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連載:賀銀成2007版•西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義(3)


【例題172002可興奮細(xì)胞興奮的共同標(biāo)志是
         A
.反射活動          B.肌肉收縮           C.腺體分泌
         D
.神經(jīng)沖動          E.動作電位

2.神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位、動作電位及其產(chǎn)生機制
   
上一章,我們講到:靜息狀態(tài)下,細(xì)胞膜兩側(cè)離子的分布是不均勻的。①細(xì)胞膜內(nèi)的K+濃度是膜外的30倍,而Na+、Cl—的細(xì)胞膜外濃度分別是細(xì)胞膜內(nèi)的12、30倍。膜內(nèi)的負(fù)離子主要以大分子為主,如蛋白質(zhì)。②細(xì)胞對各種離子的通透性是具有選擇性的。如靜息狀態(tài)下對K+的通透性最大,對Na+的通透性小,對蛋白質(zhì)基本無通透性。因此導(dǎo)致K+的外移、幾乎沒有Na+的內(nèi)移,達(dá)到平衡后,使膜內(nèi)外形成外正內(nèi)負(fù)的電位差,就是靜息電位。不同的細(xì)胞其靜息電位值不同。
上圖為單一神經(jīng)纖維靜息電位和動作電位的模式圖,其發(fā)生機制如下:上圖中①~⑦的標(biāo)示與下表中的標(biāo)示一一對應(yīng),注意對比理解。這些內(nèi)容是每年考試的重點。

①靜息電位

K+的外移(K+通道開放)停止,幾乎沒有Na+的內(nèi)移(Na+通道關(guān)閉)

②閾電位

造成膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

興奮的標(biāo)志

細(xì)胞膜兩側(cè)出現(xiàn)電變化

②動作電位上升支

膜對Na+通透性↑,超過了對K+的通透性。Na+向膜內(nèi)易化擴散(Na+內(nèi)移)

④鋒電位(超射)

大多數(shù)被激活的Na+通道進(jìn)入失活狀態(tài),不再開放

絕對不應(yīng)期

Na+通道處于完全失活狀態(tài)

相對不應(yīng)期

一部分失活的Na+通道開始恢復(fù),部分Na+通道仍處于失活狀態(tài)

⑤動作電位下降支

Na+通道失活、K+通道開放(K+外流)

⑥負(fù)后電位

復(fù)極時迅速外流的K+蓄積在膜外側(cè)附近,暫時阻礙了K+的外流

⑦正后電位

生電性鈉泵作用的結(jié)果

極化

指靜息狀態(tài)下,膜兩側(cè)所保持的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)

超極化

指靜息時膜內(nèi)外電位差的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化

去極化或除極化

膜內(nèi)外電位差的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減小的方向變化

復(fù)極化

指細(xì)胞去極化后,向正常安靜時膜內(nèi)所處的負(fù)值恢復(fù)的過程

    記憶:①極化(正常膜電位內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài))是基礎(chǔ);
          ②去極化是“去掉”內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)(內(nèi)負(fù)降低);
          ③復(fù)極化是“恢復(fù)”內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài);
          ④超極化是“超過”內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)(內(nèi)負(fù)增大,即更負(fù))。

【例題181991神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要組成是
         A
.閾電位         B.鋒電位          C.負(fù)后電位
         D
.正后電位       E.局部電位
【例題191992閾電位是指
         A
.造成膜對K離子通透性突然增大的臨界膜電位
         B
.造成膜對K離子通透性突然減小的臨界膜電位
         C
.超極化到剛能引起動作電位時的膜電位
         D
.造成膜對Na離子通透性突然增大的臨界膜電位
         E
.造成膜對Na離子通透性突然減小的臨界膜電位
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   著名政治教育專家;研究生、博士生導(dǎo)師;中國國家人事人才培...[詳細(xì)]
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