眼病可引發(fā)頭痛

　　人們都習(xí)慣“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。不過(guò)臨床上越來(lái)越多的患者被發(fā)現(xiàn)他們的頭痛是由眼病引起的，因此專(zhuān)家提醒患者，雖然頭痛是神經(jīng)科疾病常見(jiàn)癥狀，但并非所有的頭痛都是由神經(jīng)科疾病所引起，有的頭痛就是由眼科疾病造成的。

　　有的老人在情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累后，會(huì)感覺(jué)頭痛及同側(cè)眼脹痛，而且頭痛多是前額痛或半側(cè)頭痛，視力還會(huì)急劇下降，看燈泡光時(shí)周?chē)�有彩虹光環(huán)等。由于這類(lèi)患者同時(shí)還可能有惡心、嘔吐甚至腹瀉等癥狀，他們往往是先到內(nèi)科或神經(jīng)科就診，有的被懷疑是急性腦血管病或顱內(nèi)腫瘤，甚至要做CT等進(jìn)一步檢查。

　　北京同仁醫(yī)院眼科博士姜利斌指出，這類(lèi)患者很可能患的是眼病，如急性閉角型青光眼，該病的首發(fā)癥狀往往就是頭痛，此外還有視力急劇下降、看燈泡光時(shí)周?chē)�有彩虹光環(huán)等情況。走錯(cuò)了科室看病，不但會(huì)帶來(lái)額外的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，還會(huì)延誤青光眼的治療，甚至造成無(wú)法挽回的視功能損害。如有的患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，甚至腹瀉，常被當(dāng)作急性胃腸炎進(jìn)行治療，采用閉角型青光眼患者絕對(duì)禁忌使用的阿托品、654-2等藥物，并進(jìn)行大量的靜脈輸液，導(dǎo)致病情的迅速惡化，進(jìn)一步加重了視功能的損害。

　　醫(yī)生提醒，老年頭痛患者同時(shí)伴發(fā)有視力急劇下降或其他眼部癥狀時(shí)，最好也考慮到眼科就診。除了急性閉角型青光眼外，角膜炎、急性虹膜睫狀體炎、急性球后視神經(jīng)炎等眼病也會(huì)引起頭痛，如角膜炎和急性虹膜睫狀體炎會(huì)引起眼紅、眼痛、怕光、視物模糊、流淚等，也可引起同側(cè)頭痛。

　　另外，有一類(lèi)頭痛還可能是由視覺(jué)疲勞導(dǎo)致的。這一病癥的共同特征是在長(zhǎng)時(shí)間近距離工作（如閱讀、寫(xiě)作）后出現(xiàn)頭痛、眼痛表現(xiàn)，而且頭痛一般位于眼眶周?chē)�、頸部或前額部，有的放射到枕部甚至全頭痛。嚴(yán)重者還會(huì)有惡心、嘔吐，眼部還會(huì)表現(xiàn)出眼脹痛，一過(guò)性視力下降或復(fù)視。而這類(lèi)癥狀在充分休息后可自行緩解。所以長(zhǎng)期進(jìn)行近距離工作的人員，在日常工作生活中應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，包括保持正確閱讀、書(shū)寫(xiě)的姿勢(shì)、掌握合理的近距離作業(yè)時(shí)間等。