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2020年護(hù)士考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》真題及答案解析(完整版)

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第 1 頁(yè):A1/A2型題1-30題
第 2 頁(yè):31-60題
第 3 頁(yè):61-90題
第 4 頁(yè):91-112題
第 5 頁(yè):A3/A4型題

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  31.【題干】關(guān)于灌腸術(shù),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.小量不保留流腸用于保胎孕婦危重患者、病兒及年老體弱患者等

  B.保留灌腸時(shí)肛管插入的長(zhǎng)度為 15~20cm

  C.降溫灌腸時(shí),應(yīng)保留 60 分鐘后再排出

  D.細(xì)菌性痢疾患者灌腸采取左側(cè)臥位

  E.傷寒患者灌腸時(shí)灌腸液容量般不超過(guò) 500ml

  【答案】C

  【解析】降溫灌腸時(shí),應(yīng)保留 30 分鐘后再排出,排便后隔 30 分鐘再測(cè)量體溫并記錄,C 錯(cuò)。

  【考點(diǎn)】排泄護(hù)理

  32.【題干】搶救患者首先應(yīng)該( )。

  【選項(xiàng)】

  A.確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全

  B.判斷意識(shí)

  C.保持氣道通暢

  D.心臟按壓

  E.人工呼吸

  【答案】B

  【解析】首先要判斷意識(shí)和反應(yīng),在 10 秒完成,判斷內(nèi)容包括意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)反應(yīng)。

  【考點(diǎn)】心跳驟停病人的護(hù)理

  33.【題干】未母乳喂養(yǎng)或未做到及時(shí)有效母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,通?捎诋a(chǎn)后 3~4 天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱,稱為( )。

  【選項(xiàng)】

  A.泌乳熱

  B.乳腺炎

  C.產(chǎn)后熱

  D.產(chǎn)褥熱

  E.產(chǎn)褥感染

  【答案】A

  【解析】未母乳喂養(yǎng)或未做到及時(shí)有效母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,通?捎诋a(chǎn)后 3~4 天因乳房血管、淋巴管極度充盈而發(fā)熱,稱為泌乳熱,體溫高達(dá) 37.8~39℃,一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí),最多不超過(guò) 16 小時(shí),體溫即下降,不屬病態(tài)(A 對(duì))。

  【考點(diǎn)】產(chǎn)褥期病人的護(hù)理

  34.【題干】患者男,46 歲患消化道潰瘍多年,今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,面色蒼白,腹肌緊

  張,該患者首要的護(hù)理措施是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.吸氧

  B.繼續(xù)觀察病情

  C.絕對(duì)臥床休息

  D.禁食及胃腸減壓

  E.建立靜脈通路

  【答案】D

  【解析】患者既往有消化性潰瘍病史,飲酒后上腹劇痛,面色蒼白,腹肌緊張,考慮為潰瘍穿孔,首先禁食、禁飲、胃腸減壓,可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。

  【考點(diǎn)】消化性潰瘍病人的護(hù)理

  35.【題干】患者 50 歲診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院。目前該患者主訴活動(dòng)無(wú)耐力的最主要的相關(guān)因素是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無(wú)力

  B.心排血量減少致組織缺血

  C.胃腸道缺血致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良

  D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫

  E.肺淤血致呼吸困難

  【答案】B

  【解析】活動(dòng)無(wú)耐力的最主要的相關(guān)因素是與心排出量減少有關(guān)。

  【考點(diǎn)】心臟瓣膜病病人的護(hù)理

  36.【題干】某患者住院期間因輸入不合格血液導(dǎo)致感染乙型肝炎,其索賠部門應(yīng)當(dāng)選擇( )。

  【選項(xiàng)】

  A.當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?/P>

  B.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門

  C.血站及醫(yī)院

  D.當(dāng)?shù)毓膊块T

  E.執(zhí)業(yè)輸血操作的護(hù)士

  【答案】C

  【解析】無(wú)論是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、還是血站、如果違反條例相關(guān)規(guī)定,都要被追究責(zé)任。病人輸入不合格血液導(dǎo)致疾病,醫(yī)院和血站都要負(fù)責(zé)。

  【考點(diǎn)】與護(hù)理臨床工作相關(guān)的法律法規(guī)

  37.【題干】患者男,60 歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.T 波倒置

  B.ST 段弓背抬高

  C.P 波高尖

  D.出現(xiàn)小 Q 波

  E.QRS 波群增寬

  【答案】B

  【解析】急性心肌梗死的特征性改變急性期可見(jiàn):

  ①ST 段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷)在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);

 、趯挾畹 Q 波(反映心肌壞死),在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);

  ③波倒置(反映心肌缺血),在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。

  【考點(diǎn)】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理

  38.【題干】護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸時(shí),吸氣與呼氣的比例是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.1:1~2

  B.1:1~1.5

  C.1:2~3

  D.2~3:1

  E.1~1.5:2

  【答案】C

  【解析】縮唇呼吸吸氣與呼氣時(shí)長(zhǎng)的比例為 1:2~1:3。

  【考點(diǎn)】慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理

  39.【題干】氧的彌散能力是二氧化碳的多少倍?( )

  【選項(xiàng)】

  A.1/10 倍

  B.1/20 倍

  C.10 倍

  D.20 倍

  E.40 倍

  【答案】B

  【解析】二氧化碳的彌散能力是氧的 20 倍。氧的彌散能力是二氧化碳 1/20。

  【考點(diǎn)】呼吸系統(tǒng)的解剖生理

  40.【題干】支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.進(jìn)傳基因突變

  B.心肌急性缺血

  C.氣道變態(tài)反應(yīng)

  D.肺動(dòng)脈栓塞

  E.肺泡充血水腫

  【答案】C

  【解析】哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起,本質(zhì)是氣道的慢性炎癥。

  【考點(diǎn)】支氣管哮喘病人的護(hù)理

  41.休克病人代謝性酸中毒的表現(xiàn)是( )。

  A.呼吸深快,口唇發(fā)紺

  B.呼吸柔快,口唇櫻紅

  C.呼吸深慢,口唇發(fā)紺

  D.呼吸淺快,口唇櫻紅

  E.呼吸柔慢,口唇搜紅

  【答案】A

  【解析】休克病人代謝性酸中毒表現(xiàn)為昏睡、昏迷、呼吸深快、節(jié)律不整、有酮味、可因缺氧而青紫,

  表現(xiàn)為口唇發(fā)紺。

  【考點(diǎn)】水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理

  42.【題干】接種卡介苗的正確方法是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.前臂掌側(cè)下段 ID

  B.三角肌下緣 ID

  C.三角肌下緣 H

  D.上臂三角肌 H

  E.臂大肌 IM

  【答案】B

  【解析】接種卡介苗宜選用上臂三角肌中部略下皮內(nèi)注射 ID(B 對(duì),為本題答案)。

  【考點(diǎn)】藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)

  43.【題干】新生兒胎齡 35 周,出生體重 2000g,按新生兒分類應(yīng)屬于( )。

  【選項(xiàng)】

  A.極低出生件重

  B.低出生體重兒

  C.正常體重

  D.足月小樣兒

  E.足月兒

  【答案】B

  【解析】出生體重小于 2500g 的新生兒為低出生體重兒。

  【考點(diǎn)】正常新生兒的護(hù)理

  44.【題干】病人。女性。因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行評(píng)估收到下列資料。其中屬于客觀資料

  的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.頭痛

  B.咽部充血

  C.頭暈

  D.睡眠不好多夢(mèng)

  E.感到惡心

  【答案】B

  【解析】客觀資料:是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、體溫 39.0℃等。

  【考點(diǎn)】護(hù)理程序

  45.【題干】關(guān)于室間隔缺損,下列錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.左向右分流型

  B.體循環(huán)血流量減少

  C.肺循環(huán)血流量增加

  D.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)

  E.胸骨左緣第 2~3 肋間可聞及Ⅰ~Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音

  【答案】E

  【解析】室間隔缺損胸骨左緣 3~4 肋間可聞Ⅴ~Ⅵ級(jí)全收縮期反流性雜音。

  【考點(diǎn)】先天性心臟病病人的護(hù)理

  46.【題干】患者,男,38 歲。肺部感染,遵醫(yī)囑行青霉素皮試,出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),突然出現(xiàn)呼吸困難,

  意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.通知家屬

  B.報(bào)告醫(yī)生

  C.行心肺復(fù)蘇

  D.給患者吸氧

  E.皮下注射鹽酸腎上腺素

  【答案】B

  【解析】青霉素過(guò)敏性休克時(shí)應(yīng)立即停藥,就地?fù)尵,使病人平臥,注意保暖,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

  【考點(diǎn)】藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法

  47.【題干】病人,女性,54 歲。呃逆、噯氣、腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷

  是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.急性胰腺炎

  B.消化道潰瘍

  C.膽總管結(jié)石

  D.急性傳染性肝炎

  E.阿米巴肝膿腫

  【答案】C

  【解析】患者表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、黃疸(簡(jiǎn)稱黃痛熱),提示膽總管結(jié)石。

  【考點(diǎn)】膽石癥病人的護(hù)理

  48.【題干】患者,男性,21 歲,大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷,懷疑有銅綠假單胞菌感染。為該

  患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.復(fù)方硼酸溶液

  B.0.2%呋喃西林溶液

  C.0.1%醋酸溶液

  D.2%~3%硼酸溶液

  E.生理鹽水

  【答案】C

  【解析】0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染時(shí)?谇 pH 偏堿性時(shí)適用。

  【考點(diǎn)】病人的清潔護(hù)理

  49.護(hù)士在書寫交班報(bào)告時(shí),首先應(yīng)寫( )。

  A.21 床,病人丙,上午 8 時(shí) 40 分手術(shù)

  B.18 床,病人乙,上午 9 時(shí)入院

  C.4 床,病人甲,上午 9 時(shí)轉(zhuǎn)呼吸科

  D.24 床,病人丁,下午行胸腔閉式穿刺術(shù)

  E.25 床,病人戊,下午行冠狀動(dòng)造影術(shù)

  【答案】C

  【解析】交班順序:病人出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩等,應(yīng)寫明床號(hào)、姓名、診斷和時(shí)間。

  【考點(diǎn)】醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫

  50.【題干】患者男,32 歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風(fēng)不良,若未采取足夠防暑降溫措施,工作環(huán)境溫度超過(guò)多少易發(fā)生中暑( )。

  【選項(xiàng)】

  A.36℃

  B.40℃

  C.38℃

  D.35℃

  E.37℃

  【答案】D

  【解析】正常人的體溫一般恒定在 37℃左右,是通過(guò)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,使產(chǎn)熱和散熱處于動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。當(dāng)環(huán)境溫度較高(室溫超過(guò) 35℃)、強(qiáng)輻射熱,或氣溫雖未達(dá)高溫,但濕度高及通風(fēng)不良的環(huán)境下無(wú)足夠防暑降溫措施,在此環(huán)境中勞動(dòng)到一定時(shí)間均可發(fā)生中暑。

  【考點(diǎn)】中暑病人的護(hù)理

  51.【題干】患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說(shuō)出毒物的名稱及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。洗胃時(shí)胃管插入的長(zhǎng)度是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.30~40cm

  B.35~45cm

  C.40~50cm

  D.45~55cm

  E.50~60cm

  【答案】D

  【解析】胃管插入長(zhǎng)度與鼻飼胃管插入長(zhǎng)度一致,因此為 45~55cm。

  【考點(diǎn)】病情觀察和危重病人的搶救

  52.【題干】屬于不完全骨折的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.橫行骨折

  B.粉碎性骨折

  C.青枝骨折

  D.楔行骨折

  E.嵌插骨折

  【答案】C

  【解析】按骨折的程度及形態(tài)分類:①不完全骨折:骨骼連續(xù)性沒(méi)有完全中斷,依據(jù)骨折形態(tài)又分為青枝骨折、裂縫骨折等。

 、谕耆钦郏汗趋肋B續(xù)性完全中斷,按骨折形態(tài)又分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折和骨骺分離等。

  【考點(diǎn)】骨折概述

  53.【題干】關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.前脫位多見(jiàn)

  B.輕微暴力即可引起

  C.患肢內(nèi)收中立位皮牽引

  D.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形

  E.1 個(gè)月后患肢可負(fù)重

  【答案】D

  【解析】髖關(guān)節(jié)脫位為間接外力所致,按照脫位后股骨頭位置分為以下三類:后脫位、前脫位、中心脫位,其中后脫位最多見(jiàn);贾庹怪辛⑽黄恳虼┒∽中潭ɑ贾ER床表現(xiàn)疼痛、功能障礙,后脫位患肢出現(xiàn)典型的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形,臀部可觸及股骨頭。3 個(gè)月內(nèi)患肢不能負(fù)重。

  【考點(diǎn)】關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理

  54.【題干】出院病人的病例排列首頁(yè)是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.體溫單

  B.入院記錄

  C.住院病案首頁(yè)

  D.病程記錄

  E.出院記錄

  【答案】C

  【解析】出院病人的病例排列見(jiàn):住院病歷首頁(yè)、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單

  【考點(diǎn)】醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫

  55.【題干】治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,鐵劑服用的時(shí)間是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.血紅蛋白正常后停藥

  B.血紅蛋白正常 2 周后停藥

  C.血紅蛋白正常后 1 個(gè)月停藥

  D.血紅蛋白正常后 2 個(gè)月停藥

  E.血紅蛋白正常后 3 個(gè)月停藥

  【答案】E

  【解析】鐵劑治療反應(yīng)滿足,療程應(yīng)在血紅蛋白達(dá)到正常水平后,再繼續(xù)服用鐵劑 3~6 個(gè)月,以增加鐵劑儲(chǔ)存。

  【考點(diǎn)】缺鐵性貧血病人的護(hù)理

  56.【題干】護(hù)患關(guān)系的基本模式有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.1 種

  B.2 種

  C.3 種

  D.4 種

  E.5 種

  【答案】C

  【解析】在臨床護(hù)理工作中,護(hù)患關(guān)系主要分為三種基本模式。主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型和共同參與型。

  【考點(diǎn)】護(hù)理工作中的人際關(guān)系

  57.【題干】中毒型細(xì)菌性痢疾的常見(jiàn)致病菌是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.宋內(nèi)氏痢疾桿菌

  B.福氏痢疾桿菌

  C.鮑氏痢疾桿菌

  D.志賀氏痢疾桿菌

  E.大腸痢疾桿菌

  【答案】D

  【解析】細(xì)菌性痢疾的病原菌為痢疾桿菌,志賀菌屬,對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),耐寒、耐濕,但不耐熱和陽(yáng)光,常用的各種消毒劑均可將其滅活。

  【考點(diǎn)】中毒性細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理

  58.【題干】最常見(jiàn)的上消化道出血的原因( )。

  【選項(xiàng)】

  A.門脈高壓癥

  B.膽道疾病

  C.胃十二指腸潰瘍

  D.出血性胃炎

  E.胃癌并出血

  【答案】C

  【解析】上消化道出血的原因很多,其中最常見(jiàn)的有消化性潰瘍。

  【考點(diǎn)】上消化道大量出血病人的護(hù)理

  59.【題干】下列屬于壓瘡炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.皮膚紅腫麻木

  B.皮下有硬結(jié)產(chǎn)生

  C.皮膚破壞深達(dá)皮下組織和深層組織

  D.壞死組織有臭味

  E.皮膚微紅,按之褪色

  【答案】B

  【解析】壓瘡炎性浸潤(rùn)期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面,病人感覺(jué)疼痛。

  【考點(diǎn)】病人的清潔護(hù)理

  60.【題干】患者,男性,36 歲,因咳嗽發(fā)熱前來(lái)就診,醫(yī)囑給予青霉素 80 萬(wàn) U 肌肉內(nèi)注射,每日 2次。護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試,操作時(shí)錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.在皮試盤內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救藥品

  B.皮試前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史,過(guò)敏史

  C.因常溫下易降解,所以皮試液一定要現(xiàn)配現(xiàn)用

  D.配制青霉素皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋

  E.按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下段注射皮試液 0.1ml

  【答案】D

  【解析】青霉素皮試液須用 0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行稀釋;每次配制皮試液時(shí),均應(yīng)將溶液混勻;配制方法應(yīng)正確,劑量應(yīng)準(zhǔn)確。

  【考點(diǎn)】藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法

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