二、病例串選擇題(本大題共有4個(gè)簡(jiǎn)要病例,每個(gè)病例有5個(gè)與之相聯(lián)系的問(wèn)題,共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合病例題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。
病例1:
男性,40歲,公司經(jīng)理,無(wú)原因近1個(gè)月來(lái)有5次突然出現(xiàn)心悸、胸悶、氣憋,臉色蒼白,并有“瀕死感”、覺(jué)“要死了”,恐懼緊張,每次持續(xù)10-20分鐘,曾多次看急診,軀體檢查均正常。
21.首先考慮的診斷是( )
A.急性應(yīng)激障礙
B.驚恐發(fā)作
C.驚恐障礙
D.恐怖障礙
22.首選治療( )
A.利培酮
B.氯硝西泮
C.丁螺環(huán)酮
D.心理治療
23.在疾病發(fā)作過(guò)程中護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者( )
A.多與其他病友進(jìn)行交流
B.用堅(jiān)強(qiáng)的意志力控制癥狀
C.進(jìn)行放松調(diào)試
D.改變思維模式
24.對(duì)患者的社會(huì)心理評(píng)估內(nèi)容應(yīng)為( )
A.患者的情緒狀態(tài)
B.患者家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度及其對(duì)患者的態(tài)度
C.患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)
D.患者的自主神經(jīng)癥狀
25.對(duì)該患者家屬的健康指導(dǎo)應(yīng)為( )
A.指導(dǎo)家屬了解有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)
B.患者發(fā)病時(shí)家屬要給予高度關(guān)注
C.立即送急診室
D.家屬任其癥狀發(fā)作不予理睬
病例2:
男性,20歲,無(wú)業(yè),近5年來(lái)逐漸出現(xiàn)注意力不集中,先厭學(xué)后不去上學(xué),一直呆在家里,并不出門,不愿見(jiàn)人,生活懶散被動(dòng),不主動(dòng)刷牙洗臉,1-2個(gè)月不洗澡,對(duì)將來(lái)沒(méi)有明確打算。
26.首先考慮的診斷是( )
A.抑郁癥
B.精神分裂癥單純型
C.適應(yīng)障礙
D.神經(jīng)衰弱
27.首選治療( )
A.阿普唑侖
B.帕羅西汀
C.氯丙咪嗪
D.阿立哌唑
28.患者入院后拒絕接受治療,護(hù)士首先采取的護(hù)理措施是( )
A.做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理
B.患者不合作,強(qiáng)迫治療是唯一的方法
C.做好耐心的解釋工作,盡量取得患者的配合
D.限制患者的活動(dòng)范圍
29.護(hù)士評(píng)估患者認(rèn)知功能包括( )
A.心理障礙
B.情感障礙
C.執(zhí)行功能障礙
D.行為障礙
30.患者在治療階段的康復(fù)護(hù)理中,護(hù)士應(yīng)該( )
A.鼓勵(lì)患者多與其他病友進(jìn)行交流
B.督促患者完成每天的生活料理
C.安排患者參加病房?jī)?nèi)一般性活動(dòng)
D.社交技能訓(xùn)練為主
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