòu)造中含有豐富血管和神經(jīng)的是【】
A.骨密質(zhì)
B.骨膜
C.骨松質(zhì)
D.紅骨髓
E.黃骨髓
2.含有關節(jié)盤的關節(jié)是【】
A.肩關節(jié)
B.肘關節(jié)
C.髖關節(jié)
D.顳下頜關節(jié)
E.踝關節(jié)
3.咽鼓管的開口部位在【】
A.扁桃體窩
B.咽腔口部的側(cè)壁
C.咽腔喉部的側(cè)壁
D.梨狀隱窩
E.咽腔鼻部的側(cè)壁
4.肱二頭肌的作用是【】
A.使肱骨內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈
B.屈肘關節(jié)、屈肩關節(jié)和使前臂旋前
C.伸肘關節(jié),其長頭伸和內(nèi)收肩關節(jié)
D.伸肘關節(jié).其長頭伸和外展肩關節(jié)
E.屈肘關節(jié)、屈肩關節(jié)和使前臂旋后
5.肝下面右縱溝前部容納的結(jié)構(gòu)是【】
A.下腔靜脈
B.膽囊
C.肝圓韌帶
D.靜脈韌帶
E.肝十二指腸韌帶
6.與陰道后穹相鄰的結(jié)構(gòu)是【】
A.直腸子宮陷凹
B.膀胱子宮陷凹
C.直腸膀胱陷凹
D.盲腸后隱窩
E.膀胱上窩
7.喉腔內(nèi)易發(fā)生水腫的部位是【】
A.喉口
B.喉前庭
C.喉室
D.聲門下腔
E.喉中間腔
8.肺下界的體表投影在腋中線相交于【】
A.第5肋
B.第6肋
C.第8肋
D.第7肋
E.第l0肋
9.膀胱三角的位置在【】
A.膀胱尖內(nèi)面
B.膀胱體內(nèi)面
C.膀胱底內(nèi)面
D.膀胱頸內(nèi)面
E.膀胱前壁內(nèi)面
10.精囊腺的位置在【】
A.陰囊內(nèi)
B.睪丸的后方
C.膀胱底的后方
D.前列腺的后方
E.輸精管末段的內(nèi)側(cè)
11.走行通過腹股溝管的結(jié)構(gòu)是【】
A.骶子宮韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮主韌帶
D.子宮闊韌帶
E.卵巢固有韌帶
12.子宮動脈在子宮頸外側(cè)2cm處跨過輸尿管的正確位置是【】
A.后上方
B.前方
C.下方
D.后方
E.后下方
13.下列不屬于主動脈分部的是【】
A.升主動脈
B.頭臂干
C.主動脈弓
D.胸主動脈
E.腹主動脈
14.下列屬于鎖骨下動脈分支的是【】
A.甲狀腺上動脈
B.腦膜中動脈
C.胸廓內(nèi)動脈
D.上頜動脈
E.食管動脈
15.下列屬于腸系膜上動脈的分支是【】
A.右結(jié)腸動脈
B.左結(jié)腸動脈
C.乙狀結(jié)腸動脈
D.直腸上動脈
E.直腸下動脈
16.肩關節(jié)外展困難可能損傷的神經(jīng)是【】
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
17.通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)是【】
A.面神經(jīng)
B.舌下神經(jīng)
C.副神經(jīng)
D.前庭蝸神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
18.舌下神經(jīng)核屬于的機能柱是【】
A.一般軀體運動柱
B.特殊內(nèi)臟運動柱
C.一般內(nèi)臟運動柱
D.一般軀體感覺柱
E.特殊軀體感覺柱
19.顳橫回屬于的機能區(qū)是【】
A.平衡覺區(qū)
B.視覺區(qū)
C.嗅覺區(qū)
D.味覺區(qū)
E.聽覺區(qū)
20.眼球壁分為【】
A.3層
B.2層
C.4層
D.5層
E.6層
21.下列屬于骨迷路的是【】
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.蝸管
E.咽鼓管
22.維持機體穩(wěn)態(tài)的反饋調(diào)節(jié)是【】
A.凝血
B.減壓反射
C.排尿反射
D.排便反射
E.分娩
23.尿素從細胞排出的方式屬于【】
A.出胞作用
B.經(jīng)通道易化擴散
C.經(jīng)載體易化擴散
D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
E.單純擴散
24.靜息電位增大的過程稱為【】
A.超極化
B.極化
C.去極化
D.復極化
E.反極化
25.急性失血時,危及生命的失血量占全身血量的比例至少是【】
A.5%
B.30%
C.15%
D.45%
E.60%
26.血液凝固各階段都必需的因子是【】
A.Ⅸ
B.Ⅷ
C.Ⅲ
D.Ⅻ
E.Ⅳ
27.心肌細胞有效不應期特別長的生理意義是【】
A.心肌興奮更有規(guī)律
B.心肌收縮力更強
C.心肌不發(fā)生強直收縮
D.心內(nèi)興奮傳導加速
E.心肌收縮房室同步
28.對心輸出量影響最不明顯的因素是【】
A.年齡
B.性別
C.劇烈運動
D.體重
E.體表面積
29.交感縮血管緊張的中樞主要位于【】
A.大腦皮層
B.丘腦內(nèi)側(cè)
C.延髓頭端
D.中腦上丘
E.脊髓背角
30.體內(nèi)二氧化碳分壓由高到低的順序是【】
A.靜脈血、肺泡、組織細胞
B.肺泡、組織細胞、靜脈血
C.肺泡、靜脈血、組織細胞
D.組織細胞、肺泡、靜脈血
E.組織細胞、靜脈血、肺泡
31.影響正常人肺換氣的重要因素是【】
A.氣體分壓差
B.呼吸膜面積
C.體核溫度
D.氣道阻力
E.呼吸運動形式
32.特異性激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是【】
A.二肽酶
B.胃蛋白酶
C.膽汁
D.腸激酶
E.糜蛋白酶
33.當直腸對糞便刺激的感覺閾升高時,可能發(fā)生的情況是【】
A.大腦皮層抑制便意
B.糞便在結(jié)腸內(nèi)停留時間延長
C.排便反射失去反饋控制
D.糞便刺激結(jié)腸逆蠕動
E.維生素K合成減少
34.常溫環(huán)境下,機體主要的散熱途徑是【】
A.不感蒸發(fā)
B.傳導
C.發(fā)汗
D.對流
E.輻射
35.原尿生成的直接動力是【】
A.平均動脈壓
B.腎動脈壓
C.腎小球毛細血管血壓
D.入球小動脈血壓
E.出球小動脈血壓
36.在腎臟形成內(nèi)髓組織液高滲的物質(zhì)是【】
A.葡萄糖
B.蛋白質(zhì)
C.NH3和N0
D.尿素和NaCl
E.鉀離子和HCl
37.與正視眼相比,遠視眼的特點是【】
A.視近物需更大幅度調(diào)節(jié)
B.視遠物不需調(diào)節(jié)
C.近點比正視眼近
D.物體清晰地成像于視網(wǎng)膜前
E.視調(diào)節(jié)能力無限
38.最易爆發(fā)動作電位的神經(jīng)元部位是【】
A.軸突側(cè)支
B.軸突始段
C.胞體
D.樹突
E.軸突末梢
39.副交感感神經(jīng)興奮后的作用是【】
A.舒張支氣管平滑肌
B.增多黏稠唾液分泌
C.增快心率
D.加強脂肪分解
E.縮小瞳孔
40.傳導內(nèi)臟痛的神經(jīng)纖維是【】
A.C類纖維
B.Aa纖維
C.Ay纖維
D.B類纖維
E.AB纖維
41.生長抑素對腺垂體功能調(diào)節(jié)的主要路徑是【】
A.電突觸
B.化學性突觸
C.垂體門脈系統(tǒng)
D.淋巴液
E.腦脊液
42.甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)依賴于【】
A.下丘腦TRH的下行控制
B.垂體TSH的下行控制
C.腺細胞聚碘和硤化
D.T3、T4的負反饋
E.酪氨酸降解的速度
43.下列體溫曲線提示的熱型是【】
A.波狀熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.稽留熱
A.陣發(fā)性房顫
B.陣發(fā)性室上速
C.陣發(fā)性室速
D.陣發(fā)性室顫
E.陣發(fā)性室撲
54.大量心包積液引起急性心臟壓塞,典型的體征是【】
A.奇脈
B.水沖脈
C.交替脈
D.毛細血管搏動征
E.股動脈槍擊音
55.女,70歲。起搏器植入術后臥床3天,下床活動時突發(fā)呼吸困難、意識喪失,急檢【】
血氣示Pa0。58 mmH9。最可能的診斷是
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.體位性低血壓
D.低血糖昏迷
E.急性腦梗死
56.Brudzinski征陽性的表現(xiàn)是【】
A.髖關節(jié)屈曲后,伸膝受限
B.滑壓脛骨前緣時,踇趾背伸
C.頭部前屈時,膝與髖關節(jié)同時屈曲
D.彈刮中指時,其余四指掌屈
E.叩擊股四頭肌腱時,小腿伸展
57.左側(cè)大量胸腔積液患者可能出現(xiàn)的體征是【】
A.肺下界移動度增大
B.心界不易叩出
C.氣管偏向患側(cè)
D.雙肺語音共振增強
E.聞及胸膜摩擦音
58.女,18歲。長跑后呼吸困難來診。聽診肺動脈瓣區(qū)3/6級收縮期吹風樣雜音,伴吸氣和呼氣時明顯的P。分裂。其心音的改變?yōu)椤尽?/P>
A.反常分裂
B.生理性分裂
C.通常分裂
D.固定分裂
E.逆分裂
59。男,81歲。3天未排便、腹脹來診。查體:聽診腸鳴音時,第一分鐘未聽到,第二分鐘2次。其腸鳴音應判斷為【】
A.消失
B.正常
C.活躍
D.亢進
E.減弱
60.FEV,/FVC的臨床意義是【】
A.氣體分布的判定指標
B.換氣功能的判定指標
C.肺泡彌散功能的判定指標
D.小氣道功能判定指標
E.通氣功能的判定指標
61.女,8歲。因呼吸困難不能平臥來診。查體:口唇紫紺,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3~4肋間可聞及4/6級粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是【】
A.肺源性心臟病
B.先天性心臟病
C.風濕性心臟瓣膜病
D.擴張型心肌病
E.肥厚型心肌病
62.男,58歲。2天來腹痛、嘔吐,內(nèi)容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰瘍史。最可能出現(xiàn)的體征是【】
A.振水音陽性
B.右下腹包塊
C.可見腸型
D.移動性濁音陽性
E.液波震顫陽性
(63~64題共用病例)
男,26歲。舉重物時突發(fā)胸痛,進行性呼吸困難急診就診。既往體健。胸片如圖,右肺中、
外帶無肺紋理。
63.該患者不會出現(xiàn)的體征是【】
A.氣管移向左側(cè)
B.右側(cè)觸覺語顫增強
C.右側(cè)胸廓呼吸運動減弱
D.右側(cè)肺部叩診為鼓音
E.右側(cè)肺部呼吸音消失
64.對上述患者應采取的最佳措施是【】
A.抗感染
B.氣管插管
C.手術治療
D.胸腔穿刺
E.機械通氣
65.男,22歲。反復下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑伴關節(jié)疼痛、血尿來診。實驗室檢查:血小板計數(shù)130×109/L。最可能的診斷是【】
A.過敏性紫癜
B.白血病
C.肝硬化
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.維生素K缺乏癥
66.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致淋巴結(jié)腫大的特點是【】
A.表面光滑有壓痛
B.質(zhì)硬無壓痛
C.質(zhì)軟無壓痛
D.活動度差伴壓痛
E.活動度好無壓痛
67.第一心音減弱的病癥是【】
A.二尖瓣狹窄
B.心肌炎
C.甲狀腺功能亢進癥
D.高熱
E.重度貧血
68.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是【】
A.軟癱
B.四肢肌軟弱無力
C.惡心、嘔吐
D.腸麻痹
E.心電圖T波降低
69.判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時至少應穩(wěn)定在【】
A.10 ml
B.30 ml
C.20 ml
D.40 ml
E.50 ml
70.診斷ARDS,除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應至少大于【】
A.10次/分
B.30次/分
C.20次/分
D.40次/分
E.50次/分
71.動脈血氧分壓正常參考值為【】
A.20~40 mmHg
B.80~100 mmHg
C.50~70 mmHg
D.110~130 mmHg
E.140~160 mmHg
72.破傷風的致病菌是【】
A.革蘭陽性厭氧梭形芽胞桿菌
B.革蘭陽性厭氧桿菌
C.革蘭陰性大腸桿菌
D.革蘭陰性厭氧擬桿菌
E.革蘭陰性變形桿菌
73.深部膿腫的特點是【】
A.局部隆起
B.在疼痛部位可出現(xiàn)凹陷性水腫
C.有波動感
D.有紅、腫、熱、痛的典型癥狀
E.與正常組織分界清楚,壓之劇痛
74.預防和治療術后肺不張的措施中,錯誤的選項是【】
A.鼓勵咳痰
B.防止嘔吐
C.腹部切口緊緊綁扎固定
D.術前鍛煉深呼吸
E.術前2周應禁煙
75.關于休克的敘述,正確的選項是【】
A.通常在迅速失血超過全身總量的10%時即出現(xiàn)休克
B.失血性休克時,應首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液
C.感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素所致
D.損傷性休克不屬于低血容量性休克
E.感染性休克的治療原則是首先控制感染
76.按中國新九分法,軀干燒傷面積為【】
A.9%
B.27%
C.18%
D.36%
E.45%
77.目前,對惡性實體腫瘤最有效的治療措施是【】
A.中藥治療
B.腫瘤化療
C.腫瘤放療
D.生物治療
E.根治切除
78.下列引起低鈣血癥的原因中不包括【】
A.骨轉(zhuǎn)移性癌
B.急性重癥胰腺炎
C.甲狀旁腺功能低下
D.小腸瘺
E.腎功能衰竭
79.手術患者麻醉前的準備,錯誤的是【】
A.水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡者應先糾正
B.高血壓患者必須先將血壓降至正常
C.呼吸道炎癥患者應先用抗生素控制感染
D.急癥患者可立即手術以免耽誤治療時機
E.心衰患者應先使用藥物糾正
80.手術后早期離床活動的目的,錯誤的是【】
A.預防肺部并發(fā)癥
B.預防下肢靜脈血栓形成
C.減少感染擴散
D.減少腹脹和尿潴留
E.促進切口愈合
81.心跳驟停后,大腦對缺氧的耐受時間為【】
A.4~6分鐘
B.1~3分鐘
C.7~9分鐘
D.10~12分鐘
E.13~15分鐘
82.關于自體輸血的描述,錯誤的是【】
A.血液稀釋回輸時最好是先采的先輸后采的后輸
B.自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應
C.脾破裂可采用自體失血回輸
D.自體血保存也需要加抗凝劑
E.腹腔開放性創(chuàng)傷超過4小時者,視為自體輸血的禁忌
83.下列關于腸內(nèi)營養(yǎng)的描述,錯誤的是【】
A.開始時用12K0的濃度
B.始終以50 ml/h的速度輸入
C.適應后可用24%的濃度
D.可分數(shù)次集中推注
E.適應后每天用量可達l 500~2 000 ml
84.傷口小而深,出血多,可傷及深部組織結(jié)構(gòu)的是【】
A.挫傷
B.刺傷
C.擦傷
D.撕裂傷
E.擠壓傷
二、B型題:85~108小題,每小題1.25分,共30分。A、B、C、D、E是其下兩道
小題的備選項,請從中選擇一項最符合題目要求的。每個選項可以選擇一次或兩次。
A.肘關節(jié)
B.顳下頜關節(jié)
C.橈腕關節(jié)
D.踝關節(jié)
E.膝關節(jié)
85.能作旋前、旋后運動的關節(jié)是【】
86.能作背屈、跖屈運動的關節(jié)是【】
A.輸卵管
B.子宮底
C.子宮頸
D.陰道前庭
E.子宮體
87.部分伸人陰道內(nèi)的結(jié)構(gòu)是【】
88.女性尿道的開口部位是【】
A.疑核
B.腹中間核
C.腹前核
D.腹后核
E.齒狀核
89.屬于小腦核的是【】
90.屬于腦干內(nèi)的核是【】
A.細胞內(nèi)氧化代謝
B.氣體在血液中運輸
C.肺換氣
D.組織換氣
E.肺通氣
91.血紅蛋白含量顯著減少,受影響的環(huán)節(jié)是【】
92.肺順應性差,首先影響的環(huán)節(jié)是【】
A.腎小球毛細血管血壓
B.腎小囊內(nèi)膠體滲透壓
C.腎小囊內(nèi)靜水壓
D.出球小動脈血壓
E.腎小球毛細血管膠體滲透壓
93.對有效濾過壓不構(gòu)成影響的因素是【】
94.輸尿管結(jié)石引起尿路阻塞時,對有效濾過壓構(gòu)成影響的因素是【】
A.糖皮質(zhì)激素
B.黃體生成素
C.促卵泡素
D.甲狀腺素
E.甲狀旁腺素
95.峰值形成,誘發(fā)排卵的最主要激素是【】
96.參與應激反應的最重要激素是【】
A.pH 7.30,PaC02 80 mmH9,BE 3 mmol/L
B.PH 7.43,PaC0,30 mmH9,BE l mmo]/L
C.pH 7.36,PaC02 56.5 iTllTIH9,BE l2 mmol/L
D.pH 7.46,PaC02 29 mmH9,BE 5 mmol/L
E.pH 7.43,PaC02 34 mmH9,BE 21 mmot/L
97.符合代謝性堿中毒的選項是【】
98.符合失代償性呼吸性酸中毒的選項是【】
A.心率140次/分,節(jié)律絕對不整
B.心率140次/分,節(jié)律規(guī)整
C.心率100次/分,可聞及早搏
D.心率50次/分,可聞及大炮音
E.心率50次/分,節(jié)律規(guī)整
99.符合心房顫動的聽診特點是【】
100.符合三度房室傳導阻滯的聽診特點是【】
A.酮癥酸中毒
B.低血糖
C.水中毒
D.乳酸酸中毒
E.高滲高血糖綜合征
101.女,68歲。因不潔飲食腹瀉嘔吐2天后昏迷。查體:深大呼吸。尿糖(++),尿酮體(++),
桖糖28 mmol/L,血鈉140 mmol/I.,血氣pH7.28。該患者昏迷最可能的原因是【】
102.男,81歲。受涼后高熱、咳嗽2天來院。查體:譫妄狀態(tài),血糖32 retool/L,血鈉152 mmol/L,SCrl/6 tumol/L。其最可能的診斷是【】
A.輻輳反射
B.角膜反射
C.瞳孔直接對光反射
D.瞳孔間接對光反射
E.瞳孔調(diào)節(jié)反射
103.囑患者注視l m以外的目標,將目標迅速移近眼球,雙側(cè)瞳孑L縮小,稱為【】
104.囑患者注視l m以外的目標,將目標緩慢移近眼球,雙側(cè)眼球內(nèi)聚,稱為【】
A.3%高滲鹽水靜滴
B.10%葡萄糖酸鈣靜滴
C.補充適量液體
D.11.2%乳酸鈉靜滴
E.限制入水量
105.急性腎功能衰竭少尿期應采取的措旌是【】
106.急性腎功能衰竭高鉀血癥應采取的措施是【】
A.大腸埃希菌
B.銅綠假單胞菌
C.溶血性鏈球菌
D.擬桿菌
E.金黃色葡萄球菌
107.膿液有甜腥臭味的病原菌是【】
108.膿液量多,淡紅色,稀薄的病原菌是【】
三、X型題-109~120小題,每小題1.25分,共15分。在每小題給出的A、B、C、
D、E五個選項中,至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。
109.屬于大腸的部分有【】
A.闌尾
B.盲腸
C.結(jié)腸
D.直腸
E.肛管
110.下列屬于頸外動脈分支的有【】
A.舌動脈
B.面動脈
C.顳淺動脈
D.甲狀腺下動脈
E.甲狀腺上動脈
111.下列屬于肝門靜脈屬支的有【】
A.脾靜脈
B.腸系膜上靜脈
C.腸系膜下靜脈
D.胃左靜脈
E.附臍靜脈
112.下列減少組織液濾過的因素有【】
A.血漿蛋白大量丟失
B.淋巴液回流受阻
C.毛細血管前阻力減小
D.血漿膠體滲透壓升高
E.右心衰竭靜脈回流受阻
113.對糖類有消化分解作用的物質(zhì)有【】
A.胃酸
B.唾液淀粉酶
C.膽汁酸
D.腸致活酶
E.胰淀粉酶
114.突觸傳遞疲勞的可能原因有【】
A.遞質(zhì)的受體缺乏特異性
B.遞質(zhì)共存的種類減少
C.水解遞質(zhì)的酶活性減弱
D.突觸前軸突接受了高頻刺激
E.遞質(zhì)合成的速度小于其釋放的速度
115.女,26歲。右髂部疼痛一周,可能涉及的病變臟器包括【】
A.闌尾
B.橫結(jié)腸
C.回腸末段
D.降結(jié)腸
E.右側(cè)輸卵管
116.由門脈高壓引起的體征有【】
A.腹水
B.肝大
C.脾大
D.痔核形成
E.腹壁靜脈曲張呈水母頭樣
117.男,45歲。高血壓史。上腹持續(xù)疼痛來診。對該患者問診內(nèi)容應包括【】
A.發(fā)病誘因
B.疼痛性質(zhì)
C.起病方式
D.緩解方式
E.心血管病史
118.實體腫瘤的局部表現(xiàn)有【】
A.腫塊
B.疼痛
C.潰瘍
D.出血
E.梗阻
119.屬于成分輸血的選項有【】
A.濃縮紅細胞
B.右旋糖酐代血漿
C.白蛋白
D.血小板懸濁液
E.新鮮冰凍血漿
120.影響創(chuàng)傷恢復的因素有【】
A.感染
B.異物存留
C.血液循環(huán)障礙
D.局部制動不夠E.使用皮質(zhì)激素
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