第 1 頁(yè):強(qiáng)化題 |
第 2 頁(yè):參考答案 |
1.E。妊娠期血容量增加,32~34周達(dá)到高峰,增加30%~45%,約1500ml。
2.C。妊娠合并心臟病產(chǎn)后3天,尤其是最初24小時(shí)應(yīng)充分休息且嚴(yán)密監(jiān)護(hù),心功能Ⅲ級(jí)以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預(yù)防治療,需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù),產(chǎn)后1周無(wú)感染者停用抗生素。
3.D。妊娠期心臟病是產(chǎn)科的4大死亡原因之一。心臟負(fù)擔(dān)增加因素:①妊娠期,孕婦血容量、心排血量增加,心臟左、上移位,耗氧量增加,水鈉潴留及周?chē)o脈壓升高。②分娩期,回心血量增多(子宮收縮一次,300~500ml血液自血竇被擠入血液循環(huán)),腹壓及肺循環(huán)壓力升高。③產(chǎn)褥期,組織間液回收,血容量增加15%~25%。
4.E。忌用雌激素退奶,可采用皮硝外敷,或炒麥芽沖飲。
5.B。妊娠32~34周血液循環(huán)達(dá)高峰。
6.D。產(chǎn)程中應(yīng)不斷評(píng)估心功能,盡量減少肛查次數(shù),以防刺激誘發(fā)心力衰竭。
7.E。 8.D。
9.C。妊娠合并心臟病分娩時(shí)易發(fā)生心力衰竭,導(dǎo)致血氧供給不夠,使胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫。
10.B。
11. D。心功能分級(jí)與決定可否妊娠、分娩時(shí)機(jī)、分娩方式及判斷預(yù)后有關(guān)。
12 .B。心功能Ⅱ級(jí),宮口已開(kāi)全,應(yīng)縮短第二產(chǎn)程,給予陰道助產(chǎn)。
13. E。 14. B。 15. D。 16. D。 17. B。
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