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2019年初級(jí)護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》強(qiáng)化練習(xí)題(10)

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第 1 頁(yè):強(qiáng)化試題
第 2 頁(yè):參考答案

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  第10單元神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

  1.腦出血最常見(jiàn)的原因是

  A. 病毒性心肌病

  B.高血壓

  C.先天性腦靜脈畸形

  D. 腦動(dòng)脈瘤

  E.風(fēng)濕性心瓣膜病

  2.導(dǎo)致急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎病人死亡的主要原因是

  A.心力衰竭

  B.呼吸肌麻痹

  C.面神經(jīng)麻痹

  D. 水、電解質(zhì)紊亂

  E.酸堿平衡紊亂

  3.癲癇大發(fā)作的臨床特征是

  A. 局部肌肉節(jié)律性抽搐

  B.牙關(guān)緊閉

  C.突發(fā)突止的意識(shí)障礙

  D. 意識(shí)喪失、全身抽搐

  E.大小便失禁

  4.患者,20歲,確診為急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎,其腦脊液檢查的特征表現(xiàn)是

  A. 細(xì)胞數(shù)增高,糖增加

  B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常

  C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高

  D. 細(xì)胞數(shù)增高,糖正常

  E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性

  5.短暫性腦缺血發(fā)作患者服阿司匹林的目的是

  A.減輕頭痛

  B.退熱降溫

  C.防止血小板凝集

  D. 控制感染

  E.降低纖維蛋白含量

  6.下面對(duì)診斷急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有意義的是

  A.流行病學(xué)資料

  B. 腦脊液蛋白細(xì)胞分離

  C.有發(fā)熱感冒史

  D. 雙側(cè)面癱在成年病人中多見(jiàn)

  E.呈對(duì)稱性弛緩性癱瘓

  7.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者表現(xiàn)不包括

  A. 劇烈頭痛

  B.頻繁嘔吐

  C.一側(cè)肢體癱瘓

  D. 頸項(xiàng)強(qiáng)直

  E.不同程度意識(shí)障礙

  8.導(dǎo)致腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是

  A.風(fēng)濕性心臟病

  B.腦動(dòng)脈粥樣硬化

  C.高血壓

  D.長(zhǎng)骨骨折

  E.腦動(dòng)脈畸形

  9.對(duì)癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是

  A. 腦CT檢查

  B.腦MRI檢查

  C.腦電圖檢查

  D. 腦血流圖檢查

  E.腦脊液化驗(yàn)

  10.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者,以下顯著增高的是

  A. IgG

  B.IgM

  C.IgE

  D. IgA

  E.抗Sm抗體

  11.屬于急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎腦脊液特點(diǎn)的是

  A.血性

  B. 蛋白下降

  C.紅細(xì)胞增高

  D. 白細(xì)胞增高

  E.蛋白細(xì)胞分離

  12.社區(qū)護(hù)士為社區(qū)的老年人開(kāi)展高血壓病的健康講座。介紹高血壓的并發(fā)癥腦出血最常見(jiàn)的部位是

  A. 腦皮質(zhì)

  B.延髓

  C.大腦半球

  D.內(nèi)囊

  E.小腦

  13.下列因素中與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的是

  A.腦膜炎

  B.中毒

  C.高血壓

  D.顱腦外傷

  E.遺傳因素

  14.患者,男性,55歲,因腦血管意外急診入院。經(jīng)過(guò)3周治療病情穩(wěn)定,醫(yī)生下醫(yī)囑出院,病人仍有左側(cè)上、下肢麻木,活動(dòng)受限等癥狀。出院指導(dǎo)的內(nèi)容不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A.注意情緒穩(wěn)定

  B.注意生活規(guī)律

  C. 每天飲酒兩杯達(dá)活血目的

  D. 掌握藥物服用知識(shí)

  E.進(jìn)行肢體功能鍛煉.

  15.老年男性,突然跌倒,神志不清。查體:一側(cè)上下肢癱瘓,口斜眼歪,一側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm,其原因是

  A. 顱內(nèi)壓增高

  B.腦動(dòng)脈血栓形成

  C.腦血管畸形

  D. 腦出血后腦疝

  E.腦腫瘤

  16.患者,男性,61歲,有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時(shí)突然跌倒,出現(xiàn)口眼咼斜,右側(cè)上下肢癱瘓,但神志清醒,應(yīng)考慮是

  A.腦血栓形成

  B.腦出血

  C.腦動(dòng)脈瘤

  D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E.腦靜脈畸形

  17.患者,20歲,確診為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,突發(fā)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)

  A.去枕平臥

  B.呼吸中樞興奮藥

  C.高壓氧艙

  D.人工呼吸

  E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開(kāi)

  18.患者,男性,26歲,勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛,嘔吐和意識(shí)不清,以蛛網(wǎng)膜下腔出血入院。護(hù)士體檢中發(fā)現(xiàn)頸抵抗、頦胸距4橫指,表示病人存在

  A.淺反射遲鈍

  B.病理反射

  C.頸項(xiàng)強(qiáng)直

  D.深反射亢進(jìn)

  E.深反射遲鈍

  19.患者,女性,17歲,近6個(gè)月于激動(dòng)后出現(xiàn)四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),無(wú)尿失禁,未曾咬傷每次持續(xù)2~3分鐘,共發(fā)作4次,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常,為明確診斷首要的輔助檢查是

  A.腦血管造影

  B.腦電圖檢查

  C.大便查蟲(chóng)卵

  D. 腦CT檢查

  E.磁共振成像

  20.患者,女性,60歲,晨起左側(cè)輕偏癱,下午檢查發(fā)現(xiàn)已恢復(fù)正常。防止再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括

  A.小劑量阿司匹林口服

  B.可選用巴曲酶或降纖酶治療

  C.丹參口服

  D. 20%甘露醇快速滴入

  E.若有動(dòng)脈狹窄可考慮血管內(nèi)支架介入治療術(shù)

  21.患者,男性,26歲,勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛,嘔吐和意識(shí)不清。體檢:淺昏迷,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kemig)征陽(yáng)性。右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍:左側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差,左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。鑒別深昏迷與淺昏迷最有價(jià)值的體征是

  A. 無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng)

  B.全身反射消失

  C.大小便失禁

  D. 瞳孔對(duì)光反射遲鈍

  E.嗜睡

  22.患者,女性,68歲,晨起發(fā)現(xiàn)左手不能上舉,左腿行走困難,急診入院。查體:神志清,左上肢肌力Ⅳ級(jí),左下肢肌力Ⅲ級(jí),初步考慮為

  A.腦靜脈畸形

  B.腦栓塞

  C.內(nèi)囊出血

  D.腦血栓形成

  E.腦動(dòng)脈瘤

  23.患者,男性,70歲,有原發(fā)性高血壓病史,未經(jīng)系統(tǒng)治療。晨起時(shí)跌倒,發(fā)現(xiàn)口斜眼歪,左上、下肢不能自主運(yùn)動(dòng),但意識(shí)清醒,該病人可能的疾病是

  A.腦栓塞

  B.腦出血

  C.腦血栓形成

  D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E.癲癇發(fā)作

  24.患者,男性,65歲,高血壓10年。清晨出現(xiàn)右側(cè)偏身感覺(jué)障礙,同時(shí)伴有右側(cè)肢體癱瘓和右側(cè)同向偏盲,判斷其病變部位在

  A. 脊髓

  B.腦橋

  C.延髓

  D.內(nèi)囊

  E.腦干

  25.患者,女性,7l歲,高血壓病史25年。晚餐時(shí)患者突然昏倒,伴嘔吐。查體:顏面潮

  紅,呼吸深,脈搏60次/分,血壓200/llOmmHg(26.6/14.6kPa),頸軟,右上、下肢體不能活動(dòng),對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng),尿失禁。采取的護(hù)理措施不正確的是

  A. 保持安靜,避免搬運(yùn)

  B.保持呼吸道通暢

  C.心電監(jiān)測(cè)

  D.病情穩(wěn)定后可鼻飼

  E.抽搐時(shí)保護(hù)好病人,防止自傷

  26.患者,女性,25歲,突然意識(shí)喪失,兩眼上翻,口唇發(fā)紺,牙關(guān)緊閉,大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小時(shí),醒后對(duì)發(fā)作無(wú)記憶,此前有數(shù)次發(fā)作。護(hù)士考慮該患者可能是

  A.癔癥發(fā)作

  B.腦血管意外

  C.震顫麻痹

  D.癲癇小發(fā)作

  E.癲癇大發(fā)作

  27.患者男,67歲,高血壓病史多年,今日入急診診斷為腦血栓形成,立即給予溶栓治療,該治療的時(shí)間為發(fā)病后

  A.1小時(shí)內(nèi)

  B.3小時(shí)內(nèi)

  C.6小時(shí)內(nèi)

  D.9小時(shí)內(nèi)

  E.12小時(shí)內(nèi)

  (28~29題共用題干)

  患者,學(xué)生,20歲,2小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體:神志清,四肢肌力正常,腦膜刺激征(+)。

  28.最可能的診斷是

  A. 內(nèi)囊出血

  B.腦干出血

  C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  D. 腦血栓形成

  E.流行性脊髓膜炎

  29.哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

  A.保持大便通暢

  B.心理支持

  C.保持安靜

  D. 避免精神刺激

  E.頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予哌替啶止痛

  (30~32題共用備選答案)

  A.高血壓病

  B.腦靜脈畸形

  C.腦動(dòng)脈瘤

  D. 長(zhǎng)骨骨折

  E.風(fēng)濕性心臟病

  30.腦出血最常見(jiàn)的原因是

  31.腦栓塞最常見(jiàn)的原因是

  32.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是

  (33~34題共用備選答案)

  A.阿-斯綜合征

  B.腦膜炎

  C.腦栓塞

  D. 肝性腦病

  E.肺炎

  33.發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是

  34.由心血管病變引發(fā)的暈厥是

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