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2019年初級護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》強(qiáng)化練習(xí)題(6)

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第 1 頁:強(qiáng)化試題
第 2 頁:參考答案

  1.A。BCD屬抗代謝類,E屬于抗生素類。

  2.B。貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

  3.E。血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

  4.A。急性白血病可有低熱,主要是由于血細(xì)胞分化和增殖的異常,核酸代謝異常旺盛,釋放的能量亦較多,患者常會表現(xiàn)發(fā)熱但高熱往往提示有合并感染。

  5.D?勾x類藥物對核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競爭作用,代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

  6.B。紅細(xì)胞和血紅蛋白增多見于真性紅細(xì)胞增多癥:機(jī)體長期缺氧,如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。

  7.A。成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多減少或正常。

  8.E。發(fā)熱的主要原因是感染,發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

  9.E。腦組織貧血時(shí)由于血液攜氧能力減低,可造成全身組織缺氧。對缺氧最敏感,嚴(yán)重貧血早期煩躁、易激惹、視物模糊,繼之出現(xiàn)神經(jīng)抑制癥狀,如神志淡漠、嗜睡、意識模糊等,嚴(yán)重者可有顱內(nèi)壓增高及腦疝的表現(xiàn)。

  10.C。長期無保護(hù)接觸X線可導(dǎo)致骨髓受抑制。

  11.C。再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ,以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征的一種綜合征,臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞的減少;急性白血病是骨髓中異常的原始細(xì)胞(白血病細(xì)胞)大量增生并浸潤各組織、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

  12.E。急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)為:半數(shù)以上見于兒童;可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱:全身的皮膚、黏膜出血;消化道及泌尿道出血也較常見;出血多時(shí)可有貧血,但無脾大。

  13.D。嚴(yán)重感染是白血病病人的主要死亡原因。

  14.E。皮下出血為血管性皮膚損害,其特點(diǎn)為局部皮膚呈青紫或黃褐色(陳舊性),壓之不退色,出血斑點(diǎn)的直徑為3~5mm者稱為紫癜。而充血性皮疹壓之退色。

  15. E 16. B 17. A 18. D 19. A 20. B。

  21.E;颊呋顒雍笸蝗怀霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙等顱內(nèi)出血的表現(xiàn),迅速通知醫(yī)生;病人平臥位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢:迅速建立靜脈通路。

  22.D。胃大部切除或胃空腸吻合術(shù)后,由于胃酸缺乏、腸道功能紊亂、小腸黏膜病變等均可使鐵吸收障礙。

  23.D。長春新堿能引起末梢神經(jīng)炎、手足麻木感:柔紅霉素、高三尖杉酯堿類藥物可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害。

  24.D。慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因。

  25.B。該患者表現(xiàn)為“三系”減少,故疑為再生障礙性貧血。

  26.E。缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的儲存鐵缺乏,血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血,是臨床上最常見的一種貧血,典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。

  27.E。白血病患者全血細(xì)胞減少,有出血傾向,其中以顱內(nèi)出血最為嚴(yán)重,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、瞳孔大小不等,癱瘓,甚至昏迷或突然死亡。

  28.A 29.E 30.A 31.C。

  32. C。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治常用藥物是甲氨蝶呤。

  33.E。儲存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

  34. E。體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中。

  35.C。網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。

  36. C 37. B 38. D 3 9. C 40.C

  41.E。腎衰竭時(shí)血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為貧血、血小板和白細(xì)胞減少。

  42.D。骨髓病性貧血特征是骨痛、骨質(zhì)破壞、貧血伴幼粒幼紅細(xì)胞血象。

  43. A。巨幼細(xì)胞性貧血又稱大細(xì)胞性貧血。

  44.E。為缺鐵性貧血小細(xì)胞低色素性貧血。

  45.E。雄激素為治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物,作用機(jī)制可能是刺激腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素,對骨髓有直接刺激紅細(xì)胞生成的作用。

  46.A。慢性粒細(xì)胞白血病的化療藥物有白消安(即馬利蘭)、羥基脲、二溴甘露醇、氮芥類藥物,其中首選白消安,其次為羥基脲。

  47.C。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵缺乏,血紅蛋白合成不足,紅細(xì)胞生成受到障礙引起的一種小細(xì)胞、低色素性貧血。藥物治療首選口服鐵劑。

  48.B。特發(fā)性血小板減少性紫癜(簡稱ITP)是一種自身免疫性出血綜合征,腎上腺糖皮質(zhì)激素為首選藥物。

 

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