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2019年初級(jí)護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題及答案(21)

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  相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第八章 風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理

  一、A1

  1、處于活動(dòng)期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,其輔助檢查不會(huì)出現(xiàn)

  A、血沉增快

  B、類風(fēng)濕因子陰性

  C、C反應(yīng)蛋白增高

  D、血小板降低

  E、血紅蛋白降低

  2、正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液不超過(guò)

  A、2.5ml

  B、3.5ml

  C、4.5ml

  D、5.5ml

  E、6.5ml

  3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的消炎止痛治療一般選用

  A、嗎啡

  B、哌替啶

  C、青霉素

  D、潑尼松

  E、阿司匹林

  4、下面防治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的要點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、使用阿司匹林等非甾體抗炎藥

  B、緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀

  C、長(zhǎng)期堅(jiān)持使用糖皮質(zhì)激素

  D、適當(dāng)選用免疫抑制劑

  E、注意鍛煉關(guān)節(jié)功能

  5、主要治療盤狀狼瘡的藥物是

  A、潑尼松

  B、阿司匹林

  C、磷酸氯喹

  D、環(huán)磷酰胺

  E、長(zhǎng)春新堿

  6、治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物是

  A、氯丙嗪

  B、避孕藥

  C、潑尼松

  D、肼苯達(dá)嗪

  E、普魯卡因胺

  7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺(jué)異常和力量減弱、腱反射亢進(jìn)、霍夫曼征陽(yáng)性,應(yīng)首選下列哪種檢查

  A、ESR

  B、CRP

  C、RF

  D、攝頸椎正、側(cè)位X線片

  E、頸椎CT

  8、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是

  A、減輕癥狀

  B、控制病情的發(fā)展,減少關(guān)節(jié)的破壞,以達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間的臨床緩解

  C、盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能

  D、促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)并改善其功能

  E、以上都是

  二、A2

  1、患者女,32歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡7年,一直服用藥物治療,最近主訴視力下降,可能因?yàn)榉昧?/P>

  A、阿司匹林

  B、吲哚美辛

  C、抗瘧藥

  D、布洛芬

  E、地塞米松

  2、女,21歲,發(fā)熱,多處關(guān)節(jié)炎,面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)最具特征性的發(fā)現(xiàn)是

  A、紅細(xì)胞花環(huán)形成

  B、類風(fēng)濕因子(+)

  C、抗核抗體(+)

  D、抗Sm抗體(+)

  E、血沉快

  三、A3/A4

  1、患者女性,32歲。孕3個(gè)月,因四肢關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,面部紅斑1個(gè)多月,脫發(fā)10天,咳嗽2天就診。既往身體健康,曾自然流產(chǎn)3次。

  <1> 、根據(jù)以上病情還需做進(jìn)一步檢查,下列對(duì)診斷最為重要的是

  A、ESR、CRP

  B、抗核抗體譜(ANAS)

  C、類風(fēng)濕因子

  D、C3和CH50

  E、免疫球蛋白電泳

  <2> 、檢查結(jié)果為:ESR90mm/h,CRP330mg/L,RF45U/ml,抗dsDNA升高90U/ml,C3和CH50下降,ANA1:640顆粒型(+)。胸片顯示雙肺紋理稍增粗。該患者的診斷是

  A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  B、SLE

  C、低補(bǔ)體血癥

  D、病毒感染

  E、以上均不是

  <3> 、該孕婦的治療方案是

  A、糖皮質(zhì)激素

  B、糖皮質(zhì)激素+抗凝藥物

  C、糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤+氯醛

  D、婦科會(huì)診,行人工流產(chǎn)手術(shù)

  E、可暫不行人工流產(chǎn)手術(shù),予糖皮質(zhì)激素+阿司匹林抗凝觀察治療,必要時(shí)再手術(shù)

  2、患者,女,28歲。肥胖,因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院,F(xiàn)面部紅斑明顯,有少許鱗屑,尿常規(guī)陰性,腎功能正常,血抗核抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。

  <4> 、與本病發(fā)生無(wú)關(guān)的因素是

  A、病毒感染

  B、藥物影響

  C、陽(yáng)光照射

  D、性激素異常

  E、身體肥胖

  <5> 、治療本病首選的藥物是

  A、糖皮質(zhì)激素

  B、非留體抗炎藥

  C、抗瘧藥

  D、免疫抑制劑

  E、抗菌素類藥

  3、趙女士,24歲,不規(guī)則發(fā)熱約4周,并有全身大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛,面部有紅斑,查尿有蛋白及管型。

  <6> 、最可能的診斷是

  A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  B、急性風(fēng)濕病

  C、慢性腎炎

  D、SLE腎損傷

  E、多發(fā)性肌炎

  <7> 、有助于診斷的化驗(yàn)是

  A、肌電圖

  B、血沉

  C、腎圖

  D、抗Sm抗體陽(yáng)性

  E、關(guān)節(jié)照片

  <8> 、本病治療主要藥物是

  A、糖皮質(zhì)激素

  B、抗生素

  C、非甾體類抗炎藥

  D、免疫抑制劑

  E、抗瘧藥

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