點(diǎn)擊查看:2020初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試題及答案匯總
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(1~3題共用材料)
某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。
1、當(dāng)事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護(hù)時(shí),下列看法中不能成立的是( )
A、過(guò)分審慎,膽識(shí)不足
B、疑難雜癥,難以應(yīng)付
C、對(duì)病情兇險(xiǎn)估計(jì)不夠,缺乏急救意識(shí)
D、習(xí)慣做法,轉(zhuǎn)診是對(duì)患者負(fù)責(zé)
E、以上都不是
答案:D
2、對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)該主要考慮的是其是否做到了( )
A、有利原則中的努力使患者受益的要求
B、有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害
C、有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡,選擇受益最大傷害最小的行動(dòng)方案
D、不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害
E、不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害
答案:C
3、對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是( )
A、沒(méi)有什么問(wèn)題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B、沒(méi)有什么問(wèn)題,風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己
C、沒(méi)有什么問(wèn)題,當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診
D、錯(cuò)誤,違反首診負(fù)責(zé)制要求,給患者造成嚴(yán)重傷害
E、錯(cuò)誤,沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng),擅自決定轉(zhuǎn)診
答案:D
(4~6題共用材料)
患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。
4、患者因病痛的折磨產(chǎn)生了悲觀失望的情緒,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的措施( )
A、用藥物來(lái)控制其情緒
B、物理治療
C、心理康復(fù)
D、職業(yè)康復(fù)
E、社會(huì)康復(fù)
答案:C
5、患者在大小便失禁的情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述哪項(xiàng)道德要求( )
A、尊重、理解、關(guān)心、幫助
B、由病人自己管理
C、由家屬照顧
D、嫌臟、嫌臭,漠不關(guān)心
E、埋怨患者,做了多次治療后,仍不能自理
答案:A
6、首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是( )
A、臨床用藥
B、手術(shù)根治
C、康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療
D、保健體育
E、心理治療
答案:C
(7~8題共用材料)
某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為“急性淋巴細(xì)胞白血病”,給以常規(guī)治療,癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng),此病目前尚無(wú)理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無(wú)效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱是“拿病人做試驗(yàn)”,要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。
7、病人家屬稱本案是“拿病人作試驗(yàn)”并告上法庭,理由如下,但其真實(shí)的思想是
A、家長(zhǎng)沒(méi)有書(shū)面承諾,說(shuō)明對(duì)該方案有保留意見(jiàn)
B、搶救不夠及時(shí),拖延了時(shí)間
C、家長(zhǎng)沒(méi)簽字,醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任
D、要求減免住院費(fèi)用
E、醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累
答案:D
8、就本案分析,醫(yī)生做出選擇的倫理依據(jù)是
A、研究目的是正確的
B、符合知情同意的原則
C、符合受試者利益的原則
D、治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的
E、以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則,沒(méi)有錯(cuò)誤
答案:E
(9~10題共用材料)
患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為“子宮肌瘤”。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做官腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。
9、若不將事故實(shí)情告知患者及家屬,對(duì)這種做法最正確的評(píng)價(jià)是( )
A、手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德
B、此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者
C、剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利
D、告知患者實(shí)情,會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛
E、告知患者實(shí)情,會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)
答案:C
10、若將事故實(shí)情告知患者家屬,針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說(shuō)法是( )
A、違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認(rèn)真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B、經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C、雖錯(cuò)誤切除子宮,但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過(guò)參半
D、手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解
E、門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
答案:A
(11~12題共用材料)
某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院;颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo),講解有關(guān)知識(shí),陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動(dòng)配合下,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭
11、在這個(gè)病人的治愈過(guò)程中,以下哪點(diǎn)說(shuō)法不夠準(zhǔn)確
A、病人不僅有受動(dòng)的一面,更有能動(dòng)的一面
B、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo),變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂(lè)觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C、打動(dòng)病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任
D、醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)上的
E、把病人的思想工作放在首位是正確的
答案:D
12、在這個(gè)病人的治療中,哪一點(diǎn)最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德
A、重人貴于重病
B、推動(dòng)自己促進(jìn)和維護(hù)病人利益
C、醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險(xiǎn)的工作
D、“仁者愛(ài)人”包括利人、關(guān)懷人
E、以上各點(diǎn)都符合醫(yī)師的美德
答案:E
(13~14題共用材料)
某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒,經(jīng)醫(yī)生初診“發(fā)熱待查,腦炎可能”。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn),對(duì)患兒仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)精神越來(lái)越差,末梢循環(huán)不良,但患兒頸部不強(qiáng)直。于是,護(hù)士又詳細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng),懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗(yàn),證實(shí)為菌痢,值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救,患兒得救。
13、該護(hù)士符合醫(yī)護(hù)關(guān)系的哪條道德要求( )
A、學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)
B、平等與尊重
C、明確分工,各司其責(zé)
D、真誠(chéng)與負(fù)責(zé)
E、團(tuán)結(jié)協(xié)作,密切配合
答案:E
14、該護(hù)士的行為符合下列哪條道德要求( )
A、舉止端莊,言語(yǔ)文明
B、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),準(zhǔn)確無(wú)誤
C、平等待人,尊重病人
D、敬業(yè)負(fù)責(zé),精益求精
E、關(guān)心病人,體貼入微
答案:D
(15~16題共用材料)
陜西某高校一位副教授因高熱住進(jìn)職工醫(yī)院,經(jīng)B超、CT、胃檢、抽血、抽骨髓化驗(yàn)等檢查后,難以確診。醫(yī)生恐延誤病情,于是給予高檔抗生素治療,但病情不好轉(zhuǎn)。第16天,該院請(qǐng)某市醫(yī)院會(huì)診,仍依據(jù)上述理化數(shù)據(jù)而診斷為病毒性感冒,給予相應(yīng)治療后仍無(wú)濟(jì)于事。病人在這兩家醫(yī)院里診治達(dá)20多天,花費(fèi)近萬(wàn)元,仍無(wú)明確診斷。后來(lái),醫(yī)院只好請(qǐng)西安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院某教授會(huì)診。該教授并未盲目用理化檢驗(yàn)手段,而是仔細(xì)問(wèn)診查體,當(dāng)在病人身上發(fā)現(xiàn)了3個(gè)極易被忽視的小紅點(diǎn)時(shí),病情很快得到確診:原來(lái)是病人在不久前游覽西雙版納時(shí)被蚊蟲(chóng)叮咬,導(dǎo)致斑疹傷寒。確診后,病人家屬遵醫(yī)囑到藥店花1.2元錢買了20片四環(huán)素,病人口服后痊愈
15、某教授能為病人很快確診的根本原因是
A、他對(duì)病人負(fù)責(zé)
B、他醫(yī)術(shù)高明
C、病人病情十分簡(jiǎn)單
D、前兩家醫(yī)院為他提供了充分的理化數(shù)據(jù)
E、正確看待診療儀器的作用,不做它們的奴隸
答案:E
16、前兩家醫(yī)院的醫(yī)生出現(xiàn)誤診誤治的原因是
A、服務(wù)態(tài)度不好
B、過(guò)分依賴技術(shù)手段
C、病人病情太復(fù)雜
D、診斷儀器不夠檔次
E、醫(yī)生學(xué)術(shù)水平太低
答案:B
(17~20題共用材料)
某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)
17、在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和"雙盲法"
A、是對(duì)病人的一種欺騙
B、是違背人道主義原則的
C、是違背知情同意原則的
D、以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的
E、是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過(guò)考驗(yàn)的正確方法,可以在人體試驗(yàn)中無(wú)條件使用
答案:D
18、在本案例中,下面說(shuō)法除外哪一點(diǎn)都是對(duì)的
A、侵犯了受試者的權(quán)利
B、具體試驗(yàn)安排不對(duì)
C、醫(yī)學(xué)試驗(yàn)?zāi)康氖菍?duì)的
D、試驗(yàn)代價(jià)太大
E、本試驗(yàn)是不可取的
答案:C
19、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)受試者應(yīng)該做到的是
A、以科學(xué)利益放在第一位,病人利益放在第二位
B、危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑
C、在醫(yī)學(xué)研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實(shí)驗(yàn)
D、為了更好的獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),可以對(duì)病人說(shuō)謊,可以不解答病人的疑問(wèn)
E、在醫(yī)學(xué)研究中,不必一味堅(jiān)持知情同意
答案:B
20、下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A、人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的
B、無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到
C、在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn),但要付出道德代價(jià)
D、無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的
E、安慰劑雖沒(méi)有藥理作用,但確有一定的效果
答案:D
(21~22題共用材料)
某年輕男患者,在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼,怕女友離開(kāi)他,怕同事疏遠(yuǎn)他,因而懇求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師很同情他,就決定替他保守這個(gè)秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。
21、醫(yī)師的正確做法應(yīng)該是( )
A、完全替患者保密,把他留在醫(yī)院治療
B、完全替患者保密,給他開(kāi)一些對(duì)癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道
C、應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D、介紹他去別的醫(yī)院
E、適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療
答案:E
22、醫(yī)師的這種做法( )
A、基本是對(duì)的
B、全部是對(duì)的
C、是錯(cuò)誤的
D、應(yīng)該得到表?yè)P(yáng),因?yàn)樗芎玫靥幚砹嗣?/P>
E、以上答案均不對(duì)
答案:C
(23~24題共用材料)
某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時(shí)手術(shù),會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書(shū)。可傷員的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí),主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書(shū),表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險(xiǎn)。
23、該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是( )
A、醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格
B、醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入
C、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位
D、醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系
E、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無(wú)疑
答案:D
24、對(duì)該上級(jí)醫(yī)生的做法的正確倫理評(píng)價(jià)應(yīng)該是( )
A、正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策
B、正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替患者做主
C、正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任
D、錯(cuò)誤,未經(jīng)家屬委托
E、錯(cuò)誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大
答案:C
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