第 1 頁(yè):練習(xí)題 |
第 2 頁(yè):參考答案 |
1、D 吸氧濃度計(jì)算公式:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),因此該患者的吸氧濃度為:21+4×4=37(%)。
2、E 腦室引流重點(diǎn)的護(hù)理措施:①引流管的安置,妥善固定引流管及引流袋,使引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面10~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓;②控制引流速度和量,術(shù)后早期若引流過(guò)快,可使顱內(nèi)壓驟然降低;③保持引流管通暢,引流管不可受壓和折疊,適當(dāng)限制病人頭部活動(dòng)范圍,活動(dòng)及翻身時(shí)避免牽拉引流管;④觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀;⑤嚴(yán)格無(wú)菌操作。
3、B 人工呼吸器對(duì)無(wú)呼吸患者進(jìn)行強(qiáng)迫通氣,對(duì)通氣障礙患者進(jìn)行輔助呼吸。
4、D “六勤一注意”中“六勤”即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更換。一注意”指注意交接班!傲谝蛔⒁狻庇址Q“七勤”。
5、D 為患者吸痰時(shí),采用左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法,以利于呼吸道分泌物的充分吸盡;每次吸痰時(shí)間<15秒,一根導(dǎo)管只是用一次;貯液瓶?jī)?nèi)液體達(dá)2/3滿時(shí),應(yīng)及時(shí)傾倒,以免液體過(guò)多吸入馬達(dá)內(nèi)損壞儀器。使用呼吸機(jī)的患者,吸痰頻率根據(jù)分泌物量決定,每次吸痰前后應(yīng)給予高濃度氧氣吸入2分鐘,1次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。
6、E 簡(jiǎn)易呼吸器有呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成。
7、A 臨終患者瀕死期時(shí)呼吸系統(tǒng)功能進(jìn)行性減退,表現(xiàn)為呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。
8、D
9、A
10、C 淺昏睡的臨床表現(xiàn)為患者意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變,可有大小便失禁或潴留。
11、D 整體護(hù)理是一種護(hù)理觀,強(qiáng)調(diào)的是以人為中心的護(hù)理,其宗旨是以護(hù)理對(duì)象為中心。
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