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| 第 2 頁：參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 以上說法均正確，考生需要對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行記憶。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 母乳中含有大量體液因子(sIgA、乳鐵蛋白)、巨噬細(xì)胞和粒細(xì)胞、溶菌酶、溶酶體，有很強(qiáng)的抗腸道感染作用。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 嬰兒胃酸偏低，胃排空較快，對(duì)進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌殺滅能力較弱;加之嬰兒血清免疫球蛋白IgG、IgA和胃腸道sIgA均較低，對(duì)感染的防御能力差。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 根據(jù)病程小兒腹瀉可分為急性腹瀉(病程在2周以內(nèi))、遷延性腹瀉(病程在2周～2個(gè)月)和慢性腹瀉(病程在2個(gè)月以上)。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 小兒水代謝有以下特點(diǎn)：
1.水代謝旺盛
2.不顯性失水多
3.消化液分泌吸收量大
4.腎調(diào)節(jié)能力差。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體液平衡的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 水代謝旺盛：嬰兒每日水的交換量約等于細(xì)胞外液的1/2，而成人僅為1/7，嬰幼兒水交換率比成人快3～4倍，所以小兒較成人對(duì)缺水的耐受力差，容易發(fā)生脫水。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體液平衡的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 細(xì)胞內(nèi)液以K+、Mg2+、HPO42-和蛋白質(zhì)等離子為主，K+是維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓主要離子。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體液平衡的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 細(xì)胞外液的電解質(zhì)以Na+、Cl-、HCO3-等為主，其中Na+占陽離子總量90%以上，對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓起主導(dǎo)作用。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體液平衡的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 新生兒體液占體重的78%，嬰兒占70%，2～14歲占65%，成人占55%～60%。主要是間質(zhì)液比例較高，血漿、細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體液平衡的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良患兒及(或)經(jīng)常使用甘薯、玉米等含豐富胰蛋白酶抑制劑的食物，均可使腸內(nèi)胰蛋白酶活性顯著下降，增加發(fā)病機(jī)會(huì)。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性壞死性小腸結(jié)腸炎全年均可發(fā)病，但以夏秋季為發(fā)病高峰。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 急性壞死性小腸結(jié)腸炎是一組病因不明的急性腸道節(jié)段性壞死疾病。病變以空腸為主，嚴(yán)重者全部空腸及回腸均可受累。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性壞死性小腸結(jié)腸炎與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌所產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 目前細(xì)菌性口腔炎已很少見，皰疹性及真菌性口腔炎較常見。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-口腔炎病因”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 潰瘍性口腔炎致病菌：鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-口腔炎病因”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 人乳喂養(yǎng)兒糞便：純?nèi)巳槲桂B(yǎng)兒糞便呈金黃色，均勻糊狀，偶有細(xì)小乳凝塊，不臭，有酸味，每日2～4次。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-嬰兒糞便”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 E
【答案解析】 小兒年齡越小，肝相對(duì)越大，肝細(xì)胞發(fā)育尚未完善，肝功能也不成熟，解毒能力較差。嬰幼兒在右肋緣下1～2cm處易觸及肝，6～7歲后肋緣下不能觸及。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 新生兒胃容量約30～60ml，1～3個(gè)月90～150ml，1歲時(shí)250～300ml，5歲時(shí)700～850ml，成人2000ml。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 新生兒食管似漏斗狀，彈力組織及肌層尚不發(fā)達(dá)，食管下端賁門肌發(fā)育不成熟，控制能力較差，常發(fā)生胃食管反流，一般在小兒8～10個(gè)月時(shí)癥狀消失。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 C
【答案解析】 新生兒涎腺發(fā)育不成熟，3～4個(gè)月時(shí)唾液分泌逐漸增多，5～6個(gè)月時(shí)更為顯著，但嬰兒口底淺，尚不能及時(shí)吞咽所有分泌的唾液，故常出現(xiàn)生理性流涎。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 A
【答案解析】 3個(gè)月以下小兒唾液淀粉酶產(chǎn)生較少，嬰兒胃酸分泌比成人少，各種酶的活性較成人低，6個(gè)月以下小兒胰淀粉酶活性較低，1歲接近成人。故不宜過早喂淀粉類食物，對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的攝入也應(yīng)有一定比例。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、B
1、
【正確答案】 C
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-口腔炎病因”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-口腔炎病因”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 常見的口腔炎有皰疹性口腔炎(單純皰疹病毒感染)、潰瘍性口腔炎(鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染)、鵝口瘡(白色念珠菌感染)。
皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起，好發(fā)于夏秋季，不累及牙齦和頰黏膜，淋巴結(jié)不腫大。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-口腔炎病因”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 B
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-嬰兒糞便”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 C
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-嬰兒糞便”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 1.新生兒于生后第一次排出糞便呈墨綠色，質(zhì)黏稠，無臭味。
2.純?nèi)巳槲桂B(yǎng)兒糞便呈金黃色。
3.牛、羊乳喂養(yǎng)兒糞便：呈淡黃色，較稠，多成形，為堿性或中性，量多，較臭。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-嬰兒糞便”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 C
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 胃排空時(shí)間因食物種類不同而不同：水為1.5～2小時(shí)，母乳為2～3小時(shí)，牛乳為3～4小時(shí)。早產(chǎn)兒胃排空慢，易發(fā)生胃潴留。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 B
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 新生兒哺乳后結(jié)腸和直腸有細(xì)菌繁殖，母乳喂養(yǎng)兒以雙歧桿菌為主，人工喂養(yǎng)兒則以大腸埃希菌為主。
【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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