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點(diǎn)擊查看:2020年初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》練習(xí)題匯總
第十一章 排泄
A2型題
1、患者男,33歲。醫(yī)囑行便標(biāo)本采集,目的為檢查蟯蟲,護(hù)士應(yīng)告知該患者正確的標(biāo)本采集時(shí)間是
A、早餐后立即采集
B、晚上睡覺前
C、餐后兩小時(shí)
D、上午12時(shí)左右
E、傍晚18時(shí)左右
2、患者,男,近一周大便次數(shù)增加,每日12次左右,便中帶血及黏液,呈果醬樣,醫(yī)囑給予糞便標(biāo)本采集,應(yīng)將該患者便標(biāo)本置于
A、培養(yǎng)管
B、普通便盒
C、加蓋的便盆
D、加溫的容器
E、無菌蠟紙盒
3、患者男,33歲。出現(xiàn)腸脹氣,醫(yī)囑給予肛管排氣,治療后癥狀未見明顯緩解,再次進(jìn)行排氣的時(shí)間間隔為
A、15分鐘
B、30分鐘
C、40分鐘
D、1小時(shí)
E、2~3小時(shí)
4、患者男,46歲,右下肢脛腓骨骨折,多日臥床,4天未排便,醫(yī)囑給予開塞露灌腸,應(yīng)囑患者保留多久灌腸液后排便
A、應(yīng)立即排便
B、5~10分鐘
C、15分鐘
D、30分鐘
E、60分鐘
5、患者,楊某,68歲,心臟病入院,既往有慢性便秘,住院期間長(zhǎng)期臥床,現(xiàn)出現(xiàn)糞便嵌塞,可采取的護(hù)理措施中不適宜的是
A、口服緩瀉藥
B、使用簡(jiǎn)易通便劑
C、進(jìn)行人工取便
D、用油劑保留灌腸后再行清潔灌腸
E、健康教育,指導(dǎo)合理膳食
6、女,27歲,于門診求醫(yī)。近日晨起嘔吐,主訴月經(jīng)停止,疑似妊娠,為確診,醫(yī)囑其采集尿標(biāo)本查驗(yàn)HCG,留取標(biāo)本時(shí)間宜為
A、餐前
B、餐后2小時(shí)
C、即刻
D、晨起
E、睡前
7、患者女,35歲。出現(xiàn)向心性肥胖,痤瘡、高血壓,疑為皮質(zhì)醇增多癥,醫(yī)囑行17-羥皮質(zhì)類固醇檢測(cè),24小時(shí)尿中加入濃鹽酸的劑量是
A、1~2ml
B、3~4ml
C、5~10ml
D、15~20ml
E、25~30ml
8、新進(jìn)護(hù)士崔某,遵醫(yī)囑正在為臥床患者李阿姨行密閉式膀胱沖洗,當(dāng)沖洗液滴入200ml時(shí),患者主訴有尿意,此時(shí)護(hù)士應(yīng)
A、停止沖洗
B、報(bào)告醫(yī)生
C、夾閉沖洗導(dǎo)管,放開引流管
D、心理安慰
E、調(diào)慢沖洗滴數(shù)
9、患者女,48歲,患子宮肌瘤,醫(yī)囑術(shù)前給予留置導(dǎo)尿,這么做的目的是
A、測(cè)定殘余尿
B、排空膀胱以避免術(shù)中誤傷
C、收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)
D、排除尿液以解除痛苦
E、保持會(huì)陰部清潔、干燥
10、患者男,77歲,因前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難,自覺腹痛,已14小時(shí)未排尿。對(duì)其正確的護(hù)理措施是
A、聽流水聲
B、行導(dǎo)尿術(shù)
C、下腹部放置熱水袋
D、讓患者坐起排尿
E、用溫水沖洗會(huì)陰部
11、患者男,44歲,自覺腹脹嚴(yán)重,伴腹痛。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、進(jìn)行腹部熱敷
B、必要時(shí)進(jìn)行肛管排氣
C、鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)
D、向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因
E、指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化食物,多飲牛奶增加營(yíng)養(yǎng)
12、患者,女,33歲,炒股暴跌后,持續(xù)焦慮導(dǎo)致尿潴留。對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的措施不適合的是
A、用溫水清洗會(huì)陰部皮膚
B、誘導(dǎo)排尿
C、熱敷下腹部及用手按摩下腹
D、藥物治療
E、心理護(hù)理及健康指導(dǎo)
13、患者男,70歲。間斷腹瀉1年,有輕度貧血,需要做糞便隱血試驗(yàn)。目前患者正在服用硫酸亞鐵和硝苯地平等藥,刷牙時(shí)偶有出血。留取標(biāo)本時(shí)錯(cuò)誤方法是
A、晚餐不要進(jìn)食動(dòng)物肝、血
B、牙齦出血時(shí)唾液不要咽下
C、停用以前所用的藥物
D、保持盛糞便的容器干燥
E、留一小塊糞便即可
14、患者男,45歲。因尿急、尿頻、尿痛就診。醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,一般情況好,護(hù)士留尿標(biāo)本的方法是
A、隨機(jī)留尿
B、收集12小時(shí)尿
C、留取中段尿
D、收集24小時(shí)尿
E、留晨起第一次尿
15、患者,女性,50歲,住院期間發(fā)生便秘,護(hù)士囑其多吃新鮮蔬菜和水果,其中能通便的成分是
A、糖類
B、纖維素
C、維生素C
D、胡蘿卜素
E、水分
16、患者,女性,68歲。慢性充血性心力衰竭伴水鈉潴留;颊5天未排便,需灌腸以解除便秘,禁用的灌腸溶液為
A、生理鹽水
B、“1、2、3”溶液
C、0.1%~0.2%肥皂液
D、甘油和溫開水
E、油劑
17、患者擬行結(jié)腸鏡檢查,護(hù)士介紹口服硫酸鎂清潔腸道的方法,患者詢問其與口服甘露醇的不同之處,該護(hù)士合適的回答是
A、檢查前3天每晚服用
B、檢查前觀察并記錄排便次數(shù)及性質(zhì)
C、檢查前3天半流飲食
D、檢查前1天流質(zhì)飲食
E、檢查前1天下午服用
18、女性,60歲,腹脹、腹痛、噯氣。近日下蹲或腹部用力時(shí),出現(xiàn)不由自主的排尿。對(duì)新出現(xiàn)癥狀正確的護(hù)理診斷是
A、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關(guān)
B、功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)
C、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)
D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)
E、壓迫性尿失禁:與膀胱括約肌功能減退有關(guān)
19、患者,男性,53歲,飲酒后出現(xiàn)下腹部脹痛,排尿困難,查體可見恥骨上膨隆,叩及囊樣包塊,有壓痛,叩診呈實(shí)音,該病人可能出現(xiàn)的是尿潴留的原因
A、焦慮
B、前列腺肥大
C、使用麻醉劑
D、使用鎮(zhèn)靜劑
E、外傷
20、患者,女性,50歲。風(fēng)濕性心臟病。3周前行二尖瓣和主動(dòng)脈瓣置換手術(shù),手術(shù)后引起急性腎衰竭,24小時(shí)尿量為75ml,該患者的排尿狀況屬于
A、尿失禁
B、尿潴留
C、少尿
D、尿閉
E、多尿
21、男,56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無脹滿,24小時(shí)尿量為80ml。該患者的排尿狀況屬于
A、正常
B、尿閉
C、少尿
D、尿潴留
E、尿量偏少
22、患者,男性,55歲,因頭部外傷昏迷1年余,給予鼻飼、留置導(dǎo)尿。護(hù)士更換導(dǎo)尿管的時(shí)間為
A、每日1次
B、每周1次
C、每周2次
D、每日2次
E、每周3次
23、女性,25歲,因行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。為防止逆行感染,對(duì)留置尿管護(hù)理正確的是
A、貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合
B、每天傾倒1次引流袋
C、每周更換1次引流管
D、每周進(jìn)行1次膀胱沖洗
E、每天更換1次導(dǎo)尿管
24、王女士,44歲,于下午2點(diǎn)行闌尾切除術(shù),晚9點(diǎn)病人主訴下腹脹。視診下腹膀胱區(qū)隆起;叩診恥骨聯(lián)合上實(shí)音。目前病人存在的最主要的護(hù)理問題是
A、有腹膜感染的危險(xiǎn)
B、排便異常
C、尿潴留
D、體液過多
E、術(shù)后疼痛
25、患者,女性,75歲,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹脹難受。護(hù)士給予潤(rùn)腸劑協(xié)助患者順利排便。對(duì)便秘原因的解釋,不正確的是
A、患者擔(dān)心病情惡化,精神抑郁,使排便習(xí)慣發(fā)生改變
B、心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制
C、長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減慢
D、胃腸道瘀血,食欲減退,進(jìn)食少
E、大腸排便反射障礙
26、患者李某,女性,54歲,24小時(shí)尿量為3600ml,該病人的排尿狀況是
A、少尿
B、正常
C、多尿
D、尿潴留
E、尿量偏多
27、患者王某,男性,46歲,患尿毒癥,24小時(shí)尿量為180ml,該病人的排尿狀況是
A、尿閉
B、少尿
C、正常
D、尿潴留
E、尿量偏少
28、患者張某,女性,48歲,尿液呈爛蘋果味,提示該患者可能處于
A、肝昏迷
B、泌尿道感染
C、阻塞性膽管炎
D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E、糖尿病酮癥酸中毒
29、患者李某,女性,30歲,妊娠7個(gè)月,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,提示該患者可能處于
A、妊娠壓迫
B、氣溫過高
C、飲水量過多
D、泌尿系感染
E、食用過咸食物
30、患者林某,男性,28歲,診斷為膀胱炎,該患者排出的新鮮尿液有
A、氨臭味
B、糞臭味
C、芳香味
D、爛蘋果味
E、硫化氫味
31、患者,女,78歲,尿失禁,護(hù)理該患者時(shí)下列措施不妥的是
A、囑病人白天多飲水
B、熱敷或按摩下腹部
C、加強(qiáng)皮膚護(hù)理和心理護(hù)理
D、指導(dǎo)病人進(jìn)行盆底肌鍛煉
E、長(zhǎng)期尿失禁可遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿
32、患者王某,女性,33歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí),排尿困難,用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是
A、使患者感覺舒適
B、用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣
C、清潔會(huì)陰,防止尿路感染
D、利用條件反射,促進(jìn)排尿
E、減輕緊張心理,分散注意力
33、患者李某,女性,42歲,乳腺癌根治術(shù)后24小時(shí)未排尿,下列措施不妥的是
A、行導(dǎo)尿術(shù)
B、給予利尿劑
C、熱水袋敷下腹部
D、用溫水沖洗會(huì)陰部
E、提供隱蔽的排尿環(huán)境
34、患者,女性,65歲,因尿潴留行留置導(dǎo)尿,在護(hù)理該患者時(shí),下列措施不妥的是
A、鼓勵(lì)病人白天多飲水
B、集尿袋位置低于恥骨聯(lián)合
C、每周更換一次集尿袋
D、每周更換一次導(dǎo)尿管
E、拔管前間歇性?shī)A閉尿管
35、患者,女,43歲,因行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前導(dǎo)尿的目的是
A、檢查殘余尿容量
B、向膀胱腔內(nèi)注入藥物
C、留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)
D、排空膀胱,避免術(shù)中誤傷
E、放出尿液以減輕患者痛苦
36、患者,女,37歲,泌尿系感染,遵醫(yī)囑行一次性導(dǎo)尿術(shù)留取無菌尿標(biāo)本,導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度約為
A、2~3cm
B、4~6cm
C、10~15cm
D、18~20cm
E、20~22cm
37、患者,男,67歲,長(zhǎng)期尿失禁,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿,插導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)提起陰莖與腹壁成
A、15°角
B、30°角
C、45°角
D、60°角
E、90°角
38、患者,女,34歲,遵醫(yī)囑行一次性導(dǎo)尿術(shù)留取無菌尿標(biāo)本,下列符合無菌操作原則的是
A、打開導(dǎo)尿包后,用手將小藥杯置于邊角
B、先戴好無菌手套,再鋪孔巾
C、導(dǎo)尿管誤入陰道,應(yīng)拔出后重插
D、用物污染后應(yīng)立即用酒精棉球擦拭
E、留取前段尿液5ml作細(xì)菌培養(yǎng)
39、患者,男,52歲,直腸癌,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備,正確的做法是
A、采用開塞露通便法,排除糞便和氣體
B、行保留灌腸一次,刺激腸蠕動(dòng),加強(qiáng)排便
C、行小量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體
D、行大量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體
E、反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止
40、患者林某,女性,54歲,直腸癌,明日手術(shù),遵醫(yī)囑行清潔灌腸過程中病人感覺腹脹、有便意,正確的處理方法是
A、拔出肛管,停止灌腸
B、稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管,觀察流速
C、升高液面高度,快速灌入
D、擠捏肛管,囑病人忍耐片刻
E、降低液面高度,囑病人深呼吸
41、患者李某,女性,28歲,慢性菌痢,遵醫(yī)囑行0.5%新霉素保留灌腸,下列操作不妥的是
A、操作前囑病人先排便
B、病人取左側(cè)臥位,臀部抬高10cm
C、肛管插入直腸7~10cm
D、液面與肛門距離<30cm
E、囑病人保留藥液1h以上
42、患者李某,女性,68歲。肺炎,入院后因活動(dòng)減少發(fā)生便秘,下列措施中不妥的是
A、根據(jù)病情適當(dāng)增加活動(dòng)量
B、在腹部做環(huán)狀按摩,刺激腸蠕動(dòng)
C、囑病人多吃富含膳食纖維的食物
D、囑病人食用油脂類食物
E、使用簡(jiǎn)易通便劑:如開塞露、甘油栓
43、患者,男性,67歲,術(shù)后3天未排氣,訴腹脹,遵醫(yī)囑予肛管排氣,下列操作不妥的是
A、肛管插入直腸約15~18cm
B、排氣橡膠管要插入水瓶液面下
C、橡膠管留出夠翻身的長(zhǎng)度
D、排氣不暢時(shí)可按摩腹部,以助排氣
E、保留肛管1小時(shí)左右,以便充分排氣
44、患者林某,男性,68歲,腹瀉,在護(hù)理該病人時(shí)下列措施不妥的是
A、囑病人臥床休息
B、給予口服緩瀉劑
C、酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
D、嚴(yán)重腹瀉者給予禁食
E、觀察并記錄排便次數(shù)和性狀
45、患者丁某,男性,24歲,診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,遵醫(yī)囑行保留灌腸時(shí),為提高治療效果,病人最好采取
A、俯臥位
B、仰臥位
C、左側(cè)臥位
D、右側(cè)臥位
E、頭低腳高位
46、患者李某,男性,43歲,肝性昏迷,灌腸時(shí)禁用的溶液是
A、4℃生理鹽水
B、“1、2、3”溶液
C、0.5%新霉素溶液
D、28~32℃生理鹽水
E、0.1%~0.2%肥皂水溶液
47、患者林某,男性,82歲,習(xí)慣性便秘,遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸,下列操作不正確的是
A、可選用“1、2、3”溶液
B、灌腸液溫度調(diào)至38℃
C、灌腸筒液面距離肛門40~60cm
D、肛管插入直腸約7~10cm
E、灌腸后囑病人保留溶液10~20min再排便
48、患者李某,女性,76歲,大便失禁,在護(hù)理該病人時(shí)下列措施不妥的是
A、腹部按摩
B、觀察排便規(guī)律
C、便后用溫水清潔肛周,保持皮膚濕潤(rùn)
D、定時(shí)幫助病人使用便盆排便
E、指導(dǎo)病人做盆底肌練習(xí)
49、患者劉某,女性。59歲,子宮肌瘤切除術(shù)后第5天,訴腹脹,遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸,配制“1、2、3”溶液時(shí),硫酸鎂、甘油和溫開水的量分別為
A、30ml,60ml,90ml
B、30ml,90ml,60ml
C、60ml,30ml,90ml
D、60ml,90ml,30ml
E、90ml,60ml,30ml
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