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　　1、消化系潰瘍

　　患者有反復(fù)上腹痛病史，伴反酸、噯氣、上腹飽脹。查體:腹軟、劍突下壓痛，無反跳痛，行胃鏡檢查可予以確證。

　　2、急性腸梗阻

　　患者多有腹部手術(shù)病史，臨床表現(xiàn)有腹痛、腹脹，惡心、嘔吐及肛門停止排氣排便等。腹部X線片發(fā)現(xiàn)氣液平面有助于鑒別。

　　3、急性腹膜炎

　　患者有腹脹、腹痛伴發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。查體可見腹肌揉面感，有壓痛及反跳痛，腸鳴音可減弱甚至消失�；灱癤線檢查有助于鑒別。

　　4、急性闌尾炎

　　患者常有轉(zhuǎn)移性右下腹部痛。查體可及右下腹部壓痛反跳痛。

　　5、消化性潰瘍

　　常見病因：幽門螺桿菌感染、服用非甾體類抗炎藥、其他藥物等。

　　服用非甾體類抗炎藥，這類藥物會抑制體內(nèi)的一種叫做COX的酶，這種酶與維生素E的合成有關(guān)。維生素E不足，胃黏膜的自我保護和修復(fù)功能都會下降，最終導(dǎo)致潰瘍發(fā)生。

　　其他藥物，如果在服用非甾體類抗炎藥的基礎(chǔ)上，同時還使用類固醇、抗凝劑等藥物，發(fā)生消化性潰瘍的幾率會明顯增加。

　　6、急性胰腺炎

　　病因多為膽管結(jié)石、大量飲酒、進食。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，排氣、排便不通。輔助檢查:腹部B超及上腹部CT可發(fā)現(xiàn)胰腺腫、大炎性滲出。查血淀粉酶急性升高可輔助診斷。

　　7、泌尿、系統(tǒng)感染

　　包括腎盂腎炎、腎周膿腫等，病因多為輸尿管結(jié)石或尿路梗阻所致。細菌感染后可出現(xiàn)對應(yīng)測腰痛、腹痛、脹痛或絞痛，高熱。行腹部CT或B超可進一步明確診斷。

　　8、尿路感染

　　患者常以尿路刺激征為首要表現(xiàn)，嚴重感染時可出現(xiàn)發(fā)熱畏寒，尿分析可及白細胞，尿路結(jié)石合并感染可及腹痛等。泌尿系超聲可鑒別。

　　9、泌尿系結(jié)石

　　患者有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。查體可有雙腎區(qū)叩擊痛及雙輸尿管行經(jīng)處壓痛。泌尿系彩超及X線檢查有助于鑒別。

　　10、急性胃腸炎

　　臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹。查體:中、上腹部壓痛，腸鳴音活躍，血分析白細胞可增高。

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