一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血行轉(zhuǎn)移：乳腺癌細胞可經(jīng)淋巴途徑進入靜脈，或直接侵入血循環(huán)而發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。一般易侵犯肺、骨骼和肝臟。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最初多見于腋窩。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】乳腺癌發(fā)生的易感因素：①乳腺癌家族史：一級親屬中有乳腺癌病史者，發(fā)病危險性是普通人群的2～3倍;②內(nèi)分泌因素：月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)期遲于50歲、40歲以上未孕或初次足月產(chǎn)遲于35歲與乳腺癌發(fā)病均有關(guān);③部分乳房良性疾�。憾鄶�(shù)認為乳腺小葉有上皮高度增生或不典型增生者可能與乳腺癌發(fā)病有關(guān);④營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食：可加強或延長雌激素對乳腺上皮細胞的刺激，從而增加發(fā)病機會;⑤環(huán)境因素和生活方式。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】乳內(nèi)乳頭狀瘤本病多見于40～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。多數(shù)病例發(fā)生在大乳管近乳頭的壺腹部，瘤體很小，帶蒂，有絨毛，有很多壁薄的血管，所以易出血。發(fā)生于中、小乳管的乳頭狀瘤常位于乳房周圍區(qū)域。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乳腺纖維腺腫瘤高發(fā)年齡是20～25歲，好發(fā)于乳房外上象限，約75%為單發(fā)。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】乳腺囊性增生病常見于中年婦女，是乳腺實質(zhì)的良性增生，增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成，伴乳管囊性擴張，也有發(fā)生于小葉實質(zhì)者，主要為乳管及腺泡上皮增生。病因包括：①機體女性激素代謝障礙，特別是雌、孕激素比例失調(diào)致乳腺實質(zhì)增生過度和復舊不全;②部分乳腺實質(zhì)成分中女性激素受體的質(zhì)和量異常，致乳房各部分的增生程度參差不齊。未有證明與乳腺癌有關(guān)。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，好發(fā)于產(chǎn)后3～4周，病人多是產(chǎn)后哺乳的婦女，以初產(chǎn)婦多見。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性乳腺炎病因主要是乳汁淤積，將有利于入侵細菌的生長。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】乳房淋巴液輸出主要有四個途徑：(1)大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)，再流向鎖骨下淋巴結(jié);部分乳房上部淋巴液流向胸大、小肌向淋巴結(jié)，直接到達鎖骨下淋巴結(jié)，繼之達鎖骨上淋巴結(jié);(2)來自乳房中央?yún)^(qū)和內(nèi)側(cè)的淋巴液，沿肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié);(3)乳房深部淋巴網(wǎng)與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，進入肝臟;(4)兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)，甚至達雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大乳管靠近開口的1/3段略為膨大，是乳管內(nèi)乳頭狀瘤的好發(fā)部位。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腺小葉由小乳管和腺泡組成，是乳腺的基本單位。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳腺有15～20個腺葉，每個腺葉分成若干腺小葉，腺小葉由小乳管和腺泡組成，是乳腺的基本單位。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多見于產(chǎn)后哺乳期婦女，初產(chǎn)婦更為多見，發(fā)病多在產(chǎn)后3～4周。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，好發(fā)于產(chǎn)后3～4周，病人多是產(chǎn)后哺乳期的婦女，以初產(chǎn)婦多見。多為金黃色葡萄球菌感染所致，少數(shù)為鏈球菌感染。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】急性乳腺炎多發(fā)產(chǎn)后哺乳期的婦女，主要是乳汁淤積和細菌進入導致，血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例增加，致病菌為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為化膿性鏈球菌。故排除A、B、C、D，答案選擇E。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 老年女性大多處于絕經(jīng)期或更年期，此時雌激素水平紊亂，雌酮水平增高，容易導致乳腺癌的發(fā)生。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳腺纖維腫瘤高發(fā)年齡是20～25歲，好發(fā)于乳房外上象限，約75%為單發(fā)。

　　乳管內(nèi)乳頭狀瘤多見于40～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。

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