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　　妊娠期合并癥婦女的護理

　　一、A1

　　1、妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘應

　　A、早吸吮

　　B、母乳喂養(yǎng)

　　C、喂白開水

　　D、不需喂哺

　　E、滴服25%的葡萄糖液

　　2、血紅蛋白值多少時，孕婦應在家休息

　　A、<70g/L

　　B、<80g/L

　　C、<90g/L

　　D、<100g/L

　　E、<120g/L

　　3、預防乙肝病毒在圍產(chǎn)期傳播的措施應除外

　　A、指導孕齡肝炎婦女避孕，肝炎愈后半年方可妊娠

　　B、對孕婦做好預防肝炎的衛(wèi)生工作

　　C、肝炎孕婦分娩時應嚴格執(zhí)行隔離措施

　　D、新生兒出生后要注射乙肝疫苗

　　E、妊娠中晚期并發(fā)病毒性肝炎應終止妊娠

　　4、妊娠合并心臟病與妊娠合并急性病毒性肝炎都可以引起

　　A、早孕反應重

　　B、易發(fā)生妊高征

　　C、出血

　　D、胎兒畸形

　　E、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　5、關于妊娠合并心臟病，下列哪項處理正確

　　A、妊娠期如無心力衰竭可進普食

　　B、心臟病孕婦心功能狀態(tài)良好者，多以陰道分娩

　　C、胎兒娩出后，注射縮宮素預防產(chǎn)后出血

　　D、產(chǎn)后24h行輸卵管結(jié)扎術

　　E、心功能三級的產(chǎn)婦可喂母乳

　　6、有關妊娠合并糖尿病的處理，錯誤的是

　　A、孕期定期產(chǎn)科和內(nèi)科復查

　　B、所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒護理

　　C、預防感染應保持皮膚清潔

　　D、建議人工喂養(yǎng)嬰兒

　　E、產(chǎn)后避免使用藥物避孕

　　7、妊娠合并重癥病毒性肝炎，服用廣譜抗生素的目的是

　　A、消除體內(nèi)感染病灶

　　B、預防感染

　　C、防止DIC

　　D、抑制大腸桿菌、減少氨的生成

　　E、控制肝炎

　　8、妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用

　　A、縮宮素

　　B、維生素K

　　C、維生素C

　　D、卡巴克洛(安絡血)

　　E、維生素D

　　9、妊娠合并肝炎的正確處理為

　　A、妊娠早期確診肝炎后應做人工流產(chǎn)

　　B、妊娠中，晚期應終止妊娠

　　C、高脂、高蛋白、高糖飲食

　　D、產(chǎn)后常規(guī)退奶

　　E、新生兒無需與其他新生兒隔離

　　10、妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導正確的是

　　A、產(chǎn)后24小時內(nèi)應絕對臥床休息

　　B、產(chǎn)后48小時內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應遵醫(yī)囑活動

　　C、心功能Ⅱ級或以下可母乳喂養(yǎng)

　　D、需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術

　　E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

　　11、妊娠合并糖尿病的孕婦治療藥物首選

　　A、二甲雙胍

　　B、拜糖平(阿卡波糖)

　　C、瑞彤

　　D、胰島素

　　E、優(yōu)降糖(格列本脲)

　　12、對于妊娠合并糖尿病的產(chǎn)婦，胎盤娩出后胰島素用量應

　　A、及時下調(diào)

　　B、維持原量

　　C、增加1倍

　　D、增加2倍

　　E、增加3倍

　　13、妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是

　　A、產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療

　　B、新生兒不需做特殊處理

　　C、高脂、高蛋白、高糖飲食

　　D、產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶

　　E、母乳喂養(yǎng)

　　二、A2

　　1、妊娠27周孕婦，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，需要補充鐵劑。正確的服藥時間是

　　A、餐前半小時

　　B、餐后20分鐘

　　C、空腹時

　　D、睡前

　　E、晨起后

　　2、某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對于該新生兒應重點監(jiān)測的內(nèi)容是

　　A、大小便

　　B、體重

　　C、黃疸

　　D、血糖

　　E、體溫

　　3、患者女性，32歲，心功能Ⅱ級，孕38周自然臨產(chǎn)分娩。該產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護理正確的是

　　A、產(chǎn)后前3天容易發(fā)生心衰，需嚴密觀察

　　B、應及時回乳

　　C、可正常下床活動

　　D、可不用抗生素

　　E、頭低足高位利于血液回流

　　4、患者女性，23歲，心功能Ⅱ級，孕37周自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最好是

　　A、平臥位

　　B、右側(cè)臥位

　　C、隨意臥位

　　D、左側(cè)臥位上半身抬高

　　E、仰臥位

　　5、34歲產(chǎn)婦，患有病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBc陽性。如何指導母乳喂養(yǎng)

　　A、可以母乳喂養(yǎng)

　　B、不可母乳喂養(yǎng)

　　C、嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

　　D、產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

　　E、嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

　　6、某孕婦，29歲，妊娠30周，測空腹血糖，2次均>7mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。不恰當?shù)淖o理措施是

　　A、監(jiān)測血糖變化

　　B、控制孕婦飲食

　　C、指導口服降糖藥

　　D、告知胰島素治療的注意事項

　　E、指導適度運動

　　7、妊娠合并心臟病孕婦足月臨產(chǎn)，心功能Ⅱ級，產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒娩出后，應采取哪項措施預防心衰

　　A、肌注麥角新堿促子宮收縮

　　B、肌注縮宮素促子宮收縮

　　C、排空膀胱以免妨礙子宮收縮

　　D、立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋

　　E、靜推西地蘭預防心衰

　　8、孕婦，26歲�；硷L濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口已開全，較疲勞，下述處理不恰當?shù)氖?/P>

　　A、適當用鎮(zhèn)靜劑

　　B、給予氧氣吸入

　　C、立即行剖宮產(chǎn)

　　D、會陰切開，陰道助娩

　　E、產(chǎn)后給抗生素預防感染

　　9、某孕婦合并乙型病毒性肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護理措施錯誤的是

　　A、產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

　　B、產(chǎn)前備好搶救物品

　　C、產(chǎn)時縮短第二產(chǎn)程

　　D、產(chǎn)時密切觀察，避免滯產(chǎn)

　　E、胎兒娩出后盡量不使用縮宮素，因為損害肝臟

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，26歲。在妊娠5個月時體格檢查尿糖(+++)，空腹血糖7.7mmol/L，隨機血糖16.7mmol/L。

　　<1> 、此患者最可能的臨床診斷是

　　A、糖耐量減低

　　B、1型糖尿病

　　C、應激性高血糖

　　D、反應性高血糖

　　E、妊娠期糖尿病

　　<2> 、該患者藥物治療選用

　　A、磺脲類降糖藥

　　B、雙胍類降糖藥

　　C、葡萄糖苷酶抑制劑

　　D、噻唑烷二酮

　　E、胰島素

　　2、孕婦王女士，34歲。初次懷孕，孕16周發(fā)現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

　　<1> 、該產(chǎn)婦在分娩期應注意的問題中，描述錯誤的是

　　A、常規(guī)吸氧

　　B、胎盤娩出后腹部放置沙袋

　　C、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D、注意補充營養(yǎng)

　　E、注意保暖

　　<2> 、該產(chǎn)婦的臥位最好是

　　A、平臥位

　　B、右側(cè)臥位

　　C、左側(cè)臥位

　　D、左側(cè)半臥位

　　E、隨意臥位

　　<3> 、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理，正確的是

　　A、為避免菌群失調(diào)，不得使用抗生素治療

　　B、產(chǎn)后的第5天，最容易發(fā)生心衰

　　C、為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙

　　D、積極下床活動，防止便秘

　　E、取半臥位或左側(cè)臥位

　　3、女，25歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。

　　<1> 、在護理中，錯誤的是

　　A、縮短第二產(chǎn)程

　　B、胎兒娩出后立即腹部壓沙袋

　　C、防止便秘

　　D、產(chǎn)后觀察1小時后送休養(yǎng)室

　　E、產(chǎn)褥期注意休息

　　<2> 、該病人在整個妊娠分娩過程中心臟負擔最重的時期是

　　A、孕12周內(nèi)

　　B、孕13～28周

　　C、孕36周后

　　D、第二產(chǎn)程

　　E、產(chǎn)后72小時后的每次哺乳時

　　<3> 、對她進行的分娩期和產(chǎn)褥期護理措施，錯誤的是

　　A、第一產(chǎn)程注意鎮(zhèn)靜

　　B、第二產(chǎn)程手術助產(chǎn)

　　C、第三產(chǎn)程沙袋壓迫腹部

　　D、避免母乳喂養(yǎng)

　　E、分娩住院時間可適當延長

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