二、A2
1、患者,男,64歲。腦內(nèi)囊出血1周,意識(shí)障礙,左側(cè)偏癱,尿便失禁,根據(jù)奧倫自理理論,護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于
A、全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)
B、部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)
C、輔助系統(tǒng)
D、支持系統(tǒng)
E、教育系統(tǒng)
2、張某,27歲,性格內(nèi)向,畢業(yè)后工作不順利,失業(yè)三個(gè)月以來(lái),經(jīng)濟(jì)狀況欠佳,房東催繳房租壓力較大。屬于紐曼的壓力源分類中
A、個(gè)體內(nèi)的壓力源
B、個(gè)體外的壓力源
C、人際間的壓力源
D、心理的壓力源
E、社會(huì)的壓力源
3、患者女,38歲。在某醫(yī)院接受甲狀腺瘤切除術(shù),在病區(qū)護(hù)士的悉心照顧與指導(dǎo)下,她充滿信心,積極參與,主動(dòng)對(duì)自我照顧發(fā)生興趣,按照護(hù)理計(jì)劃一天天地康復(fù),按照佩皮勞人際關(guān)系模式理論,她與護(hù)士的關(guān)系進(jìn)入了
A、確認(rèn)期
B、合作期
C、開拓期
D、認(rèn)識(shí)期
E、解決期
4、男性,45歲,2型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦。護(hù)士通過(guò)收集資料了解到該病人存在知識(shí)缺乏,并為其制訂護(hù)理計(jì)劃,此時(shí)護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的
A、熟悉期
B、工作期
C、開拓期
D、解決期
E、結(jié)束期
5、女,55歲,家中洗澡時(shí)不慎滑倒造成脛骨骨折,目前術(shù)后恢復(fù)良好,可滿足大部分自理需要,如吃飯,喝水等。根據(jù)奧倫的自護(hù)模式,護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于
A、全補(bǔ)償系統(tǒng)
B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)
C、支持系統(tǒng)
D、教育系統(tǒng)
E、輔助系統(tǒng)
6、患者,男,39歲,吸煙15年,有哮喘家族史,某日與鄰居爭(zhēng)吵后急性哮喘發(fā)作,呼吸困難,根據(jù)羅伊的適應(yīng)模式,該患者面臨的主要刺激是
A、情緒變化
B、氣溫變化
C、缺氧
D、吸煙史
E、家族遺傳史
7、患者,女性,62歲。腦梗死后3個(gè)月,下肢運(yùn)動(dòng)障礙,行走不便,家庭護(hù)士為其制定下肢功能康復(fù)鍛煉方案。根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式,此種護(hù)理干預(yù)屬于
A、壓力源預(yù)防
B、反應(yīng)性干預(yù)
C、二級(jí)預(yù)防
D、三級(jí)預(yù)防
E、功能重建
8、患者,男性,65歲,腦栓塞5個(gè)月。經(jīng)溶栓治療病情穩(wěn)定,但左下肢行走不便,給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼的保健系統(tǒng)模式,此種護(hù)理干預(yù)屬于
A、五級(jí)預(yù)防
B、四級(jí)預(yù)防
C、三級(jí)預(yù)防
D、二級(jí)預(yù)防
E、一級(jí)預(yù)防
9、患者,男,55歲。腦血管意外,長(zhǎng)期臥床,無(wú)自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于的補(bǔ)償系統(tǒng)是
A、全補(bǔ)償系統(tǒng)
B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)
C、支持系統(tǒng)
D、教育系統(tǒng)
E、輔助系統(tǒng)
10、患者男,70歲。因腦卒中后遺癥肢體活動(dòng)受限需要接受靜脈給藥治療,他的三個(gè)孩子都在外省市工作,自己和老伴兒倆人住在某單位職工宿舍5層樓。按照奧倫的自理理論,他所面臨的自我護(hù)理需要屬于
A、全補(bǔ)償護(hù)理需要
B、發(fā)展性的自理需要
C、部分補(bǔ)償護(hù)理需要
D、健康偏離性自理需要
E、普遍性自理需要
11、女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己去接受患病的事實(shí),此種適應(yīng)屬于
A、生理適應(yīng)
B、心理適應(yīng)
C、文化適應(yīng)
D、社會(huì)適應(yīng)
E、技術(shù)適應(yīng)
三、A3/A4
1、患者,梁某,22歲,酒后與他人爭(zhēng)執(zhí),導(dǎo)致械斗,頭部外傷急診入院治療。診斷為重度顱腦損傷。根據(jù)奧倫自理理論回答下列問(wèn)題。
<1> 、經(jīng)治療一段時(shí)間后,目前該患者處于恢復(fù)期。需要護(hù)士進(jìn)行的是
A、全補(bǔ)償系統(tǒng)
B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)
C、支持系統(tǒng)
D、教育系統(tǒng)
E、輔助系統(tǒng)
<2> 、病人恢復(fù)較快,已能滿足大部分自理需要,如吃飯,喝水等。護(hù)士需要采用的是
A、全補(bǔ)償系統(tǒng)
B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)
C、支持系統(tǒng)
D、教育系統(tǒng)
E、輔助系統(tǒng)
2、魏某,32歲,企業(yè)管理人員,壓力較大。近日來(lái),夜間睡眠不佳。輾轉(zhuǎn)反側(cè)許久方能入睡。
<1> 、壓力較大時(shí),為避免睡眠不佳,通過(guò)聽輕音樂(lè),喝熱牛奶促進(jìn)睡眠的方法屬于紐曼預(yù)防措施中的
A、壓力源預(yù)防
B、反應(yīng)性干預(yù)
C、三級(jí)預(yù)防
D、二級(jí)預(yù)防
E、一級(jí)預(yù)防
<2> 、以上音樂(lè)療法無(wú)效后,求診專業(yè)醫(yī)師,給予其系統(tǒng)的治療后,睡眠轉(zhuǎn)佳。為求徹底康復(fù)囑其堅(jiān)持治療方案一段時(shí)間,屬于
A、一級(jí)預(yù)防
B、二級(jí)預(yù)防
C、三級(jí)預(yù)防
D、反應(yīng)性干預(yù)
E、壓力源預(yù)防
四、B
1、A.一級(jí)評(píng)估
B.二級(jí)評(píng)估
C.護(hù)理診斷
D.制訂目標(biāo)
E.評(píng)價(jià)
<1> 、確定護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到并找到原因
A B C D E
<2> 、幫助護(hù)士明確引發(fā)病人無(wú)效反應(yīng)的原因
A B C D E
<3> 、對(duì)病人適應(yīng)狀態(tài)的陳述或診斷
A B C D E
<4> 、以病人的行為反應(yīng)為中心并尊重病人的選擇
A B C D E
2、A.全補(bǔ)償系統(tǒng)
B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)
C.支持-教育系統(tǒng)
D.預(yù)防系統(tǒng)
E.幫助系統(tǒng)
<1> 、根據(jù)自理模式理論,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)使用
A B C D E
<2> 、根據(jù)自理模式理論,對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天患者的護(hù)理應(yīng)使用
A B C D E
3、A.攝入空氣、水、食物
B.維持獨(dú)處和社會(huì)交往的平衡
C.應(yīng)對(duì)失去親人的情況
D.患病后做出相應(yīng)的生活方式改變
E.預(yù)防對(duì)健康有危害的因素
<1> 、根據(jù)Orem自理模式的內(nèi)容,屬于健康不佳時(shí)的自理需求是
A B C D E
<2> 、根據(jù)Orem自理模式的內(nèi)容,屬于發(fā)展的自理需求是
A B C D E
4、A.剖宮產(chǎn)術(shù)后康復(fù)準(zhǔn)備出院的產(chǎn)婦
B.間歇期后繼續(xù)進(jìn)行化療的白血病患者
C.腦中風(fēng)一側(cè)肢體癱瘓的患者
D.精神分裂癥發(fā)作期患者
E.腹部手術(shù)后第二天的患者
<1> 、適合使用全補(bǔ)償系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理的患者是
A B C D E
<2> 、適合使用輔助-教育系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理的患者是
A B C D E
5、A.避免與應(yīng)激原接觸
B.利用支持力量
C.求助于專業(yè)醫(yī)護(hù)人員
D.正確對(duì)待情感
E.成功地適應(yīng)
<1> 、根據(jù)應(yīng)激與適應(yīng)學(xué)說(shuō),屬于第一線防衛(wèi)的是
A B C D E
<2> 、根據(jù)應(yīng)激與適應(yīng)學(xué)說(shuō),屬于第三線防衛(wèi)的是
A B C D E
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