睡眠的意義

　　睡眠是周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)，由不同時(shí)相組成，對周圍的環(huán)境可相對地不做出反應(yīng)。

　　通過睡眠，使人的精力和體力得到恢復(fù)，睡眠后能夠保持良好的覺醒狀態(tài)。

　　睡眠是最自然的休息方式。

　　睡眠分期

　　慢波睡眠：分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，4個(gè)時(shí)相;

　　快波睡眠：或稱異相睡眠或稱快速眼球運(yùn)動(dòng)，即REM睡眠。

　　各期的表現(xiàn)

　　第Ⅰ時(shí)相：

　　即過渡期，是入睡最淺的一期，容易被喚醒。全身肌肉松弛，呼吸均勻，脈搏減慢

　　第Ⅱ時(shí)相：

　　睡眠逐漸加深，但易被喚醒。全身肌肉松弛，呼吸均勻，脈搏減慢，體溫、血壓下降

　　第Ⅲ時(shí)相：

　　即熟睡期，難以喚醒。肌肉完全松弛，呼吸均勻，心跳緩慢，體溫、血壓下降。

　　第Ⅳ時(shí)相：

　　即深睡期，極難喚醒。全身松弛，無任何活動(dòng)，體溫、脈搏繼續(xù)下降，呼吸緩慢均勻，體內(nèi)分泌大量激素，組織愈合加快，可能發(fā)生遺尿和夢游。

　　快波睡眠：

　　很難喚醒。眼肌活躍，眼球迅速轉(zhuǎn)動(dòng)，除眼肌外全身肌肉松弛，出現(xiàn)夢境，血壓、心率、心排出量增加，腎上腺素大量分泌。

　　促進(jìn)休息的護(hù)理措施

　　1.護(hù)士必須運(yùn)用休息的有關(guān)知識制訂和執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。降低周圍環(huán)境對病人休息的干擾。

　　2.安排病人休息時(shí)間和方式時(shí)，做到因人而異。

　　3.協(xié)助病人解決遇到的各種問題，減少心理憂慮，最大限度地降低身體上的不適。

　　4.安排各種治療和護(hù)理時(shí)，應(yīng)相對集中，減少對病人的打擾。

　　5.注意觀察臥床休息會(huì)給某些病人帶來的副作用，如：靜脈血栓、墜積性肺炎、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能障礙等。

　　影響睡眠的因素

　　年齡：睡眠時(shí)間嬰兒多于兒童，兒童多于青年，青年多于老年。

　　環(huán)境：光線、氣味的改變、噪音等。

　　疾�。禾弁磿�(huì)改變睡眠狀況。發(fā)熱病人會(huì)使睡眠增多，精神分裂癥等精神疾病病人常處于覺醒狀態(tài)。

　　藥物：長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物的病人，停藥后對藥物的依賴或睡眠障礙加重。

　　心理：緊張、焦慮的情緒，感情上的痛苦等。

　　食物：肉類、豆類、乳制品等食物能夠促進(jìn)睡眠。咖啡、濃茶影響睡眠。

　　睡眠失調(diào)

　　原發(fā)性失眠癥：是一種綜合征，包括難以入睡、睡眠中多醒或早醒。

　　藥物依賴性失眠癥：是原發(fā)性失眠后濫用藥物導(dǎo)致的結(jié)果。

　　發(fā)作性睡眠：特點(diǎn)是控制不住的短時(shí)間的嗜睡。

　　睡眠過度：睡眠的要求控制不住。睡眠可持續(xù)幾小時(shí)到幾天，難以喚醒及處在混亂狀態(tài)。

　　睡眠性呼吸暫停：在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒有呼吸的現(xiàn)象可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停兩種。

　　夢游癥：主要見于兒童。可能與遺傳、性格、神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。常在第Ⅲ--Ⅳ期發(fā)生。

　　護(hù)理措施

　　1.創(chuàng)造良好的物理環(huán)境

　　病室溫度冬季18～22℃　　夏季25℃左右

　　病室濕度以50%～60%

　　白天病區(qū)噪音強(qiáng)度在35～45dB

　　做到“四輕”：

　　即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕

　　2.合理安排治療與護(hù)理

　　常規(guī)的治療與護(hù)理盡量安排在白天，必須安排在睡眠期間的治療與護(hù)理，則應(yīng)盡量間隔90分鐘，以減少病人經(jīng)常醒來，90分鐘是一個(gè)正常睡眠周期需要的時(shí)間。

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