1.E。超聲霧化吸入常用的藥物之一就是解痙藥,而且藥物可變成微粒隨呼吸被送到肺泡,因此解痙效果好。
2.E。無癇注射技術,注射時做到“二快一慢”;注射刺激性強的藥物,針頭宜粗長,且進針要深;先注射無刺激性或刺激性弱的藥物,再注射刺激性強的藥物,且推藥速度宜更慢,以減輕疼痛。
3.D。服磺胺類藥宜多飲水,因為該藥有腎毒性。
4.C。青霉素治療停藥3天以上,需重新做過敏試驗。因為停藥3天,可能會有新的抗體產生,因此需重新進行過敏試驗。
5.B。處理醫(yī)囑的原則就是應先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑往往是針對危重病人或需立即搶救的病人下的,因此需要首先執(zhí)行。
6.C。prn是必要時的意思,屬于長期備用醫(yī)囑。
7.D。無菌棉簽蘸2%碘酊涂擦注射部位l遍,1分鐘后,2遍75%乙醇擦凈殘余碘,干燥后注射。
8.C。qh是quaque hora的縮寫,中文含義是每小時1次。
9.E。st是即刻醫(yī)囑。
10.A。阿司匹林對胃黏膜有刺激,因此宜飯后服。
11.A。酵母片易揮發(fā)、潮解,應裝瓶蓋緊。
12.D。超聲霧化吸入法的特點是霧滴小而均勻,可隨呼吸達終末支氣管和肺泡。
13.B。肌內注射選用連線法劃分部位時,其注射區(qū)應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的外上13處為注射部位,因為該位置可避開坐骨神經。
14.A。頸外靜脈在下頜角和鎖骨上緣中點連線之上1/3處,頸外靜脈外緣為穿刺點進針。一般與皮膚成45°進針,入皮后成25°沿靜脈方向穿刺。
15.C。因鈣離子可與鏈霉素結合,從而減輕鏈霉素的毒性癥狀。
16.D。由于血氣分析標本采集的是動脈血,因此穿刺完畢后,應加壓按壓止血部位至少5分鐘,以確保止血。
17.B。醫(yī)囑須經醫(yī)生簽字方為有效,無簽名為無效醫(yī)囑。
18.C。血標本所用注射器、針頭及試管必須干燥,以防溶血。采集后取下針頭,沿管壁將血液緩慢注入,勿注入泡沫,避免振蕩。泡沫如果注入管內,一旦破裂,會引起血細胞破裂。
19.E。超聲霧化吸入的目的包括減輕呼吸道的炎癥,解除支氣管的痙攣,鎮(zhèn)咳、去痰,減輕呼吸道的水腫。沒有供氧的作用。
20.E。血清病型反應一般于用約后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等。只要停用藥物,多能自行緩解,必要時可用抗組胺類藥。
21.C。青霉素過敏性休克多發(fā)生于用藥后20分鐘內。
22.C。青霉素放置過久會出現(xiàn)降解產物青霉烯酸,該物質可引發(fā)過敏反應。
23.D。泛影葡胺為含碘造影劑,使用前需做藥物過敏試驗。
24.C。biw是bis in week的縮寫,中文含義是每周2次。
25.D。氧氣霧化吸入法是利于高速氧氣流使藥液形成霧狀,隨吸氣進入呼吸道。因此氧流量不可過小,一般取6~8L/min。
26.E。血鉀測定屬于血清標本,使用干燥試管即可。
27.B。使用破傷風抗毒素超過7天,需再次使用時應重新做過敏試驗。
28.B。過敏性休克的搶救是就地平臥:首選0.1%鹽酸腎上腺素0.5~lml注射。
29. C。 30. D。 31. E。 32. C。 33. C。 34. C。
35. D。 36. D。 37. E。 38. B。 39. D。 40. B。
41.C。 42.A。 43.A。 44.C。
45.D。陰道插入栓劑治療時,病人至少平臥15分鐘,以利藥物擴散至整個陰道組織和利于藥物吸收。
46.C。洋地黃類藥物使用不當極易引起心律失常,因此在患者服藥前需仔細監(jiān)測患者的脈搏或心率。
47.B。血培養(yǎng)標本是對血液進行培養(yǎng),其主要目的是為了查找血液中的病原體。
48.E。血清病型反應一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等。根據(jù)病人的癥狀符合這項反應。
49.B。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時速度宜慢,防止出現(xiàn)高血鈣。
50.A。ac是ante cibum的縮寫,中文含義是飯前。
51.E。藥物治療時應遵醫(yī)囑,嚴格“三查”“七對”。
52.A。丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)的高低會受進食的影響,因此宜在空腹時采血。
53.D。洋地黃是治療充血性心力衰竭及心律失常的常用藥物,但安全范圍狹窄,易導致洋地黃中毒。臨床表現(xiàn):①胃腸道反應有惡心、嘔吐、食欲下降,有時可有腹瀉;②心臟毒性反應-心律失常,如室性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮、竇房傳導阻滯:③神經系統(tǒng)癥狀:頭暈、頭痛、倦怠、神志改變、黃視等。
54.A。健胃藥小兒散、龍膽大黃片、健胃寶、胃炎膠囊等,主要是借助于它們的苦味刺激味蕾和末梢神經,促進唾液和胃液的分泌,應在飯前服用,且服用時不能加入糖和果汁等。55.B。發(fā)汗藥物宜多飲水以增強藥效。
56.C。57.D。 58.D。 59.B。
60.C。超聲霧化吸入法的特點是霧滴小而均勻,可隨呼吸達終末支氣管。
61.C。α-糜蛋白酶具有稀釋痰液的作用。
62.D。每次吸入時間15~20分鐘。
63.C。靜脈注射完畢后應縱向按壓皮膚及血管進針點,這樣可以避免因為只按壓進皮點未按壓進血管點而出現(xiàn)的淤血。
64.E。任何的操作都是從醫(yī)囑來的,因此最重要的準備工作應該是核對醫(yī)囑。
65.E。留取血培養(yǎng)標本應準確反映血液的情況,如果在輸液針頭處采集,受輸液液體的影響,會大大降低檢出率。
66.E。采集的標本要立即送檢,防止因放置過久影響結果。
67.E。血生化檢查包括血清酶、酯類、電解質等,受飲食影響較大,因此宜選擇空腹時采集。
68.E。周圍靜脈穿刺時針梗與皮膚成15°~30°。
69.E。青霉素要求現(xiàn)抽現(xiàn)用不可放置過久,因為會出現(xiàn)降解產物青霉烯酸,該物質可引發(fā)過敏反應。
70.D。第一次注射青霉素后病人不可立即離開需停留15分鐘,確定無不適后才可離開。
71.A。止咳糖漿對呼吸道具有安撫作用,服后不宜飲水,以確保藥液在咽喉部停留的時間和濃度。
72.D。過敏試驗液皮內注入O.lml含青霉素20~50U,即200~500U/ml。
73.A;颊咂つw局部紅、腫、熱,屬于皮膚過敏反應。
74.B。過敏試驗液皮內注入O.lml含青霉素20~50U。
75.B。青霉素過敏早期呼吸道黏膜有輕度水腫,可引起打噴嚏等鼻炎樣反應。
76.B。血清病型反應一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等。
77.A。過敏性休克的首要搶救措施:停止用藥,就地平臥,給予0.1%鹽酸腎上腺素皮下注射。
78.C。ac是ante cibum的縮寫,中文含義是飯前。
79.B。H是皮下注射(hyperdermic injection)。
80.C。氯化鉀是禁忌靜脈推注的藥物,以防濃度高出現(xiàn)心律失常。
81.A。葡萄糖酸鈣可緩解過敏癥狀。
82.A。空氣栓塞危險的原因就是右心室肺動脈入口阻塞,血液不能進入肺內。因此可立即取左側、頭低足高位,使氣體浮向右心室心尖部,避開肺動脈入口。
83.C。為預防由于腰穿引起顱內壓下降所致頭痛的發(fā)生,患者應采用去枕平臥位。
84.A。青霉素陽性表現(xiàn)是局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于lcm,或周圍出現(xiàn)偽足、有癢感。
85.C。破傷風陽性表現(xiàn)是局部皮丘紅腫,硬結大于1.5cm,紅暈超過4cm,有時出現(xiàn)偽足,主訴癢感。
86.A。血液常規(guī)生化檢查需留取血清標本,可備干燥試管。
87.E。做痰細菌培養(yǎng)需用無菌容器,可選無菌培養(yǎng)盒。
88.C。
89.E。
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