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2018年護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》臨床實(shí)踐考題(11)

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  魯女士,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌,病人皮膚黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身體極度衰弱。

  1、護(hù)士做晨間護(hù)理的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)選用

  A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

  B、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

  C、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

  D、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

  E、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml

  2、行順鉑和更生霉素化療過程中,病人出現(xiàn)劇烈嘔吐反應(yīng),下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/P>

  A、安慰病人,減少病人情緒上的波動(dòng)

  B、協(xié)助病人清潔口腔,必要時(shí)特殊口腔護(hù)理

  C、更換污床單,保持床單清潔

  D、鼓勵(lì)病人進(jìn)高蛋白、高脂肪食物

  E、遵醫(yī)囑給予止吐藥物

  錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。

  3、該病人體溫分期是

  A、正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi) B、輕度體溫過低 C、中度體溫過低 D、重度體溫過低 E、致死溫度

  4、該病人的護(hù)理措施,不妥的是

  A、提高室溫 B、足部放熱水袋 C、飲熱飲料 D、加蓋被 E、檢測(cè)體溫變化,至少每4小時(shí)測(cè)量一次

  (5~6題共用題干)

  患者,女,28歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。

  5、應(yīng)選用的灌腸液是

  A、4℃生理鹽水500~1000ml

  B、28~32℃生理鹽水200ml

  C、39~41℃肥皂水200ml

  D、28~32℃生理鹽水500~1000ml

  E、39~41℃肥皂水500~1000ml

  6、灌入溶液時(shí)應(yīng)觀察病人的反應(yīng)和液體流入情況,下列正確處理方法是

  A、如液體流入受阻,可降低灌腸茼高度

  B、如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入

  C、如病人有便意,可降低灌腸茼高度,囑病人深呼吸

  D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

  E、如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度

  張先生,60歲,因手術(shù)中失血過多,醫(yī)囑:輸入庫(kù)血1200ml,輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、粘膜多處可見明顯淤點(diǎn)、淤斑,手足抽搐,血壓下降。

  7、下列有關(guān)輸入庫(kù)血的敘述正確的是

  A、庫(kù)血變質(zhì)后分兩層

  B、可置于37℃溫水中加熱再輸入

  C、取血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“三查七對(duì)”

  D、庫(kù)血中的血小板含量較少

  E、輸血前由操作護(hù)士一人進(jìn)行再次核對(duì)

  8、病人可疑發(fā)生了

  A、空氣栓塞 B、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng) D、枸櫞酸鈉中毒 E、循環(huán)負(fù)荷過重

  9、導(dǎo)致的原因主要是

  A、輸血過快 B、輸血量過多引起 C、庫(kù)血保存過久 D、血型不合 E、血液

  變質(zhì)

  10、下列措施正確的是

  A、酒精濕化吸氧

  B、靜脈滴注碳酸氫鈉

  C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml

  D、再輸入一定量的新鮮血

  E、取頭低腳高,左側(cè)臥位

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