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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試

執(zhí)業(yè)護(hù)士:頸椎病的自我護(hù)理

      頸椎病是頸椎的一種勞損退變疾患,與長(zhǎng)期的屈頸動(dòng)作有關(guān)。嚴(yán)重的可以壓迫通向上肢的神經(jīng)根或通向腦子的椎動(dòng)脈而引起臂至指的酸麻痹痛或眩暈,甚至壓迫神經(jīng)的低級(jí)中樞──脊髓,而產(chǎn)生半身無(wú)力。病變是難以逆轉(zhuǎn)的,但是可以作些預(yù)防措施以避免它繼續(xù)惡化,下面幾點(diǎn)是我的體會(huì),特編成歌訣以便于記憶:

  晚上不宜高枕臥,俯首工作有限時(shí);看書(shū)毋妨添支架,沈思亦可托腮頤;頭暈忌望天花板,手軟宜常牽脖子;早起嗽口練抬頭,閑時(shí)多躺靠背椅;俯臥垂頭能復(fù)位,自行"吊頸"少求醫(yī)。

  低頭屈頸長(zhǎng)時(shí)間工作,頸后椎旁肌肉因持續(xù)緊張而容易疲勞,頸椎關(guān)節(jié)亦會(huì)勞損。因此伏案不宜過(guò)久,最好一兩小時(shí)便休息一下,或變換一下體位或動(dòng)作。

  晚上睡高枕亦使頸椎屈曲,長(zhǎng)年如此,會(huì)增加頸椎勞損?磿(shū)時(shí)自然要低頭對(duì)著書(shū)本,如果把書(shū)用支架斜放,頭可以略為抬起,不必長(zhǎng)時(shí)間屈頸。

  用腦子時(shí)以手支撐下頦,對(duì)頸椎病患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)好習(xí)慣,可以減輕頸肌的負(fù)擔(dān),避免頸肌過(guò)勞。頸椎病如果椎動(dòng)脈受壓會(huì)引起腦缺血而產(chǎn)生暈眩,頭后仰動(dòng)作時(shí)會(huì)增加壓迫,故每抬頭望天花板時(shí)便暈眩,應(yīng)注意避免這個(gè)動(dòng)作。

  頸椎壓迫到神經(jīng)根則會(huì)引起從上肢至指端的麻木痹痛無(wú)力,做頸部牽引可以擴(kuò)大椎間孔,減輕神經(jīng)根的壓迫,癥狀自然會(huì)緩解,頸椎病患者應(yīng)多做頸部功能鍛煉,尤其是伸頸動(dòng)作,一方面可使頸椎關(guān)節(jié)保持一定的活動(dòng)范圍,避免關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織退化僵硬;另一方面可使頸部肌肉發(fā)達(dá),增加支撐力,避免勞損萎縮。

  早上嗽口時(shí)順便活動(dòng)一下脖子,是一舉兩得的事。為著避免頸肌長(zhǎng)時(shí)間因支撐頭顱而產(chǎn)生疲勞,休息時(shí)多躺靠背椅,使頸肌放松,亦是避免勞損的一法。由于椎間盤(pán)變性變窄,頸椎小關(guān)節(jié)松弛,有時(shí)會(huì)在某個(gè)位置卡住了,即發(fā)生了移位,此時(shí)會(huì)有頸痛、活動(dòng)不靈、容易疲勞,甚至引起暈眩、頭痛等癥狀。用推拿、牽引等方法可以迅速?gòu)?fù)位,癥狀便緩解。沒(méi)有就醫(yī)時(shí),亦可以俯臥靠近床邊,使頭自然下垂到床沿外,利用頭顱本身的重量自行牽引,有時(shí)也能復(fù)位。不過(guò)年紀(jì)大,有高血壓者忌用;沒(méi)有人在旁也不可擅用此法。

  牽引是治療頸椎病的一種有效方法,長(zhǎng)期有癥狀的患者可以在家里自行安裝一套簡(jiǎn)易的牽引用具,只需仿效醫(yī)院縫制一條用以固定頭顱、懸吊脖子的頜枕帶,加上一個(gè)滑車、一條繩子,以及代替砝碼的重物便可。但是牽引的角度、重量和時(shí)間亦要講究,最好征詢一下理療科大夫的意見(jiàn)。

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