2012年護士資格證手術室護理：髂窩膿腫的護理

　　一、術前準備及心理護理

　　1.患者由于受到腿痛的折磨，心里特別恐懼，緊張，怕作手術治療。我們耐心細致地給患者及家長解釋此類手術的必要性和重要性，并講解了手術部位、疼痛程度，使他(她)們消除心中顧慮，對手術增強信心，處于最佳手術狀態(tài)。

　　2.完善各種輔助檢查，常規(guī)備皮、皮試、合血，建立靜脈通道，通知手術室并做好

　　病人交接。

　　二、術后護理

　　1.麻醉術后護理

　　硬麻術后，去枕平臥，頭偏向一側，以防窒息。監(jiān)測生命體征，6次都平穩(wěn)后停止，保持呼吸道通暢。保持床鋪清潔，平整，無皺折。

　　2.管道及切口的護理

　　保持沖洗管及引流管通暢，防止管道折疊、脫落。沖洗液用生理鹽水加慶大霉素8萬U，速度為每分鐘60滴左右，負壓吸引器呈半開放式引流，密切觀察引流物顏色和量，以及沖洗液和引流液的比例，作好記錄。保持切口敷料清潔干燥，浸濕后立即更換。術后三天病情穩(wěn)定，恢復較好，停止沖洗，拔出沖洗管。術后6天引流通暢，未引出液體，膿腔明顯縮小，再拔出引流管。

　　3.飲食護理

　　術后第二天精神好轉(zhuǎn)，體溫37.5度，右腹股溝紅腫減輕，囑進食高蛋白、營養(yǎng)豐富的食物，宜少量多餐。選用一些具有消腫止痛、化腐生肌的食物，如吃新鮮蔬菜，水果，多飲金銀花水，多喝湯，以調(diào)節(jié)脾胃，通二便，忌食發(fā)酵食品，以免引起腹脹。后期宜補肝腎，壯筋骨。多吃魚湯、豬肝腸，烏雞燉沙參，大棗、山藥。大便干燥者多吃雞蛋炒韭菜、香蕉，飲蜂蜜水。

　　4.皮膚護理

　　保持會陰及肛門周圍清潔，每日早、晚用溫水洗肛門周圍及骶尾部、肩胛部、背部。用高錳酸鉀l：5000稀釋后，沖洗會陰部，保持敷料干燥，打濕后立即更換。使用大便器時，動作要輕，便后用溫水擦洗干凈。膝關節(jié)到足部溫水洗后，用神燈照射并作按摩，抬高患肢，墊棉枕。拔出管道后，切口處用神燈照射30分鐘，被套及床單每日更換并高溫消毒，預防褥瘡的發(fā)生及泌尿系統(tǒng)感染。

　　三、功能鍛煉

　　術后7天，囑患者在床上活動，自己抬腿，活動大腿肌肉，每日兩次按摩膝關節(jié)至足跟、足趾，促進血液循環(huán)，防止關節(jié)僵硬，10天后囑患者下床活動，并囑家長攙扶站立，20天時全身情況良好，治愈出院。

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