病例3:
女性,30歲,公司職員,患病半年,主要為受老板批評(píng)后,漸出現(xiàn)敏感多疑,認(rèn)為公司老板是黑社會(huì)的,要整自己害自己,認(rèn)為自己的想法周?chē)四苤溃謶趾ε,不敢上班,找公安局?bào)案,伴失眠等。
31.首先考慮的診斷是( )
A.偏執(zhí)性精神障礙
B.PTSD
C.癔癥性精神病
D.偏執(zhí)型精神分裂癥
32.首選治療( )
A.地西泮
B.齊拉西酮
C.舍曲林
D.丙戊酸鈉
33.該患者如何正確服用藥物吸收效果更好?( )
A.飯前服用
B.飯后半小時(shí)服用
C.與飯同服
D.飯后1小時(shí)服用
34.患者入院后護(hù)士在癥狀護(hù)理措施中首選( )
A.與患者討論癥狀內(nèi)容讓患者認(rèn)識(shí)癥狀的荒謬
B.應(yīng)用交流技巧取得患者的信任
C.反復(fù)向患者解釋其所想的內(nèi)容是不存在的,并讓患者接受
D.針對(duì)殘留癥狀做好心理護(hù)理
35.對(duì)該患者提供的安全護(hù)理是( )
A.為患者提供健康教育
B.掌握患者的病情
C.觀察藥物副反應(yīng)
D.限制患者白天過(guò)度睡眠
病例4:
女性,33歲,工人,結(jié)婚8年,和婆婆小姑子一起生活,經(jīng)常因小事發(fā)生矛盾,丈夫又總讓患者顧全大局,以致心情一直十分壓抑,近2年出現(xiàn)渾身難受、疼痛,月經(jīng)紊亂,以及食欲下降,經(jīng)常惡心、腹脹、腹瀉,伴心情不好、心煩等。查體未見(jiàn)明顯異常。
36.首先考慮的診斷是( )
A.軀體化障礙
B.抑郁癥
C.廣泛性焦慮障礙
D.軀體疾病所致精神障礙
37.首選治療( )
A.喹硫平
B.阿米替林
C.鋰鹽
D.尼莫地平
38.對(duì)該患者護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施( )
A.與患者談?wù)撈洳贿m的感受
B.指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)疾病的嚴(yán)重性
C.防止醫(yī)源性的不良影響
D.密切觀察生命體征變化
39.該患者相關(guān)的護(hù)理問(wèn)題是( )
A.有暴力行為的危險(xiǎn)
B.有廢用綜合征的危險(xiǎn)
C.不合作
D.社交障礙
40.對(duì)該患者的癥狀評(píng)估應(yīng)從哪方面入手?( )
A.評(píng)估患者是否存有幻聽(tīng)
B.評(píng)估患者是否存有被害妄想
C.評(píng)估患者生活自理情況
D.評(píng)估患者軀體功能性障礙程度有無(wú)改變
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