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水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理
一、A1
1、呼吸性堿中毒者,手足抽搐應(yīng)給予
A、5%葡萄糖酸鈣靜脈推注
B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C、氨基丁三醇
D、0.9%氯化鈉
E、林格
2、代謝性酸中毒,治療原則應(yīng)
A、控制病因糾正脫水
B、嚴(yán)重者,靜脈給0.1mmol/L鹽酸溶液
C、給予氨基丁三醇
D、直接中和碳酸
E、5%葡萄糖緩慢靜脈推注
3、幽門梗阻可發(fā)生
A、呼吸性堿中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、低氯高鉀血癥
4、低鉀血癥少見于
A、長期進(jìn)食不足
B、持續(xù)胃腸減壓
C、堿中毒
D、急性腎衰竭
E、大量輸注葡萄糖和胰島素
5、輸入儲(chǔ)存過久的庫存血液時(shí),可導(dǎo)致
A、高鈉血癥
B、高鉀血癥
C、低鉀血癥
D、低鈉血癥
E、低鈣血癥
6、細(xì)胞外液量占正常成人體重的
A、15%
B、20%
C、25%
D、30%
E、35%
7、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是
A、Ca2+
B、Na+
C、Mg2+
D、K+
E、Zn2+
8、高滲性缺水的患者,其缺水程度為中等,患者缺水量為體重的
A、2%~4%
B、3%~5%
C、4%~6%
D、6%~7%
E、5%~7%
9、為使血漿PH保持在正常的范圍,[HCO3-]/[H2CO3]]保持在
A、10:1
B、15:1
C、20:1
D、25:1
E、30:1
10、對于需要實(shí)施補(bǔ)液療法的病人,首先的問題是明確
A、補(bǔ)液的途徑
B、液體的先后順序
C、液體的種類
D、液補(bǔ)液的量
E、體液失衡的類型
11、糾正體液代謝紊亂時(shí),第1天補(bǔ)液量為
A、病人CO2CP值×體重×0.3
B、生理需要量+1/2已喪失量+前1天尿量
C、生理需要量+1/2已喪失量
D、顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水
E、前1天損失量+生理需要量
12、嚴(yán)重高滲性脫水的病人首選補(bǔ)液的液體是
A、生理鹽水
B、平衡鹽溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、5%碳酸氫鈉溶液
E、5%葡萄糖鹽水
13、對高滲性脫水的病人首先輸入
A、平衡液
B、5%葡萄糖液
C、林格液
D、右旋糖酐
E、3%~5%氯化鈉溶液
14、下述有關(guān)高鉀血癥的治療原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、治療原發(fā)病
B、促進(jìn)鉀從腸道排出
C、降低血清鈉濃度
D、注射葡萄糖和胰島素
E、注射鈣劑和鈉鹽
15、高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是
A、T波高尖,QRS波群增寬
B、T波低平,Q-T間期縮短
C、T波低平,Q-T間期延長
D、T波高尖,Q-T間期延長
E、T波低平,出現(xiàn)U波
16、高鉀血癥是血清鉀大于
A、4.5mmol/L
B、5.5mmol/L
C、6.5mmol/L
D、7.5mmol/L
E、8.5mmol/L
17、低鉀血癥是指血清鉀濃度低于
A、1.5mmol/L
B、2.5mmol/L
C、3.5mmol/L
D、4.5mmol/L
E、5.5mmol/L
二、A2
1、患者女,35歲。因出貨導(dǎo)致骨盆擠壓傷,測血清鉀6.9mmol/L,脈搏46/分,并有心律不齊,應(yīng)選用的藥物是
A、5%碳酸氫鈉溶液
B、10%葡萄糖酸鈣
C、乳酸溶液
D、毛花苷丙
E、利多卡因
2、患者女,33歲。因急性腸梗阻嘔吐,出現(xiàn)血壓偏低、尿少、口渴、脫水征。首先靜脈補(bǔ)液的是
A、0.3%氯化鉀
B、5%葡萄糖液
C、5%葡萄糖鹽水
D、右旋糖酐
E、復(fù)方氯化鈉
3、男,35歲,因高熱3日未能進(jìn)食,口渴、尿少色黃,有脫水癥,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。應(yīng)首先給予
A、3%~5%的氯化鈉溶液
B、5%碳酸氫鈉溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、等滲鹽水
E、平衡鹽溶液
三、A3/A4
1、急性腸梗阻時(shí),出現(xiàn)頻繁嘔吐,導(dǎo)致代謝性酸中毒。
<1> 、病人的典型癥狀是
A、呼吸淺而慢
B、呼吸淺而快
C、呼吸深而慢
D、呼吸急促
E、呼吸深而快
<2> 、輔助檢查應(yīng)是
A、血pH低于7.35
B、血pH高于7.45
C、血K+下降
D、血HC02升高
E、血PaC02上升
<3> 、治療首先給
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖鹽水
C、5%碳酸氫鈉
D、平衡液
E、林格液
四、B
1、A.HCO3-↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3-↓,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3-正;颉琾H↑,PaCO2↓
D.HCO3-↑,pH↑,PaCO2正;颉
E.HCO3-↓,pH↑,PaCO2正常
<1> 、代謝性酸中毒
A B C D E
<2> 、代謝性堿中毒
A B C D E
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