2012護士資格腫瘤護理輔導(dǎo)：膀胱腫瘤病人的護理

　　膀胱腫瘤病人的護理問題包括：有感染的危險，潛在并發(fā)癥：出血，疼痛，軀體移動障礙，體溫升高，便秘。

　　P1 有感染的危險

　　相關(guān)因素：與各種管道及手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)護理措施：

　　(1)嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌操作技術(shù)，及時更換藥料(2)監(jiān)測體溫每日4小時一次。

　　(3)嚴(yán)格與感染有關(guān)的早期征象。

　　(4)加強靜脈通道及各種引流管的護理：0.1%新潔爾滅清洗尿道口2/日，更換引流袋1/日。

　　(5)按醫(yī)囑使用抗生素。

　　(6)在允許進(jìn)食的條件下，鼓勵病人進(jìn)食營養(yǎng)豐富的飲食。

　　P2 潛在并發(fā)癥：出血

　　相關(guān)因素：與手術(shù)有關(guān)護理措施：

　　(1)嚴(yán)密觀察傷口引流管及尿管引流液的量、顏色、性質(zhì)，并是否有大出血。

　　(2)監(jiān)測脈博、呼吸、血壓及神志等變化，急性出血需10分——15分鐘測一次。

　　(3)絕對臥床休息，減少和消除外界不良刺激。

　　(4)維持靜脈通道通暢。

　　(5)遵醫(yī)囑應(yīng)用止血劑或輸血。

　　(6)術(shù)后給予膀胱沖洗，減少出血及防止血凝塊阻塞管道。

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