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2019初級(jí)護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)試題(3)

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  新生兒及新生兒疾病

  A1型題

  37. 足月兒的定義是 ( C )

  A.體重>2500g的新生兒

  B.出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者

  C.胎齡>37周至<42周的新生兒

  D.胎齡>40周的新生兒

  E.胎齡>28周的嬰兒

  38. 早產(chǎn)兒的定義是 ( A )

  A.胎齡>28周至<37周的嬰兒

  B.胎齡>37周至40周的新生兒

  C.體重<2500g的嬰兒

  D.體重<1500g的嬰兒

  E.胎齡<28周

  39. 新生兒輕度窒息,Apgar評(píng)分為 ( C )

  A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分

  40. 新生兒敗血癥主要感染途徑 ( E )

  A.宮內(nèi) B.產(chǎn)道 C. 泌尿道 D.消化道 E.臍部

  41. 下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar評(píng)分的內(nèi)容 ( E )

  A.皮膚顏色 B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.擁抱反射

  42. 早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因?yàn)?( B )

  A.肺泡數(shù)量相對(duì)少 B.呼吸中樞相對(duì)不成熟

  C. 肺泡表面活性物質(zhì)少 D.肋間肌肌力弱

  E.膈肌位置高

  43. 對(duì)一個(gè)孕34周早產(chǎn)兒進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)下列中哪項(xiàng)并不具備 ( D )

  A 皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多 B 頭發(fā)亂如絨線頭 C 指甲未達(dá)指尖

  D 足紋遍及整個(gè)足底 E 耳殼軟,甚至可折疊,耳舟不清楚

  44. 光療的副作用,除了 ( E )

  A.發(fā)熱 B.皮疹 C.腹瀉 D.脫水 E.低血糖

  45. 在新生兒窒息復(fù)蘇方案中,應(yīng)首先采取哪一步驟 ( B )

  A.建立呼吸,增加通氣 B.盡量吸凈呼吸道粘液,保持氣道通暢

  C.給腎上腺素 D.維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量

  K.以上都不是

  46. 以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因 ( D )

  A. 母親因各種疾病所致母血含氧不足

  B. 子宮、胎盤血流障礙 C. 臍帶血流受阻

  D. 顱內(nèi)出血 E. 分娩時(shí)用麻醉劑過量

  47. 新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是 ( B )

  A. 一氧化碳中毒 B. 圍產(chǎn)期窒息 C. 產(chǎn)傷 D腦血管栓塞 E. 貧血

  48. 下列因素可使新生兒黃疸加重,除了 ( E )

  A.饑餓 B.缺氧 C.便秘 D.失水 E.堿中毒

  50. 關(guān)于胎糞吸入性肺炎,錯(cuò)誤的是 ( A )

  A. 多見于早產(chǎn)兒     B.有胎兒缺氧

  C.可有呼吸困難     D.可有呼吸性酸中毒

  E.可有低氧血癥

  E.肺炎桿菌

  51. 診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是 ( C )

  A. 血常規(guī) B. 尿常規(guī) C. 血培養(yǎng) D. 血?dú)夥治?E. 腰穿腦脊液檢查

  52. 新生兒硬腫癥硬腫最初出現(xiàn)在( B )

  A.大腿外側(cè) B.小腿 C.會(huì)陰部 D.軀干 E. 面部

  53. 下列何項(xiàng)最符合正常足月新生兒的特點(diǎn) ( D )

  A.體重2500g,身長(zhǎng)46.5㎝,大陰唇未遮蔽小陰唇

  B.體重2600g,身長(zhǎng)47㎝,底足紋淺

  C.體重2700g,身長(zhǎng)47.5cm睪丸未下降

  D. 體重2800g,身長(zhǎng)48㎝,胎毛少

  E.體重2900g,身長(zhǎng)48.5㎝,未捫及乳房結(jié)節(jié)

  54. 關(guān)于新生兒肺透明膜病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( B )

  A.胎齡愈小,發(fā)病率愈高

  B.僅見于早產(chǎn)兒

  C.一般生后6小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)癥狀

  D.X線可見支氣管充氣征

  E.主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和紫紺

  55. 以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法 ( C )

  A. 供氧 B. 笨巴比妥控制驚厥 C. 青霉素抗感染

  D. 脫水劑 E. 康復(fù)干預(yù)

  56. 新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選 ( C )

  A. 地西泮 B. 勞拉西泮 C. 笨巴比妥 D. 苯妥英鈉 E. 卡馬西平

  57. 新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是 ( E )

  A.高熱、拒乳 B.血白細(xì)胞總數(shù)增高 C. 皮膚有感染灶

  D.肝脾腫大 E.缺乏特異癥狀

  58. ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是 ( C )

  A. 母A型、子O型 B. 母B型、子A型 C. 母O型、子A型

  D. 母A型、子AB型 E. 母B型、子A型

  59. 新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是 ( C )

  A.肺炎 B.骨髓炎 C. 化膿性腦膜炎

  D.核黃疽 E. 出血

  60. 新生兒肺透明膜病的病因最正確的是 ( E )

  A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著 B. 宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜

  C.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出 D. 孕晚期給孕婦用激素治療

  E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

  61. 新生兒病理性黃疸最常見的原因是 ( B )

  A. 紅細(xì)胞不成熟,易被破壞 B. 母嬰血型不合

  C. 肝細(xì)胞內(nèi)YZ蛋白含量不足 D. 膽紅素排泄差

  E. 肝酶發(fā)育不完善

  62. 關(guān)于新生兒濕肺,下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( D )

  A.大多生后6個(gè)小時(shí)出現(xiàn)癥狀

  B.多發(fā)生在足月兒

  C.窒息的新生兒也可發(fā)生新生兒濕肺

  D.x線上病變廣泛,吸收慢,大多需4天以上方能完全吸收

  E.臨床癥狀以呼吸增快為主要表現(xiàn)

  63. 新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì) ( D )

  A. 發(fā)病時(shí)間多在三天以后 B. 口吐泡沫

  C. 可有氣急、鼻扇,吸氣時(shí)三凹征陽(yáng)性

  D. 診斷靠肺部聽到細(xì)濕羅音

  E. 體溫正常或不升

  64. 硬腫癥的發(fā)生與下列那種情況無關(guān) ( D )

  A. 棕色脂肪少 B. 體表面積相對(duì)較大 C. 寒冷損傷

  D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多

  65. 病理性黃疽應(yīng)除外 ( E )

  A. 出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi)

  B.血清總膽紅素超過205μmol/L

  C. 足月兒黃疽在第2周末不退者

  D.黃疽退而復(fù)現(xiàn)

  E.均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高

  66. 新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項(xiàng)無關(guān) ( E )

  A.紅細(xì)胞量多,壽命短

  B.肝臟Y、Z蛋白含量少

  c.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

  D.腸遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高

  E.膽道排泄膽紅素的能力低下

  67. 以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疽的特點(diǎn) ( C )

  A.生后2-3天出現(xiàn)黃疽

  B.足月兒總膽紅素值≤205μmol/L(12mg/d1)

  C. 足月兒黃疽在2周時(shí)開始消退

  D. 結(jié)合膽紅素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)

  E.一般情況好

  68. 關(guān)于新生兒Rh溶血病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( E )

  A.一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重

  B.Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重

  C.Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病

  D.Rh(D)陽(yáng)性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病

  E.在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏

  69. 關(guān)于缺氧缺血性腦病,哪項(xiàng)不正確 ( D )

  A.多發(fā)生于窒息的足月兒

  B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)

  C.輕癥以興奮癥狀常見,重癥以抑制癥狀常見

  D.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球其特點(diǎn)是驚厥持久,無腦水腫表現(xiàn)

  E.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一

  70. 下列那項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn) ( E )

  A.胎齡滿37~42周,體重在2500g以上

  B.胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達(dá),幽門括約肌較發(fā)達(dá),易溢乳

  C.出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主

  D.具有特殊的神經(jīng)反射,如MoYo反射等,巴氏征可陽(yáng)性

  E. 特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病

  71. 關(guān)于新生兒敗血癥,下列哪項(xiàng)不正確 ( A )

  A. 病原體多為肺炎雙球菌 B. 缺乏特異性的臨床表現(xiàn)

  C. 血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見細(xì)菌,可作病原學(xué)診斷

  D. 血培養(yǎng)陰性,不能否定敗血癥的存在

  E. 可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等

  72. 光照療法,降低膽紅素,錯(cuò)誤的是 ( E )

  A.藍(lán)光照射的療效最好

  B.雙面光優(yōu)于單面光

  C.燈管距患兒約20—25cm

  D.光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼

  E.血清結(jié)合膽紅素高于正常,禁用光療

  73. 新生兒肺透明病的特點(diǎn)不包括 ( C )

  A.一般在生后6小時(shí)內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫

  B.多見于早產(chǎn)兒     C.病死率低

  D.肺X線可出現(xiàn)“白肺”和“支氣管充氣征”

  E.胃液振蕩試驗(yàn)(泡沫穩(wěn)定試驗(yàn))陰性

  74. 新生兒敗血癥,抗菌療法,錯(cuò)誤的是 ( B )

  A.病原不明時(shí)針對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌

  B.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者,雖臨床療效好也應(yīng)換藥

  C.開始用藥宜選靜脈途徑

  D.一般療程7—14天

  E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同

  75.下列哪一項(xiàng)不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn) ( D )

  A.兩肺野透亮度普遍降低

  B.均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影

  C.支氣管充氣征

  D.部分肺泡代償性氣腫

  E.嚴(yán)重病例呈“白肺”

  76. 顱內(nèi)出血,錯(cuò)誤的是 ( C )

  A.由產(chǎn)傷和缺氧引起 B.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血,足月兒多見

  C.小腦出血,足月兒多見 D.腦室周圍—腦室內(nèi)出血

  E.硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷

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