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1.C。軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成的一個彎曲的管道。
2.A。已有胎兒窘迫,運用縮宮素會加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進行調(diào)整,因其劑效反應明顯,應派專人守護,不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
3.B。新生兒娩出后首先清理呼吸道,然后斷臍,進行Apgar評分,5分鐘后再評一次,最后與母親確認性別,做記錄等,半小時內(nèi)早接觸、早哺乳。
4.A。軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成的一個彎曲的管道。
5.C。子宮收縮力為臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力,其余為輔助力。
6.E。初產(chǎn)婦一般在分娩前1~2周入盆,經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)才入盆。
7.C。胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。
8.C。第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對胎先露在盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。
9.E。初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進入第二產(chǎn)程時上產(chǎn)床待產(chǎn)。
10.B。出生后1分鐘的新生兒,肌張力松弛和無反射Apgar評分分別為0,軀干紅而四肢青紫色,心率每分鐘82次,哭聲弱Apgar評分分別為1,所以總計3分。
11.D。產(chǎn)力包括A、B、C、D,其中子宮收縮力為最主要產(chǎn)力,其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。
12.B。Apgar評分O~3分為重度窒息,4~7分為輕度窒息,8~10分為正常。
13.C。 14.C。 15.C。 16. A。 17.A。
18.B。宮口開大3cm至宮口開全為活躍期,進入活躍期后宮口不再擴張達2小時以上稱活躍期停滯。
19. D。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需11~12小時,正常胎膜臨近宮口開全時自然破裂,該產(chǎn)婦一切正?衫^續(xù)觀察。
20. A。宮口擴張4cm后進入擴張最大加速期,不宜活動。
21. B。無痛無誘因陰道出血,考慮為前置胎盤,防刺激出血禁止肛查。
22. B。胎心為120次/分,應注意胎心變化,同時做好陰道助產(chǎn)準備。
23.A。宮口擴張4cm后進入擴張最大加速期,不宜活動。
24.C。 25.C。 26.C。 27.E。
28. C。規(guī)律宮縮到宮口開全10cm為第一產(chǎn)程結束,即將進入第二產(chǎn)程。
29. D。該產(chǎn)婦宮口已開全,即將進入第二產(chǎn)程,故應上產(chǎn)床準備接生。
30. C。俯屈變胎頭銜接時較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線,以適應產(chǎn)道的最小徑線。
31.D。胎頭到中骨盆為適應中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn),使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。
32.B。 33.E。 34.D。 35.B。 36.E。
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