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　　新生兒及新生兒疾病

　　A1型題

　　37. 足月兒的定義是 ( C )

　　A.體重>2500g的新生兒

　　B.出生體重在同胎齡體重第10～90百分位者

　　C.胎齡>37周至<42周的新生兒

　　D.胎齡>40周的新生兒

　　E.胎齡>28周的嬰兒

　　38. 早產(chǎn)兒的定義是 ( A )

　　A.胎齡>28周至<37周的嬰兒

　　B.胎齡>37周至40周的新生兒

　　C.體重<2500g的嬰兒

　　D.體重<1500g的嬰兒

　　E.胎齡<28周

　　39. 新生兒輕度窒息，Apgar評分為 ( C )

　　A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分

　　40. 新生兒敗血癥主要感染途徑 ( E )

　　A.宮內(nèi) B.產(chǎn)道 C. 泌尿道 D.消化道 E.臍部

　　41. 下列哪項不是新生兒窒息Apgar評分的內(nèi)容 ( E )

　　A.皮膚顏色 B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.擁抱反射

　　42. 早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因為 ( B )

　　A.肺泡數(shù)量相對少 B.呼吸中樞相對不成熟

　　C. 肺泡表面活性物質(zhì)少 D.肋間肌肌力弱

　　E.膈肌位置高

　　43. 對一個孕34周早產(chǎn)兒進行檢查，發(fā)現(xiàn)下列中哪項并不具備 ( D )

　　A 皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多 B 頭發(fā)亂如絨線頭 C 指甲未達(dá)指尖

　　D 足紋遍及整個足底 E 耳殼軟，甚至可折疊，耳舟不清楚

　　44. 光療的副作用，除了 ( E )

　　A.發(fā)熱 B.皮疹 C.腹瀉 D.脫水 E.低血糖

　　45. 在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟 ( B )

　　A.建立呼吸，增加通氣 B.盡量吸凈呼吸道粘液，保持氣道通暢

　　C.給腎上腺素 D.維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

　　K.以上都不是

　　46. 以下哪項不是新生兒窒息的病因 ( D )

　　A. 母親因各種疾病所致母血含氧不足

　　B. 子宮、胎盤血流障礙 C. 臍帶血流受阻

　　D. 顱內(nèi)出血 E. 分娩時用麻醉劑過量

　　47. 新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是 ( B )

　　A. 一氧化碳中毒 B. 圍產(chǎn)期窒息 C. 產(chǎn)傷 D腦血管栓塞 E. 貧血

　　48. 下列因素可使新生兒黃疸加重，除了 ( E )

　　A.饑餓 B.缺氧 C.便秘 D.失水 E.堿中毒

　　50. 關(guān)于胎糞吸入性肺炎，錯誤的是 ( A )

　　A.　多見于早產(chǎn)兒　　　　　B.有胎兒缺氧

　　C.可有呼吸困難　　　　　D.可有呼吸性酸中毒

　　E.可有低氧血癥

　　E.肺炎桿菌

　　51. 診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是 ( C )

　　A. 血常規(guī) B. 尿常規(guī) C. 血培養(yǎng) D. 血氣分析 E. 腰穿腦脊液檢查

　　52. 新生兒硬腫癥硬腫最初出現(xiàn)在( B )

　　A.大腿外側(cè) B.小腿 C.會陰部 D.軀干 E. 面部

　　53. 下列何項最符合正常足月新生兒的特點 ( D )

　　A.體重2500g，身長46.5㎝，大陰唇未遮蔽小陰唇

　　B.體重2600g，身長47㎝，底足紋淺

　　C.體重2700g，身長47.5cm睪丸未下降

　　D. 體重2800g，身長48㎝，胎毛少

　　E.體重2900g，身長48.5㎝，未捫及乳房結(jié)節(jié)

　　54. 關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項是錯誤的 ( B )

　　A.胎齡愈小，發(fā)病率愈高

　　B.僅見于早產(chǎn)兒

　　C.一般生后6小時以內(nèi)出現(xiàn)癥狀

　　D.X線可見支氣管充氣征

　　E.主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難和紫紺

　　55. 以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法 ( C )

　　A. 供氧 B. 笨巴比妥控制驚厥 C. 青霉素抗感染

　　D. 脫水劑 E. 康復(fù)干預(yù)

　　56. 新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選 ( C )

　　A. 地西泮 B. 勞拉西泮 C. 笨巴比妥 D. 苯妥英鈉 E. 卡馬西平

　　57. 新生兒敗血癥早期最主要的特點是 ( E )

　　A.高熱、拒乳 B.血白細(xì)胞總數(shù)增高 C. 皮膚有感染灶

　　D.肝脾腫大 E.缺乏特異癥狀

　　58. ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是 ( C )

　　A. 母A型、子O型 B. 母B型、子A型 C. 母O型、子A型

　　D. 母A型、子AB型 E. 母B型、子A型

　　59. 新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是 ( C )

　　A.肺炎 B.骨髓炎 C. 化膿性腦膜炎

　　D.核黃疽 E. 出血

　　60.　新生兒肺透明膜病的病因最正確的是 ( E )

　　A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著 B. 宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜

　　C.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出 D. 孕晚期給孕婦用激素治療

　　E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

　　61. 新生兒病理性黃疸最常見的原因是 ( B )

　　A. 紅細(xì)胞不成熟，易被破壞 B. 母嬰血型不合

　　C. 肝細(xì)胞內(nèi)YZ蛋白含量不足 D. 膽紅素排泄差

　　E. 肝酶發(fā)育不完善

　　62. 關(guān)于新生兒濕肺，下列那項是錯誤的 ( D )

　　A.大多生后6個小時出現(xiàn)癥狀

　　B.多發(fā)生在足月兒

　　C.窒息的新生兒也可發(fā)生新生兒濕肺

　　D.x線上病變廣泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收

　　E.臨床癥狀以呼吸增快為主要表現(xiàn)

　　63. 新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不對 ( D )

　　A. 發(fā)病時間多在三天以后 B. 口吐泡沫

　　C. 可有氣急、鼻扇，吸氣時三凹征陽性

　　D. 診斷靠肺部聽到細(xì)濕羅音

　　E. 體溫正�；虿簧�

　　64. 硬腫癥的發(fā)生與下列那種情況無關(guān) ( D )

　　A. 棕色脂肪少 B. 體表面積相對較大 C. 寒冷損傷

　　D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多

　　65. 病理性黃疽應(yīng)除外 ( E )

　　A. 出現(xiàn)在24小時以內(nèi)

　　B.血清總膽紅素超過205μmol/L

　　C. 足月兒黃疽在第2周末不退者

　　D.黃疽退而復(fù)現(xiàn)

　　E.均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高

　　66. 新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關(guān) ( E )

　　A.紅細(xì)胞量多，壽命短

　　B.肝臟Y、Z蛋白含量少

　　c.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

　　D.腸遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高

　　E.膽道排泄膽紅素的能力低下

　　67. 以下哪一項不是生理性黃疽的特點 ( C )

　　A.生后2-3天出現(xiàn)黃疽

　　B.足月兒總膽紅素值≤205μmol/L(12mg/d1)

　　C. 足月兒黃疽在2周時開始消退

　　D. 結(jié)合膽紅素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)

　　E.一般情況好

　　68. 關(guān)于新生兒Rh溶血病，下列哪項是錯誤的 ( E )

　　A.一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重

　　B.Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重

　　C.Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病

　　D.Rh(D)陽性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病

　　E.在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母親致敏

　　69. 關(guān)于缺氧缺血性腦病，哪項不正確 ( D )

　　A.多發(fā)生于窒息的足月兒

　　B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)

　　C.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見

　　D.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球其特點是驚厥持久，無腦水腫表現(xiàn)

　　E.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一

　　70. 下列那項不符合正常新生兒的特點 ( E )

　　A.胎齡滿37～42周，體重在2500g以上

　　B.胃呈橫位，賁門括約肌不發(fā)達(dá)，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳

　　C.出生時血液中紅細(xì)胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主

　　D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽性

　　E. 特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病

　　71. 關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項不正確 ( A )

　　A. 病原體多為肺炎雙球菌 B. 缺乏特異性的臨床表現(xiàn)

　　C. 血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見細(xì)菌，可作病原學(xué)診斷

　　D. 血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的存在

　　E. 可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等

　　72. 光照療法，降低膽紅素，錯誤的是 ( E )

　　A.藍(lán)光照射的療效最好

　　B.雙面光優(yōu)于單面光

　　C.燈管距患兒約20—25cm

　　D.光療時要用黑布遮蓋患兒雙眼

　　E.血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療

　　73. 新生兒肺透明病的特點不包括 ( C )

　　A.一般在生后6小時內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫

　　B.多見于早產(chǎn)兒　　　　 C.病死率低

　　D.肺X線可出現(xiàn)“白肺”和“支氣管充氣征”

　　E.胃液振蕩試驗(泡沫穩(wěn)定試驗)陰性

　　74. 新生兒敗血癥，抗菌療法，錯誤的是 ( B )

　　A.病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌

　　B.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者，雖臨床療效好也應(yīng)換藥

　　C.開始用藥宜選靜脈途徑

　　D.一般療程7—14天

　　E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同

　　75.下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn) ( D )

　　A.兩肺野透亮度普遍降低

　　B.均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影

　　C.支氣管充氣征

　　D.部分肺泡代償性氣腫

　　E.嚴(yán)重病例呈“白肺”

　　76. 顱內(nèi)出血，錯誤的是 ( C )

　　A.由產(chǎn)傷和缺氧引起 B.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見

　　C.小腦出血，足月兒多見 D.腦室周圍—腦室內(nèi)出血

　　E.硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷

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